Troubles de la Conduction Intracardiaque
59 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quelle est la définition de la bradycardie ?

  • Trouble du rythme auriculaire.
  • Tachycardie ventriculaire lente.
  • FC < 60 bpm. (correct)
  • Fréquence cardiaque (FC) > 100 bpm.
  • FC normale avec pauses sinusales.

    • Quels sont les symptômes possibles d'une dysfonction sinusale ?

  • Hémoptysie.
  • Vertiges. (correct)
  • Dyspnée d'effort. (correct)
  • Syncope. (correct)
  • Asthénie. (correct)

    • Quelle est la cause la plus fréquente de dysfonction sinusale ?

  • Dégénérescence liée à l'âge. (correct)
  • Ischémie myocardique.
  • Effet secondaire médicamenteux.
  • Trouble électrolytique.
  • Traumatisme post-opératoire.

    • Quelle est la prise en charge d'une bradycardie symptomatique résistante au traitement ?

    <p>Implantation d'un stimulateur cardiaque permanent.</p> Signup and view all the answers

    Un bloc de branche gauche complet se caractérise par :

    <p>QRS &gt; 120 ms.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les étiologies possibles d'un bloc de branche gauche ?

    <p>Maladie de Lev ou Lenègre.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la particularité clinique d'un bloc de branche droite complet ?

    <p>Il est souvent bénin chez les jeunes.</p> Signup and view all the answers

    Quels troubles ioniques peuvent provoquer une bradycardie ?

    <p>Hyperkaliémie.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition d'un syndrome coronaire aigu (SCA) ?

    <p>Rupture d'une plaque d'athérome avec formation d'un thrombus.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes typiques d'un infarctus du myocarde ?

    <p>Douleur thoracique constrictive irradiant à la mâchoire.</p> Signup and view all the answers

    Quels examens sont essentiels pour confirmer un SCA ?

    <p>Échographie transthoracique.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les diagnostics différentiels d'une douleur thoracique évoquant un SCA ?

    <p>Embolie pulmonaire.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement d'urgence d'un STEMI ?

    <p>Angioplastie primaire dans les 120 minutes.</p> Signup and view all the answers

    Quels médicaments sont administrés en phase aiguë d'un SCA ?

    <p>Héparine de bas poids moléculaire.</p> Signup and view all the answers

    Quels signes ECG évoquent un infarctus STEMI ?

    <p>Sus-décalage du segment ST dans deux dérivations contiguës.</p> Signup and view all the answers

    Quelles complications précoces peuvent survenir après un infarctus du myocarde ?

    <p>Thrombose intracavitaire.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de l'insuffisance cardiaque ?

    <p>Incapacité du cœur à assurer un débit sanguin suffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l'organisme.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque gauche ?

    <p>Râles crépitants bilatéraux.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les mécanismes physiopathologiques de l'insuffisance cardiaque ?

    <p>Augmentation des peptides natriurétiques.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les examens recommandés pour diagnostiquer une insuffisance cardiaque ?

    <p>ECG pour détecter une dysfonction rythmique.</p> Signup and view all the answers

    Quelle classification fonctionnelle est utilisée pour évaluer la sévérité des symptômes d'insuffisance cardiaque ?

    <p>NYHA (New York Heart Association).</p> Signup and view all the answers

    Quels traitements médicamenteux sont indiqués dans l'insuffisance cardiaque systolique chronique (FE < 40 %)?

    <p>Diurétiques de l'anse pour congestion.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les critères de mauvais pronostic dans l'insuffisance cardiaque chronique ?

    <p>Fraction d'éjection &lt; 35%.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les traitements spécifiques en cas d'insuffisance cardiaque aiguë avec œdème pulmonaire ?

    <p>Diurétiques de l'anse IV (furosémide).</p> Signup and view all the answers

    Quels dispositifs peuvent être utilisés dans l'insuffisance cardiaque terminale ?

    <p>Stimulation biventriculaire (CRT).</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs déclenchants doivent être recherchés en cas de décompensation aiguë ?

    <p>Non-observance des traitements.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes ECG d'un bloc atrioventriculaire (BAV) du 2º degré de type Wenckebach (Mobitz 1) ?

