Troubles de l'ECG et Rythme Cardiaque
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Questions and Answers

Quel est le rôle du nœud sinusal ?

Le nœud sinusal est le pacemaker naturel du cœur. Il initie la fréquence cardiaque.

Quels sont les deux principaux types de troubles de la fonction sinusale ?

  • Troubles de l'automatisme sinusal (correct)
  • Troubles de la conduction (correct)
  • Troubles du rythme
  • Troubles de la contraction

    • Les blocs sino-auriculaires (BSA) affectent la conduction de l'influx nerveux entre le nœud sinusal et l'atrium.

    True

    Quelle est la principale conséquence des troubles de la conduction ?

    <p>Bradycardie</p> Signup and view all the answers

    À quels endroits le bloc auriculo-ventriculaire (BAV) peut-il survenir ?

    <p>Le bloc auriculo-ventriculaire peut survenir au niveau du nœud auriculo-ventriculaire (NAV) ou au niveau du faisceau de His.</p> Signup and view all the answers

    Associez les types de bloc auriculo-ventriculaire à leurs caractéristiques :

    <p>1er degré = Ralentissement de la conduction sans blocage 2ème degré Mobitz 1 = Allongement progressif de l'espace PR avant un blocage 2ème degré Mobitz 2 = Blocage brutal sans allongement de l'espace PR 3ème degré = Blocage complet et permanent</p> Signup and view all the answers

    Les blocs de branches sont responsables d'un élargissement du QRS.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel est le signe caractéristique d'un bloc de branche droit (BBD) sur l'ECG ?

    <p>Onde T négative en V1, V2 et V3</p> Signup and view all the answers

    Le bloc de branche gauche (BBG) peut être physiologique chez les jeunes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La présence d'un BBG empêche de faire le diagnostic d'infarctus du myocarde antérieur sur l'ECG de surface.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale manifestation d'un hémi-bloc antérieur gauche (HBAG) sur l'ECG ?

    <p>Un HBAG entraîne une déviation axiale gauche importante, avec un axe entre -30° et -90°.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques générales des rythmes d'échappement ?

    <p>Les rythmes d'échappement se mettent en place en l'absence de conduction des atriums vers les ventricules. Ils sont caractérisés par un QRS fin et stable pour l'échappement nodal, un QRS fin mais plus lent et instable pour l'échappement hissien, et un QRS large et instable pour l'échappement infra-hissien. Ce rythme d'échappement peut être soit nodal, soit hissien, soit infra-hissien, en fonction de l'endroit où le blocage de la conduction se produit.</p> Signup and view all the answers

    Les extrasystoles ventriculaires sont toujours précédées d'une onde P.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le terme qui décrit une tachycardie déclenchée par une extrasystole ?

    <p>Tachycardie par mécanisme de déclenchement</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois niveaux de tachycardie ?

    <p>Les trois niveaux de tachycardie sont les tachycardies supra-ventriculaires, les tachycardies ventriculaires et les tachycardies jonctionnelles.</p> Signup and view all the answers

    Les tachycardies ventriculaires sont généralement sensibles aux manœuvres vagales.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Un complexe de capture-fusion sur l'ECG est un signe pathognomonique de tachycardie ventriculaire.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Les tachycardies ventriculaires sont bien tolérées par les patients.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale caractéristique d'une fibrillation atriale sur l'ECG ?

    <p>La fibrillation atriale se caractérise sur l'ECG par une activité électrique anarchique des atriums, avec une fréquence de 300 battements par minute, qui se manifeste par une trémulation de la ligne isoélectrique (absence d'onde P) et une irrégularité complète des ventricules.</p> Signup and view all the answers

    Le flutter atrial est un circuit de micro-réentrée dans les atriums.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Les manœuvres vagales peuvent arrêter une fibrillation atriale.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La tachycardie jonctionnelle est la seule tachycardie qui peut être arrêtée par une manœuvre vagale.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal danger du syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) ?

    <p>Le principal danger associé au syndrome de WPW est la possibilité de développer des tachycardies très rapides, qui peuvent menacer le pronostic vital, car il n'y a pas de protection du nœud auriculo-ventriculaire (NAV) et l'influx électrique peut passer très rapidement des atriums vers les ventricules par la voie accessoire.</p> Signup and view all the answers

    Les tachycardies ventriculaires sont toujours monomorphes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Les torsades de pointes sont favorisées par les bradycardies.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Une fibrillation ventriculaire est un arrêt cardiaque qui nécessite une défibrillation électrique.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    À quel rythme cardiaque une tachycardie est-elle définie ?

    <p>Plus de 100 battements par minute</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Généralités ECG Anormaux

    • L'ECG est un enregistrement de l'activité électrique du cœur.
    • La fréquence cardiaque (FC) se calcule en divisant 300 par le nombre de grands carreaux entre deux complexes QRS.

    Troubles de la Conduction

    • Les troubles de la conduction entraînent généralement une bradycardie (FC < 60/min).
    • Les symptômes possibles incluent lipothymie, syncope et mort subite.
    • Les troubles peuvent concerner l'automatisme sinusal, le bloc sino-atrial (BSA), le bloc auriculo-ventriculaire (BAV) ou les blocs de branche.

    Troubles du Rythme

    • Le rythme normal est le rythme sinusal.
    • Les extrasystoles sont des battements cardiaques prématurés.
    • Les tachycardies atriales sont des battements cardiaques accélerés provenant des oreillettes.
    • Les tachycardies jonctionnelles sont des battements cardiaques accélerés provenant de la région jonctionnelle entre les oreillettes et les ventricules.
    • Les tachycardies ventriculaires sont des battements cardiaques accélerés provenant des ventricules.
    • Les blocs auriculo-ventriculaires (BAV) se manifestent par des anomalies de la conduite électrique entre les oreillettes et les ventricules. Ils sont classés en 1er, 2ème et 3ème degré.
    • Les blocs de branches sont des troubles de la conduction au niveau du faisceau de His.

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