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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está relacionado con el tromboembolismo pulmonar?
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está relacionado con el tromboembolismo pulmonar?
- Traumatismo mayor (correct)
- Cirugía general menor
- Infección pulmonar
- Fractura de codo
El Dímero D es un marcador específico para tromboembolismo pulmonar.
El Dímero D es un marcador específico para tromboembolismo pulmonar.
False (B)
¿Qué tratamiento se utiliza principalmente en caso de un paciente con tromboembolismo pulmonar?
¿Qué tratamiento se utiliza principalmente en caso de un paciente con tromboembolismo pulmonar?
Heparina de bajo peso molecular
Los factores de riesgo para tromboembolismo pulmonar incluyen la fractura de cadera, cirugía mayor y _____ mayor.
Los factores de riesgo para tromboembolismo pulmonar incluyen la fractura de cadera, cirugía mayor y _____ mayor.
Empareja los tratamientos con su uso indicado:
Empareja los tratamientos con su uso indicado:
¿Cuál de los siguientes factores tiene mayor puntuación en la escala de Wells para el diagnóstico de TEP?
¿Cuál de los siguientes factores tiene mayor puntuación en la escala de Wells para el diagnóstico de TEP?
La triada de Virchow se relaciona con la tromboembolia pulmonar.
La triada de Virchow se relaciona con la tromboembolia pulmonar.
¿Qué porcentaje de los casos de tromboembolia pulmonar se deben a trombosis venosa profunda (TVP) de extremidades inferiores?
¿Qué porcentaje de los casos de tromboembolia pulmonar se deben a trombosis venosa profunda (TVP) de extremidades inferiores?
La puntuación en la escala de Ginebra por síntomas o signos de TVP es de ___.
La puntuación en la escala de Ginebra por síntomas o signos de TVP es de ___.
Asocia cada puntuación de la escala de Wells con su descripción:
Asocia cada puntuación de la escala de Wells con su descripción:
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la tromboembolia pulmonar?
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la tromboembolia pulmonar?
La escala de Wells tiene en cuenta factores como la edad y antecedentes de TEP o TVP para evaluar probabilidad de TEP.
La escala de Wells tiene en cuenta factores como la edad y antecedentes de TEP o TVP para evaluar probabilidad de TEP.
¿Cuál es la mortalidad estimada en pacientes con tromboembolia pulmonar?
¿Cuál es la mortalidad estimada en pacientes con tromboembolia pulmonar?
La tromboembolia pulmonar es principalmente causada por un trombo formado a distancia de la circulación, siendo el _____ el origen más común.
La tromboembolia pulmonar es principalmente causada por un trombo formado a distancia de la circulación, siendo el _____ el origen más común.
Asocia los factores de riesgo con su puntuación en la escala de Wells:
Asocia los factores de riesgo con su puntuación en la escala de Wells:
¿Cuál de los siguientes signos radiológicos es característico de un infarto pulmonar con derrame serohemático?
¿Cuál de los siguientes signos radiológicos es característico de un infarto pulmonar con derrame serohemático?
El Dímero D es un marcador que se eleva entre 2 a 4 horas después del evento trombótico.
El Dímero D es un marcador que se eleva entre 2 a 4 horas después del evento trombótico.
¿Qué tipo de tratamiento se administra en caso de un paciente con un IRN mayor de 3?
¿Qué tipo de tratamiento se administra en caso de un paciente con un IRN mayor de 3?
Las vitaminas K dependientes mencionadas en el tratamiento son: 2, 7 y ____.
Las vitaminas K dependientes mencionadas en el tratamiento son: 2, 7 y ____.
Asocia el tratamiento con su indicación:
Asocia el tratamiento con su indicación:
Flashcards
Tromboembolia Pulmonar (TEP)
Tromboembolia Pulmonar (TEP)
Obstrucción de la circulación arterial pulmonar por un trombo formado a distancia, principalmente proveniente de una trombosis venosa profunda (TVP) de extremidades inferiores.
TEP Diagnosis - Ginebra Scale
TEP Diagnosis - Ginebra Scale
A clinical scoring system (Ginebra) used to assess the probability of a pulmonary embolism, based on risk factors. It has a point system that assesses risk.
TEP Diagnosis - Wells Scale
TEP Diagnosis - Wells Scale
A clinical scoring system used to assess the pretest probability of pulmonary embolism, considering various risk factors including age, prior TEP or TVP, recent surgery, and cancer.
D-dimer test and TEP probability
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TEP Epidemiology
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Px inestable with PE
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PE risk factors
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PE Diagnostic imaging
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Vitamin K-dependent anticoagulants
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Excessive anticoagulation
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TEP Diagnosis - Ginebra Scale
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TEP Diagnosis - Wells Scale
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D-dimer test
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TEP Epidemiology
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Virchow's triad
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Px inestable con TEP
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Factores de riesgo de TEP
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Diagnóstico de TEP - Laboratorios
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Diagnóstico de TEP - Imagen
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Vit. K dependientes - Antídotos
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Study Notes
Tromboembolia Pulmonar (TEP)
- Definición: Obstrucción de la circulación arterial pulmonar por un trombo, en el 90-95% de los casos proveniente de una trombosis venosa profunda (TVP) de extremidades inferiores.
Diagnóstico (Dx)
- Clínico (Escalas de Ginebra y Wells): Utilizadas para evaluar la probabilidad clínica de TEP.
- Escala de Wells: Puntúa diferentes factores de riesgo. Se evalúa la probabilidad de TEP como baja (< 2 puntos), intermedia (2-6 puntos) o alta (≥ 6 puntos).
- Escala de Ginebra: Similar a Wells, evalúa factores para determinar probabilidad de TEP. Clasifica la probabilidad en baja (0-3 puntos), intermedia (4-10 puntos) y alta (≥ 11 puntos).
- Factores evaluados en ambas escalas incluyen: antecedentes de TEP o TVP; síntomas o signos de TVP; cirugía reciente; inmovilización prolongada; cáncer; dolor torácico; hemoptisis y otros.
Epidemiología
- Principalmente en personas mayores.
- Mortalidad de 12-6%.
- 90% de los casos de origen en miembros inferiores.
Fisiopatología (Triada de Virchow)
- Hipercoagulabilidad: Predisposición a la formación de trombos.
- Alteración del flujo sanguíneo: Cambios en la velocidad o flujo y las paredes vasculares que pueden crear estancamiento.
- Lesión del endotelio: El endotelio dañado facilita la adhesión y agregación plaquetaria, iniciando la formación del trombo.
Cuadro Clínico
- Síntomas como disnea (dificultad respiratoria), dolor torácico, hemoptisis (tos con sangre), taquicardia sinusal (ritmo cardíaco rápido) y opresión torácica son posibles.
Factores de Riesgo
- Fracturas (cadera, pierna).
- Cirugía (general, mayor, prótesis de cadera o rodilla).
- TEP previo
- Traumatismos mayores
- Lesión medular
- Cáncer
- Inmovilización prolongada
Diagnóstico (continuación)
- Laboratorio: Los marcadores de lesión cardiaca, como troponinas y BNP pueden ser útiles para evaluar daño del miocardio. El dímero D, mientras que es sensible, no es específico para el diagnóstico de TEP.
- Imagen: Angio-TC (es considerada el gold standard para la detección de TEP).
Complicaciones
- Hemodinámicas (shock, insuficiencia cardiaca).
- Respiratorias(hipoxemia).
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