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Questions and Answers
Selon le DSM-5, combien de temps les difficultés d'apprentissage doivent-elles persister malgré la mise en place de mesures ciblées pour être considérées comme un trouble spécifique des apprentissages?
Selon le DSM-5, combien de temps les difficultés d'apprentissage doivent-elles persister malgré la mise en place de mesures ciblées pour être considérées comme un trouble spécifique des apprentissages?
- Au moins 12 mois
- Au moins 6 mois (correct)
- Au moins 18 mois
- Au moins 3 mois
Parmi les difficultés suivantes, laquelle n'est PAS explicitement mentionnée comme un critère de trouble spécifique des apprentissages selon le DSM-5?
Parmi les difficultés suivantes, laquelle n'est PAS explicitement mentionnée comme un critère de trouble spécifique des apprentissages selon le DSM-5?
- Difficultés à épeler
- Difficultés d'expression écrite
- Difficultés à comprendre
- Difficultés à se concentrer (correct)
Quel pourcentage d'enfants présentant des troubles DYS montrent plusieurs troubles des apprentissages associés?
Quel pourcentage d'enfants présentant des troubles DYS montrent plusieurs troubles des apprentissages associés?
- 60%
- 80%
- 20%
- 40% (correct)
Parmi les propositions suivantes, laquelle décrit le mieux le critère B pour diagnostiquer un trouble des apprentissages?
Parmi les propositions suivantes, laquelle décrit le mieux le critère B pour diagnostiquer un trouble des apprentissages?
Selon le critère C des troubles d'apprentissage, quand les difficultés d'apprentissage débutent-elles généralement?
Selon le critère C des troubles d'apprentissage, quand les difficultés d'apprentissage débutent-elles généralement?
Quel est l'objectif principal des tests normés dans l'évaluation des troubles des apprentissages?
Quel est l'objectif principal des tests normés dans l'évaluation des troubles des apprentissages?
Parmi les signes suivants, lequel est un signe précurseur potentiel de difficultés d'apprentissage chez un enfant en école maternelle?
Parmi les signes suivants, lequel est un signe précurseur potentiel de difficultés d'apprentissage chez un enfant en école maternelle?
Selon le critère D pour le diagnostic des troubles spécifiques des apprentissages, quelle condition doit être remplie concernant la cause des difficultés?
Selon le critère D pour le diagnostic des troubles spécifiques des apprentissages, quelle condition doit être remplie concernant la cause des difficultés?
Laquelle des affirmations suivantes compare correctement les critères de la CIM-11 et du DSM-5 concernant les troubles d'apprentissage?
Laquelle des affirmations suivantes compare correctement les critères de la CIM-11 et du DSM-5 concernant les troubles d'apprentissage?
En utilisant le seuil de sévérité -1,5 ET et le seuil d'interférence -0,5 ET, quelle est la prévalence du trouble de la lecture selon la CIM-11?
En utilisant le seuil de sévérité -1,5 ET et le seuil d'interférence -0,5 ET, quelle est la prévalence du trouble de la lecture selon la CIM-11?
Selon les informations fournies, quel est le facteur qui est le moins susceptible d'être associé à la variabilité des estimations de la prévalence mondiale du TDAH?
Selon les informations fournies, quel est le facteur qui est le moins susceptible d'être associé à la variabilité des estimations de la prévalence mondiale du TDAH?
Parmi les troubles suivants, lequel est le moins fréquemment associé aux troubles spécifiques des apprentissages?
Parmi les troubles suivants, lequel est le moins fréquemment associé aux troubles spécifiques des apprentissages?
Quel est le principal objectif du diagnostic différentiel des troubles d'apprentissage?
Quel est le principal objectif du diagnostic différentiel des troubles d'apprentissage?
Parmi les facteurs de risque et de pronostic suivants, lequel est considéré comme un facteur environnemental associé aux troubles d'apprentissage?
Parmi les facteurs de risque et de pronostic suivants, lequel est considéré comme un facteur environnemental associé aux troubles d'apprentissage?
D'après les informations fournies, quelle approche d'évaluation est considérée comme la plus complète pour diagnostiquer les troubles spécifiques des apprentissages?
D'après les informations fournies, quelle approche d'évaluation est considérée comme la plus complète pour diagnostiquer les troubles spécifiques des apprentissages?
Dans le contexte des troubles spécifiques des apprentissages, que représente la "valeur seuil diagnostique" dans le modèle de Livingston et Happé?
