Troubles du Métabolisme : Diabète de Type 2
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Questions and Answers

Quelle est la glycémie considérée comme l'hyperglycémie sévère?

  • 3.50 g/L
  • 1.50 g/L
  • 4.00 g/L
  • 2.50 g/L (correct)
  • L'acidocétose se produit uniquement en cas d'insulinopénie.

    False

    Qu'est-ce qui doit être mesuré si la glycémie est supérieure à 2.50 g/L?

    cétonémie

    Le syndrome hyperglycémique hyperosmolaire non cétonique touche principalement les DT2 _____ traités.

    <p>non</p> Signup and view all the answers

    Associez les complications aigües au type de diabète concerné:

    <p>Hypoglycémie = DT1 et DT2 Acidocétose = DT1 et DT2 Syndrome hyperglycémique hyperosmolaire non cétonique = DT2 Acidose lactique = DT2</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage des cas de diabète correspond au diabète de type 2?

    <p>Plus de 90%</p> Signup and view all the answers

    Un individu obèse est systématiquement diagnostiqué avec un diabète de type 2.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois symptômes initiaux suivant l'apparition du diabète?

    <p>polyurie, fatigue chronique, polydipsie</p> Signup and view all the answers

    La sécrétion d'insuline retardée ou perturbée peut mener à une hyperglycémie ______.

    <p>chronique</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque mécanisme de compensation aux effets suivants :

    <p>Diminution de la translocation des GLUT 4 = Inhibition de l'absorption du glucose Activation de la glycogénolyse = Augmentation de la glycémie Activation de la lipolyse = Perte de tissu adipeux Inhibition de la synthèse protéique = Fonte musculaire</p> Signup and view all the answers

    Quel test mesure le glucose fixé sur l'hémoglobine?

    <p>Hémoglobine glyquée (HbA1c)</p> Signup and view all the answers

    Le pré-diabète est irréversible et signale un diabète de type 2 imminent.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle quantité de glucose est ingérée lors de l'Hyperglycémie provoquée par voie orale?

    <p>75g</p> Signup and view all the answers

    La néoglucogenèse est particulièrement sollicitée dans une situation de ______ ______.

    <p>jeûne permanent</p> Signup and view all the answers

    Pour un sujet sain, quelle est la plage normale de l'HbA1c?

    <p>4-6%</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Troubles du Métabolisme : Diabète de Type 2

    • Le diabète de type 2 affecte plus de 90% des cas. Il est lié à un style de vie sédentaire, une mauvaise alimentation et des prédispositions génétiques.
    • L'insuline agit moins efficacement (insulino-résistance) dans le corps.
    • La sécrétion d'insuline peut être retardée ou perturbée.
    • Le foie libère un excès de glucose (néoglucogenèse).
    • L'obésité est souvent associée au diabète de type 2 (80% des cas).

    Premier Temps (Avant Traitement)

    • Insulino-résistance : L'insuline a une action diminuée.
    • Altération de la signalisation : Le signal de l'insuline est moins bien transmis.
    • Diminution de la translocation : Le glucose ne pénètre pas correctement les cellules.
    • Accumulation du glucose : Le glucose s'accumule dans le sang.
    • Hyperglycémie : Une augmentation du niveau de glucose dans le sang.

    Second Temps (Après Un Certain Temps)

    • Baisse de la production d’insuline : La production d'insuline diminue davantage.
    • Aggravation de la signalisation: La signalisation de l'insuline est encore moins efficace.
    • Diminution accrue de la translocation : Le transport du glucose vers les cellules est encore plus diminué.
    • Accumulation plus importante du glucose : Le taux de glucose dans le sang augmente de façon plus significative.
    • Hyperglycémie accrue: Le niveau de glucose dans le sang est très élevé.

    Complications

    • Un épisode hyperglycémique chronique peut entraîner des complications, telles que des complications micro et macro-vasculaires.
    • Cela se produit comme résultat d'un traitement.
    • Le diabète de type 2 non traité peut aboutir à une hyperglycémie chronique.
    • L'hyperglycémie chronique peut ainsi entraîner des problèmes avec les vaisseaux sanguins du corps.

    Détection du Diabète de Type 2

    • Symptômes initiaux : Polyurie, amaigrissement, prise de poids, fatigue, polydipsie.
    • Confirmation: Examen approfondi, tel qu'une mesure de la glycémie à jeun.
    • Résultat anormal, suspect, ou normal : On peut détecter un pré-diabète ou un cas d'insulino-résistance.
    • Examens supplémentaires : Test HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale) pour vérifier une éventuelle intolérance au glucose.

    Complications Aiguës

    • Hypoglycémie : Diminution excessive de la glycémie (< 0,7g/L) pouvant mener à des problèmes de santé.
    • Signes de neuroglucopénie : Confusion, troubles visuels, fatigue, convulsion, coma.
    • Signes adrénergiques : Tremblements, sueurs, nausées, anxiété (les signes apparaissent en premier).
    • Disparition des symptômes: Amélioration observée après la prise du glucose.
    • Détection et évaluation de la glycémie : Méthode de mesure HbA1c (hémoglobine glyquée), clamp euglycémique hyperinsulinique.

    Complications Chroniques (Diabete non traité)

    • Acidocétose : Accumulation d'acides (cétones) dans le sang, liée à une insuffisance d'insuline.
    • Syndrome hyperglycémique hyperosmolaire non cétonique (HHNC) : Augmentation de la glycémie sans acidocétose, due à une déshydratation.
    • Acidocétose lactique : Augmentation du taux de lactate dans le sang, provoquant une acidose métabolique.
    • Glycémie élevée : Glycémie > 1,40 g/L pendant des périodes prolongées peut entraîner des complications graves.
    • Traitement : Un traitement approprié est préconisé quand la glycémie est élevée.

    Prise en Charge

    • Sans perte de conscience: Arrêter l'activité, administrer 15g de glucides.
    • Avec perte de conscience: Injection de glucagon.
    • Suivi et contrôle : L'activité physique est recommandée pour le contrôle de la glycémie. Il est nécessaire de régulièrement vérifier les taux de glycémie et de cétones.

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    Description

    Ce quiz explore le diabète de type 2, la forme la plus courante de diabète, touchant 90 % des cas. Il aborde les causes telles que l'insulino-résistance et l'impact de l'obésité sur ce trouble métabolique. Testez vos connaissances sur le fonctionnement de l'insuline et les mutations du métabolisme avant et après traitement.

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