Troubles de la vision binoculaire

Study Notes

Symptômes fréquents en troubles de la vision binoculaire (VB)

Diplopie (vision double):
- Décalage des lignes de regard
- Images en dehors des aires de Panum : Phories décompensées, tropies ou phories
- Questions clés à poser :
  - Date d'apparition de la diplopie
  - Permanente ou intermittente
  - Distance, direction du regard, moment de la journée
  - Diplopie horizontale ou verticale ?
  - Évaluation de la santé générale (SGP) : diabète, sclérose en plaques (SEP), myasthénie ?
Difficultés de passage Vision Latérale/Vision Verticale (VL-VP) et/ou VP-VL
- Acuité visuelle binoculaire (AV binoculaire) inférieure à l'acuité visuelle monoculaire (AV monoculaire): diplopie légère, pouvant être interprétée comme un flou.
- Manifestations d'asthénopie (fatigue oculaire): picotements, brûlures, envie de dormir, paupières lourdes, manque de concentration.
Plaintes de diplopie physiologique:
- Rare
Différences significatives d'acuité visuelle entre les yeux :
- Amétropie (défaut de réfraction), amblyopie (œil paresseux) ?
- Variations d'acuité visuelle à différentes distances : anomalies accommodatives ? Hystérie ?
Photophobie:
- Symptôme souvent associé à des problèmes ophtalmologiques (SOP) ou à une hyperphorie.
- Vraie photophobie rare à l'origine des troubles de la vision binoculaire.
Agoraphobie:
- Est-ce un excès de divergence oculaire?
Vertige:
- Perturbation entre la localisation visuelle et l’innervation motrice oculaire dans le muscle atteint.
- Cyclophorie, hyperphorie?
Généralités:
- Les symptômes sont souvent non spécifiques, d'où l'importance de l'anamnèse.
- Ils peuvent être liés à une pathologie sous-jacente.
- La plupart des troubles de la vision binoculaire sont liés à des dysfonctionnements de la liaison accommodation/convergence (A/C).
- En général, le port d'une correction appropriée résout le problème.

Description

Ce quiz traite des symptômes fréquents associés aux troubles de la vision binoculaire, y compris la diplopie et les difficultés de passage entre vision latérale et verticale. Les questions abordent les manifestations cliniques et les enjeux diagnostiques liés à ces troubles visuels. Testez vos connaissances sur ce sujet essentiel en ophtalmologie.