    <p>Une onde P bloquée après une série de cycles normaux.</p> Signup and view all the answers

    Un BAV complet se caractérise par :

    <p>Dissociation auriculo-ventriculaire complète.</p> Signup and view all the answers

    Quels médicaments peuvent induire un BAV ?

    <p>Amiodarone.</p> Signup and view all the answers

    Quelles pathologies sont associées à la maladie de Lev et Lenègre ?

    <p>Vieillissement du système de conduction.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les critères d'un syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) sur un ECG ?

    <p>Tachycardie paroxystique supraventriculaire associée.</p> Signup and view all the answers

    Quels troubles métaboliques favorisent un trouble de conduction ?

    <p>Hypomagnésémie.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes typiques d'un BAV complet ?

    <p>Syncope.</p> Signup and view all the answers

    Quels traitements peuvent être envisagés en urgence pour un BAV complet symptomatique ?

    <p>Pose d'un stimulateur cardiaque temporaire.</p> Signup and view all the answers

    À l'ECG, un bloc de branche droite complet se caractérise par :

    <p>Aspect en M (RSR') en V1-V2.</p> Signup and view all the answers

    Quelles complications peuvent survenir suite à un syndrome de pré-excitation (WPW) ?

    <p>Fibrillation auriculaire rapide.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition d'un infarctus STEMI (avec sus-décalage ST) ?

    <p>Ischémie myocardique avec nécrose et sus-décalage ST à l'ECG.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs de risque majeurs des syndromes coronaires aigus ?

    <p>Antécédents familiaux de maladie coronarienne.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les marqueurs biologiques clés pour le diagnostic d'un SCA ?

    <p>Troponines.</p> Signup and view all the answers

    Quelles artères coronaires peuvent être impliquées dans un SCA ?

    <p>Artère circonflexe.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes cliniques atypiques d'un SCA ?

    <p>Malaise vagal.</p> Signup and view all the answers

    Quels critères ECG permettent de différencier un NSTEMI d'un STEMI ?

    <p>STEMI : sus-décalage ST dans ≥ 2 dérivations contiguës.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'indication principale de la thrombolyse dans un SCA ?

    <p>STEMI avec délai d'angioplastie primaire &gt; 120 minutes.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les traitements de fond après un SCA pour prévenir les récidives ?

    <p>Statines à haute dose.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les indications d'une revascularisation coronaire urgente dans un SCA?

    <p>STEMI avec occlusion coronaire confirmée.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les diagnostics différentiels d'un sus-décalage ST à l’ECG ?

    <p>Péricardite aiguë.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les causes fréquentes d'insuffisance cardiaque systolique ?

    <p>Myocardite aiguë.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les principales étiologies de l'insuffisance cardiaque diastolique ?

    <p>Cardiopathie hypertensive.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques d'une insuffisance cardiaque à FEVG préservée ?

    <p>Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) &gt; 50%.</p> Signup and view all the answers

    Quels examens permettent d'évaluer la congestion pulmonaire en cas d'insuffisance cardiaque aiguë ?

    <p>Radiographie thoracique.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les cibles thérapeutiques des IEC dans l'insuffisance cardiaque ?

    <p>Diminution des résistances vasculaires périphériques.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes physiques d'insuffisance cardiaque droite ?

    <p>Ascite.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les critères d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë ?

    <p>Insuffisance rénale aiguë.</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques d'un choc cardiogénique en insuffisance cardiaque aiguë?

    <p>Hypoperfusion périphérique.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les objectifs principaux du traitement de l'insuffisance cardiaque chronique ?

    <p>Stabiliser la fonction rénale.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes d'insuffisance cardiaque avancée nécessitant une discussion pour transplantation cardiaque ?

    <p>Intolérance aux traitements conventionnels.</p> Signup and view all the answers

    Quels traitements sont contre-indiqués en cas d'insuffisance cardiaque aiguë sévère avec hypotension ?

    <p>IEC.</p> Signup and view all the answers

    Quelles stratégies non médicamenteuses peuvent améliorer l'insuffisance cardiaque chronique ?

    <p>Vaccination anti-grippale.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes échographiques d'insuffisance cardiaque gauche sévère ?

    <p>Dilatation auriculaire gauche.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Troubles de la Conduction Intracardiaque

    • Bradycardie: Définition: Fréquence cardiaque inférieure à 60 bpm.