Dans le contexte des troubles spécifiques des apprentissages, que représente la "valeur seuil diagnostique" dans le modèle de Livingston et Happé?
Selon l'étude mentionnée, quelle est la corrélation entre les performances scolaires en mathématiques et en français et le mois de naissance?
Selon l'étude mentionnée, quelle est la corrélation entre les performances scolaires en mathématiques et en français et le mois de naissance?
Quand se produit généralement la présence d'ectopies chez les individus atteints de dyslexie, selon les informations fournies?
Quand se produit généralement la présence d'ectopies chez les individus atteints de dyslexie, selon les informations fournies?
Quels aspects de la lecture sont affectés par la voie phonologique?
Quels aspects de la lecture sont affectés par la voie phonologique?
Quel est le principal rôle du modèle bio-psycho-social dans la compréhension du TDAH ?
Quel est le principal rôle du modèle bio-psycho-social dans la compréhension du TDAH ?
Selon le modèle de "défaut d'inhibition" de Barkley, quel est le principal mécanisme neurologique sous-jacent au TDAH?
Selon le modèle de "défaut d'inhibition" de Barkley, quel est le principal mécanisme neurologique sous-jacent au TDAH?
Parmi les affirmations suivantes concernant le TDAH à l'âge adulte, laquelle est exacte?
Parmi les affirmations suivantes concernant le TDAH à l'âge adulte, laquelle est exacte?
Selon les informations présentées, quels sont les retentissements potentiels du TDAH, chroniques et invalidants?
Selon les informations présentées, quels sont les retentissements potentiels du TDAH, chroniques et invalidants?
Selon le modèle plus récent du TDAH, quel concept explique la difficulté à différer les récompenses?
Selon le modèle plus récent du TDAH, quel concept explique la difficulté à différer les récompenses?
Dans le contexte du TDAH, à quoi se réfère le terme "anomalie neurologique du système de motivation"?
Dans le contexte du TDAH, à quoi se réfère le terme "anomalie neurologique du système de motivation"?
Laquelle des affirmations suivantes décrit le mieux la relation entre le TDAH et les troubles associés?
Laquelle des affirmations suivantes décrit le mieux la relation entre le TDAH et les troubles associés?
Quel est le principal avantage d'une approche dimensionnelle du TDAH par rapport à une approche catégorielle?
Quel est le principal avantage d'une approche dimensionnelle du TDAH par rapport à une approche catégorielle?
Quelles sont les principales causes d'un surestimation de TDAH, selon la diapositive 27?
Quelles sont les principales causes d'un surestimation de TDAH, selon la diapositive 27?
Qu'est-ce qu'un trouble neurocognitif, selon la diapositive 21?
Qu'est-ce qu'un trouble neurocognitif, selon la diapositive 21?
Selon la diapositive 35, qu'est ce qu'un saccade oculaire?
Selon la diapositive 35, qu'est ce qu'un saccade oculaire?
Selon la diapositive 33, qu'est ce qu'il faut retenir sur le voie lexicale?
Selon la diapositive 33, qu'est ce qu'il faut retenir sur le voie lexicale?
Selon la diapositive 38, lequel des choix de réponse suivants n'est pas une trouble de neurodevloppement?
Selon la diapositive 38, lequel des choix de réponse suivants n'est pas une trouble de neurodevloppement?
Selon la diapositive 20, quel pourcentage des enfants on un TDAH en plus de avoir également de la dysgraphie?
Selon la diapositive 20, quel pourcentage des enfants on un TDAH en plus de avoir également de la dysgraphie?
Selon la diapositive 40, lequel des choix de réponse suivants n'est pas une source d'inattention?
Selon la diapositive 40, lequel des choix de réponse suivants n'est pas une source d'inattention?
Selon la diapositive 12, lequel des choix de réponse suivants n'est pas un symptome associé avec un déficit de la lecture?
Selon la diapositive 12, lequel des choix de réponse suivants n'est pas un symptome associé avec un déficit de la lecture?
Selon les diapositive 41, lequel des choix de réponse suivants n'est pas un symptome associé avec l'hyperactivité/impulsivité?
Selon les diapositive 41, lequel des choix de réponse suivants n'est pas un symptome associé avec l'hyperactivité/impulsivité?
Selon les diapositive 43, quelle sont des situations qui suscitent l'interêt?
Selon les diapositive 43, quelle sont des situations qui suscitent l'interêt?
Vrai ou faux, le TDAH est un trouble chronique invalidant?
Vrai ou faux, le TDAH est un trouble chronique invalidant?
Quels types de difficultés sont le plus souvent observés chez les enfants identifiés avec des troubles spécifiques des apprentissages?
Quels types de difficultés sont le plus souvent observés chez les enfants identifiés avec des troubles spécifiques des apprentissages?
Dans le cadre du diagnostic des troubles d'apprentissage, que signifie le terme 'difficultés persistantes' (critère A du DSM-V)?
Dans le cadre du diagnostic des troubles d'apprentissage, que signifie le terme 'difficultés persistantes' (critère A du DSM-V)?
Comment les exigences scolaires croissantes peuvent-elles influencer la manifestation des troubles d'apprentissage chez un enfant?
Comment les exigences scolaires croissantes peuvent-elles influencer la manifestation des troubles d'apprentissage chez un enfant?
Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus représentative d'un signe précurseur de difficultés d'apprentissage en lecture chez un enfant en maternelle?
Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus représentative d'un signe précurseur de difficultés d'apprentissage en lecture chez un enfant en maternelle?
Comment le critère D du DSM-5 aide-t-il à distinguer un trouble spécifique des apprentissages d'autres conditions?
Comment le critère D du DSM-5 aide-t-il à distinguer un trouble spécifique des apprentissages d'autres conditions?
Quelle est la principale différence entre les critères de la CIM-11 et ceux du DSM-5 concernant l'évaluation des troubles d'apprentissage?
Quelle est la principale différence entre les critères de la CIM-11 et ceux du DSM-5 concernant l'évaluation des troubles d'apprentissage?
En utilisant les seuils de sévérité et d'interférence de la CIM-11, comment la prévalence du trouble de la lecture varie-t-elle par rapport aux chiffres obtenus avec le DSM-5?
En utilisant les seuils de sévérité et d'interférence de la CIM-11, comment la prévalence du trouble de la lecture varie-t-elle par rapport aux chiffres obtenus avec le DSM-5?
Comment un faible niveau socio-économique peut-il influencer le diagnostic et le pronostic des troubles d'apprentissage?
Comment un faible niveau socio-économique peut-il influencer le diagnostic et le pronostic des troubles d'apprentissage?
Parmi les troubles spécifiques des apprentissages, lequel affecte principalement la capacité à comprendre le sens des nombres et à effectuer des calculs?
Parmi les troubles spécifiques des apprentissages, lequel affecte principalement la capacité à comprendre le sens des nombres et à effectuer des calculs?
Quel est l'impact principal d'un déficit de l'expression écrite sur les compétences scolaires d'un enfant?
Quel est l'impact principal d'un déficit de l'expression écrite sur les compétences scolaires d'un enfant?
Laquelle des propositions suivantes décrit le mieux l'impact des troubles du calcul sur la vie quotidienne d'un individu?
Laquelle des propositions suivantes décrit le mieux l'impact des troubles du calcul sur la vie quotidienne d'un individu?
Selon le modèle de Livingston et Happé, qu'est-ce qui peut compenser la sévérité des déficits cognitifs causaux dans le contexte de la dyslexie?
Selon le modèle de Livingston et Happé, qu'est-ce qui peut compenser la sévérité des déficits cognitifs causaux dans le contexte de la dyslexie?
Comment la présence d'ectopies influence-t-elle la fonction cérébrale chez les individus atteints de dyslexie?
Comment la présence d'ectopies influence-t-elle la fonction cérébrale chez les individus atteints de dyslexie?
Quel est l'effet principal d'un dysfonctionnement des aires cérébrales impliquées dans la lecture sur le processus de lecture?
Quel est l'effet principal d'un dysfonctionnement des aires cérébrales impliquées dans la lecture sur le processus de lecture?
Quel est l'impact d'une atteinte de la voie phonologique sur la lecture?
Quel est l'impact d'une atteinte de la voie phonologique sur la lecture?
Quel aspect fondamental de la lecture est principalement affecté par les fixations visuelles?
Quel aspect fondamental de la lecture est principalement affecté par les fixations visuelles?
Selon les critères diagnostiques du TDAH, combien de symptômes d'inattention ou d'hyperactivité-impulsivité doivent être présents pour un diagnostic?
Selon les critères diagnostiques du TDAH, combien de symptômes d'inattention ou d'hyperactivité-impulsivité doivent être présents pour un diagnostic?
Parmi les situations suivantes, laquelle est la moins susceptible d'exacerber les symptômes du TDAH?
Parmi les situations suivantes, laquelle est la moins susceptible d'exacerber les symptômes du TDAH?
Quelle est l'hypothèse principale du modèle classique du TDAH en termes de fonction cérébrale?
Quelle est l'hypothèse principale du modèle classique du TDAH en termes de fonction cérébrale?
Selon le modèle plus récent du TDAH, quel concept explique la tendance à préférer les récompenses immédiates plutôt que les récompenses différées?
Selon le modèle plus récent du TDAH, quel concept explique la tendance à préférer les récompenses immédiates plutôt que les récompenses différées?
Quelles sont certaines des conséquences potentielles du TDAH chez l'adulte, qui peuvent impacter leurs fonctions?
Quelles sont certaines des conséquences potentielles du TDAH chez l'adulte, qui peuvent impacter leurs fonctions?
Quels sont les principaux facteurs à considérer lors d'un diagnostic différentiel du TDAH?
Quels sont les principaux facteurs à considérer lors d'un diagnostic différentiel du TDAH?
Bien que la prévalence du TDAH soit relativement stable à travers le monde, quels facteurs peuvent contribuer à la variabilité des estimations entre les études?
Bien que la prévalence du TDAH soit relativement stable à travers le monde, quels facteurs peuvent contribuer à la variabilité des estimations entre les études?
En quoi consiste une approche dimensionnelle pour évaluer le TDAH, comparativement à une approche catégorielle?
En quoi consiste une approche dimensionnelle pour évaluer le TDAH, comparativement à une approche catégorielle?
Flashcards
Qu'est-ce que le TDAH ?
Qu'est-ce que le TDAH ?
Troubles affectant l'attention, l'hyperactivité et l'impulsivité, débutant avant 12 ans, présents dans plusieurs contextes.
Qu'est-ce que l'inattention ?
Qu'est-ce que l'inattention ?
Difficultés à rester concentré, semble ne pas écouter, oublie souvent, évite les tâches nécessitant un effort mental.
Qu'est-ce que l'hyperactivité/impulsivité?
Qu'est-ce que l'hyperactivité/impulsivité?
Agitation excessive, difficulté à rester assis, parle excessivement, interrompt les autres.
C'est quand commencent les difficultés d'apprentissage ?
C'est quand commencent les difficultés d'apprentissage ?
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Quels sont les principaux troubles d'apprentissage ?
Quels sont les principaux troubles d'apprentissage ?
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Qu'est-ce que le déficit de la lecture ?
Qu'est-ce que le déficit de la lecture ?
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Qu'est-ce que le déficit de l'expression ecrite ?
Qu'est-ce que le déficit de l'expression ecrite ?
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Qu'est-ce que le déficit du calcul ?
Qu'est-ce que le déficit du calcul ?
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Qu'est-ce que les fonctions exécutives?
Qu'est-ce que les fonctions exécutives?
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C'est quoi la voie lexicale dans la lecture?
C'est quoi la voie lexicale dans la lecture?
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C'est quoi la voie phonologique dans la lecture?
C'est quoi la voie phonologique dans la lecture?
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Quel est le plus important, les facteurs génétiques et environnementaux?
Quel est le plus important, les facteurs génétiques et environnementaux?
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Comment le TDAH se distingue t'il de la normalité ?
Comment le TDAH se distingue t'il de la normalité ?
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Study Notes
Troubles Spécifiques des Apprentissages & TDAH
DSM-5 et Troubles
- Le DSM-5 classe les difficultés suivantes comme troubles du neurodéveloppement
- Trouble déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH)
- Troubles du spectre autistique (TSA)
- Handicap intellectuel
- Troubles de la communication
- Troubles moteurs
- Troubles spécifiques des apprentissages (TSA)
- En matière de troubles du comportement perturbateur, il existe :
- Trouble oppositionnel avec provocation
- Troubles des conduites
- Les troubles de l'humeur sont les mêmes chez l'adulte, incluant le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
Prévalence des Difficultés d'Apprentissage
- Entre 15 et 20% des enfants rencontrent des difficultés d'apprentissages ou scolaires
- 5 à 15% des enfants présentent des troubles spécifiques des apprentissages
- Parmi les enfants présentant des troubles DYS, 40% présentent plusieurs troubles des apprentissages
- Les difficultés d'apprentissage peuvent affecter la lecture, l'riture, l'orthographe, l'expression et la concentration des informations
- Il est possible de compenser des difficultés rencontrées, même si les troubles sont durables
- Source: Inserm, 2019
DSM-V et troubles
- Difficultés persistantes pendant au moins 6 mois malgré des mesures ciblées
- Les troubles sont :
- Lecture des mots inexacte ou lente et réalisée péniblement
- Difficultés à comprendre
- Difficultés à épeler
- Difficultés d'expression écrite
- Difficultés à maîtriser le sens des nombres, les données chiffrées ou le calcul
- Difficultés avec le raisonnement mathématique
Manifestations des Troubles du Calcul
- Difficulté à compter
- Difficulté à dénombrer
- Difficulté à reconnaitre immédiatement les petites quantités
- Difficulté à connaître les systèmes numériques oraux et/ou arabe
- Difficulté à passer d'un code numérique à un autre
- Difficulté à manier la numération en base 10
- Difficulté à se représenter en analogique une quantité
- Difficulté à effectuer un calcul mental
- Difficulté à poser un calcul par écrit
- Difficulté à résoudre des problèmes
- Difficulté à apprendre des faits numériques comme une table de multiplication
- Difficulté à poser une opération
- Difficulté à effectuer un raisonnement mathematique
Répercussions des Troubles du Calcul
- Difficultés dans le quotidien liées à manipuler des sommes d'argent (pour faire les courses par exemple)
- Difficultés à manier les nombres et les chiffres : durée, distance, quantité
- Difficultés en mathématiques et dans les matières nécessitant l'utilisation de données numériques
Troubles Spécifiques des Apprentissages
- Avec déficit de la lecture :
- difficultés avec l'exactitude, le rythme, la fluidité et la compréhension des textes
- Avec déficit de l'expression écrite :
- difficultés avec l'orthographe, la ponctuation, la grammaire, et l'organisation de l'expression
- Avec déficit du calcul :
- difficultés avec le sens des nombres, la mémorisation des faits arithmétiques et le raisonnement mathématique
Critères Diagnostiques des Troubles des Apprentissages (Critère B)
- Les compétences scolaires doivent être nettement en dessous du niveau escompté pour l'âge
- Ces difficultés doivent interférer significativement sur les performances scolaires, universitaires ou professionnelles, ou avec les activités courantes de la vie
- Le diagnostic est confirmé par des tests normés
Critères Diagnostiques des Troubles des Apprentissages (Critère C)
- Les difficultés d'apprentissage débutent au cours de la scolarité
- Elles peuvent ne pas se manifester entièrement tant que les exigences scolaires ou universitaires altérées ne dépassent pas les capacités limitées du sujet
Premiers Symptômes des Troubles des Apprentissages
- À l'école maternelle :
- retard ou déficits de langage; difficultés à apprendre comptines numériques; difficultés avec la métaphonologie
- difficultés à apprendre la correspondance lettre-son; manque d'intérêt pour certaines activités
- Au CP :
- difficultés à reconnaître et manipuler les phonèmes; incapacité à lire des mots simples et à reconnaître des mots courants
- mots courants orthographiés irrégulièrement; confusions sourdes/sonores; confusions visuelles; difficultés à se souvenir des données arithmétiques
Critères Diagnostiques des Troubles des Apprentissages (Critère D)
- Les difficultés d'apprentissage ne sont pas mieux expliquées par un handicap intellectuel, des troubles non corrigés de l'acuité visuelle ou auditive, d'autres troubles neurologiques ou mentaux, une adversité psychosociale
- Ne sont pas expliquées par un manque de maîtrise de la langue de l'enseignement scolaire ou universitaire ou un enseignement pédagogique inadéquat
- Les troubles spécifiques affectent un domaine particulier (lecture, orthographe, mathématiques)
- Le trouble est primaire et non secondaire à une étiologie connue
Critères CIM-11 vs DSM-V pour les Troubles d'Apprentissage
- Les deux critères requièrent des difficultés persistantes et que ces difficultés affectent les apprentissages liés à la lecture, comme la précision, la fluence et la compréhension
- Les deux critères indiquent que la performance individuelle est significativement inférieure à ce qui serait attendu pour son âge chronologique
- La CIM-11 ajoute le niveau de fonctionnement intellectuel comme facteur
- Les deux critères mentionnent que le trouble engendre une perturbation significative du fonctionnement scolaire ou professionnel
- Finalement, les deux mentionnent que le trouble n'est pas dû à une déficience intellectuelle, un trouble sensoriel, neurologique, un manque d'accès à l'éducation ou une maîtrise insuffisante de la lange
Épidémiologie des Troubles de Lecture en France
- En utilisant le seuil de sévérité -1,5 ET, prévalence de trouble de lecture est estimtée à 3,5% selon CIM -11 et 6,6 % selon le DSM-5.
- Facteurs associés: niveau socio-économique plus faible (d≈-0,7), deux fois plus de chance d'être localisé dans une zone d'éducation prioritaire, 3,5 fois plus de chance d'y avoir redoublé, 70% plus de chances d'être un garçon, 4-25% plus de chance d'être un gaucher non droitier et des scores inférieurs en auto-efficacité et motivation.
Troubles Fréquemment Associés
- Les troubles du langage oral sont associés dans 20 à 40 % des cas
- Les difficultés rencontrés par les enfants atteints de troubles des apprentissages avec déficit de calcul sont associées dans 40 % des cas
- Le TDAH est associé dans 30 % des cas
- La dysgraphie est associée dans 80 % des cas
- Les troubles du développement de la coordination sont associés dans 50 % des cas
Diagnostic Différentiel pour les troubles d'apprentissages
- Variations normales de réussite scolaire
- Haut Potentiel Intellectuel (HPI) ou Trouble Développemental Intellectuel (TDI)
- Difficultés d'apprentissages dues à un trouble neurologique ou sensoriel
- Troubles neurocognitifs
Pronostics et Facteurs de Risque
- Facteurs environnementaux: faible poids à la naissance et l'exposition prénatale à la nicotine
- Facteurs génétiques: risque plus élevé chez les membres de la famille du premier degré pour le calcul et la lecture
- Les antécédents familiaux de troubles de lecture et d'analphabétisme prédisent les difficultés dans l'alphabétisation des enfants
- Le résultat est un rôle combiné des facteurs génétiques et environnementaux
- Les problèmes d'inattention et les retards de langage sont associés aux mauvais pronostics
- Un enseignement individualisé et la capacité à développer des stratégies de compensation mènent à des prognostics favorables
Évaluation des Troubles Spécifiques des Apprentissages
- Évaluation exhaustive comprenant la synthèse des antécédents médicaux, développementaux, éducatifs et familiaux
- Histoire du trouble et ses manifestations antérieures et actuelles
- Impact du trouble sur le fonctionnement scolaire ou sociale
- Bulletins scolaires antérieurs et actuels
- Mesure normée du Quotient Intellectuel
- Mesure normée pour évaluer les symptômes et réévaluer l'évolution
Facteurs de Sur-Diagnostic
- Une étude a montré une corrélation inverse entre les performances en mathématique et en français et le mois de naissance
Causes de la Dyslexie
- Les causes de la dyslexie peuvent être liées à des problèmes cérébraux, comme le dysfonctionnement de certaines zones particulières
- Les causes peuvent être liées à quelle fonction cognitive est déficitaire
- Ou les causes peuvent être liées à des répercussions concrètes sur la lecture
Cerveau et Dyslexie : Différences Anatomiques
- Défaut de connectivité intracérébrale
- Volume de matière grise réduit dans les zones liées à la lecture
- Présence d'ectopies dès 16 à 24 semaines dans le sillon gauche
- Le faisceau arqué est lié aux compétences phonologiques
- Le faisceau fronto-occipital inférieur est lié aux compétences orthographiques
Les Deux Voies de Lecture
- Les entrées visuelles sont traitées à travers deux voies :
- Voie d'assemblage (phonologique)
- Voie d'adressage (lexicale)
- La mémoire de travail et l'organisation du regard sont des composants importants pour bien lire
Troubles Des Apprentissages
- Des difficultés d'identification
- Un manque de fluidité ou de lenteur dans la lecture
- Une compréhension déficitaire
- Des difficultés en copie
- Des difficultés persistantes en orthographe
- Un contraste entre aisance à l'oral et des difficultés à l'écrit
- De la Fatigabilité
- Un désintérêt pour la lecture
- Une faible estime de soi
Troubles Neurodéveloppementaux
- Trouble déficit d'attention/hyperactivité (TDAH)
- TSA
- Handicap intellectuel
- Troubles de la communication
- Troubles du développement de la coordination
- Troubles spécifiques des apprentissages
TDAH Symptômes
- Triade symptomatique : Inattention, Hyperactivité et Impulsivité
- Les individus éprouvent une difficulté à adhérer aux exigences et une faible tolérance à la frustration
Symptômes d'Inattention
- Fautes d'étourderie
- Difficulté à entendre quand on leur parle directement
- Difficulté à soutenir l'attention
- Difficulté à initier l'effort
- Distractibilité
- Du mal à terminer ou aller au bout
- Pertes d'objets
- Oublis fréquents
- Difficultés à s'organiser / à agir en routine
Symptômes d'Hyperactivité/Impulsivité
- Difficultés à rester assis (se lève)
- Difficultés à tenir en place, se tortille
- Parle trop
- Court, saute, grimpe
- Sur la brèche, monté sur ressorts
- Difficultés à se tenir tranquilles
- Difficulté à attendre son tour
- Interrompt
Informations Clés pour le Diagnostic du TDAH
- Les symptômes doivent débuter avant 12 ans
- Ils doivent se manifester dans au moins deux contextes distincts (école, maison, centre de loisirs)
- Les symptômes doivent être présents depuis plus de six mois
- Les symptômes doivent causer un retentissement significatif sur le fonctionnement scolaire, social, familial
- Les symptômes ne doivent pas être mieux expliqués par un autre trouble mental
Variation de l'intensité des symptômes avec le context
- Les symptômes sont plus prononcés lors des efforts cognitifs, tâches monotones, ou situtations non-structurées
- Présence d'éléments distrayants, de distractions, ou en présence de la mère
- Diminutions dans les situations duelles, les situations suscitent l'interêt et motivation elevée
TDAH: Distinction de la normalité
- Se distingue de la normalité par le nombre de symptômes, leur sévérité, et leur caractère invalidant
TDAH et Trouble Chronique Invalidant
- Retentissement fonctionnel incluant enjeux associés a différents contexts tel que scolaire, social, familial et emotionnel
- Difficultés sur le plan scolaire, social, familial et émotionnel
- Enjeux sur le plan social comme enfant autoritaire, rejeteé ainsi que l'isolement
- Enjeux emotionnels sur l'estime de soi et la depression
Évolution du TDAH à l'Âge Adulte
- Le trouble persiste à l'âge adulte chez 60 à 65 % des individus
- Soit 4 à 5 % de la population adulte
- Ratio homme femme : 1,6/1
- Les symptômes d'IMPULSIVITÉ et d'HYPERACTIVITÉ ont des chances de s'estomper
- Les symptômes de DIFFICULTÉ D'ATTENTION restent prévalants
Les Troubles Associés au TDAH
- Tics
- Troubles anxieux et dépressifs
- Abus de substances
- Troubles des apprentissages
- 80% des enfants TDAH ont un autre trouble
- 50% des enfants TDAH ont deux troubles ou plus
Hypothèses Explicatives pour le TDAH
- Modele Bio-Psycho-Social: Poids de la génétique, du genre, du stress et également des facteurs environnementaux
Neurologie du TDAH: Hypothèses
- Modèle classique (Barkley): TDAH est associé au défaut d'inhibition
- Modèle plus récent (Zelazzo & Muller, 2002): TDAH est associé au défaut de la capacité à déferrer une réponse
TDAH en imagerie fonctionnelle
- L'hypoactivité en imagerie fonctionnelle chez les sujets TDAH se manifeste lors de tâches impliquant l'attention, le contrôle inhibiteur des réseaux attentionnels striato-préfrontal, frontopariétal et ventral
Synthèse
- Hypofonctionnement du cortex frontal
- Dysfonctionnement exécutif
- Trouble du contrôle inhibiteur
- Impulsivité
Anormalie Neurologique du TDAH
- Bas niveau des récepteurs de la dopamine
- Sous-stimulation du système de récompense
- Système impliqué dans la motivation
- Risque supérieur d'addiction
- Troubles attentionnels plus importants dans les tâches considérées comme ennuyantes et sans motivation
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Description
Aperçu des troubles d'apprentissages et du TDAH selon le DSM-5. Catherine Grosmaitre explique la classification et la prévalence de ces troubles neurodéveloppementaux. Les troubles du comportement perturbateur et de l'humeur sont également abordés.