    • Dysfonction sinusale: Symptômes possibles incluent asthénie, dyspnée d'effort, vertiges et syncope. La cause la plus fréquente est la dégénérescence liée à l'âge.

    • Bradycardie symptomatique résistante au traitement: Le traitement recommandé est l'implantation d'un stimulateur cardiaque permanent.

    Bloc de branche gauche complet

    • Caractéristique: QRS supérieur à 120 ms, dépolarisation ventriculaire négative en V1, asynchronisme ventriculaire.

    • Étiologies possibles: Cardiopathie ischémique, hypertension artérielle chronique, cardiomyopathie hypertrophique obstructive, maladie de Lev ou Lenègre, traumatisme thoracique.

    Bloc de branche droite complet

    • Particularités: Souvent bénin chez les jeunes.
    • Point clé: Il entraîne une hypertrophie ventriculaire gauche.

    Troubles ioniques et bradycardie

    • Troubles ioniques:
      • Hypokaliémie: baisse du potassium
      • Hyperkaliémie: élévation du potassium
      • Hyponatrémie: baisse du sodium
      • Hypercalcémie: élévation du calcium
      • Hypophosphatémie: baisse du phosphore

    Syndrome coronaire aigu (SCA)

    • Définition: Rupture d'une plaque d'athérome avec formation d'un thrombus conduisant à une ischémie myocardique transitoire sans nécrose.

    • Symptômes typiques d'un infarctus du myocarde:

      • Douleur thoracique irradiant à la mâchoire. -Douleur persistante aux dérivés nitrés -Nausées/sueurs froides

    • Examens essentiels pour confirmer un SCA:

      • ECG avec anomalies du segment ST.
      • Dosage de la troponine.
      • Echographie transthoracique.

    • Diagnostics différentiels douleur thoracique évoquant un SCA:

      • Embolie pulmonaire
      • Dissection aortique
      • Myocardite aiguë
      • Reflux gastro-œsophagien
      • Pancréatite aiguë

    • Traitement d'urgence d'un STEMI:

      • Angioplastie primaire dans les 120 minutes .

    • Médicaments en phase aiguë SCA: - Aspirine - Inhibiteurs P2Y12 (clopidogrel) - Héparine de bas poids moléculaire - Statines à forte dose - Inhibiteurs de l'angiotensine II

    Infarctus STEMI

    • Signes ECG: Sus-décalage du segment ST dans deux dérivations contiguës, inversion des ondes T, sous-décalage diffus du segment ST.

    • Complications précoces: Choc cardiogénique, rupture du septum interventriculaire, tamponnade cardiaque, thrombose intracavitaire, insuffisance cardiaque chronique.

    Insuffisance Cardiaque

    • Définition: Incapacité du cœur à assurer un débit sanguin suffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l'organisme.

    • Symptômes de l'insuffisance cardiaque gauche: - Dyspnée d'effort - Orthopnée - Râles crépitants bilatéraux

    • Mécanismes physiopathologiques de l'insuffisance cardiaque: - Système rénine-angiotensine-aldostérone - Système sympathique - Peptides natriurétiques - Vasoconstriction

    • Examens de diagnostic de l'insuffisance cardiaque: - ECG pour une dysfonction rythmique - Échocardiographie pour évaluer la fraction d'éjection - Dosage des BNP ou NT-proBNP - Radiographie thoracique pour la stases pulmonaire

    • Classification de l'insuffisance cardiaque:

      • NYHA (New York Heart Association)

    • Traitement médicamenteux de l'Insuffisance Cardiaque systolique (FE<40%): - IEC ou ARA2 - Bêtabloquants - Diurétiques de l'anse - Antagonistes de l'aldostérone

    • Facteurs de mauvais pronostic Insuffisance Cardiaque: - Fraction d'éjection <35% - Classe NYHA IV persistante - Hospitalisations répétées

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Troubles de la Conduction Intracardiaque et Syndromes Coronaires Aigus QCM PDF

    Description

    Ce quiz traite des troubles de la conduction intracardiaque, y compris la bradycardie et les blocs de branche gauche et droite. Vous apprendrez les définitions, les symptômes et les étiologies des différentes conditions cardiaques. Testez vos connaissances sur les traitements et les diagnostics associés.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser