Traumatologie : Types de blessures et diagnostic

• La traumatologie traite de l'origine, du traitement et des conséquences des blessures.

Causes des blessures

• Violence mécanique : chutes, coups, accidents de la circulation
• Effets thermiques : brûlures, gelures
• Effets chimiques : brûlures chimiques, empoisonnement
• Rayonnement : Rayonnement radioactif, coups de soleil
• Effets électriques : Chocs électriques

Types de blessures

• Fractures : Fractures osseuses, de simples à complexes
• Luxations : Luxations d'articulations
• Entorses : Entorses
• Contusions : Contusions
• Plaies : Lésions cutanées, des écorchures aux coups de couteau
• Brûlures : Lésions tissulaires dues à la chaleur
• Gelures : Lésions tissulaires dues au froid

Diagnostic en traumatologie

• Anamnèse : Recueil des antécédents médicaux
• Examen clinique : Évaluation du type de blessure
  • Inspection : Évaluation des gonflements, hématomes, déformations
  • Palpation : Palpation pour évaluer la douleur, les structures osseuses
  • Test de fonctionnalité : Vérification de la mobilité et de la stabilité
• Imagerie médicale
  • Rayons X : Représentation des structures osseuses
  • Tomodensitométrie (TDM) : Représentation détaillée des os et des tissus mous
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Représentation des tissus mous, des ligaments et des nerfs
  • Échographie : Échographie pour évaluer les tissus mous et les accumulations de liquide

Principes de traitement

• Chaîne de sauvetage : Premiers soins rapides sur les lieux d'un accident
• Gestion de la salle de réanimation : Stabilisation des fonctions vitales
• Analgésie : Soulagement de la douleur
• Soins des plaies : Nettoyage, désinfection et fermeture des plaies
• Traitement des fractures :
  • Conservateur : Immobilisation avec plâtre ou attelle
  • Opération : Fixation avec des vis, des plaques et des clous
• Rééducation : Restauration de la fonction et de la résistance

Blessures spécifiques

• Traumatisme crânio-cérébral (TCC) : Lésion cérébrale due à une force extérieure
  • Commotion cérébrale : Forme légère de TCC
  • Contusion cérébrale : Forme plus grave de TCC
  • Compression cérébrale : Forme la plus grave de TCC
• Traumatisme thoracique : Lésion de la cage thoracique
  • Fractures de côtes : Blessure fréquente, souvent douloureuse
  • Pneumothorax : Pénétration d'air dans l'espace pleural
  • Hémothorax : Saignement dans l'espace pleural
• Traumatisme abdominal : Lésion de la cavité abdominale
  • Rupture de la rate : Déchirure de la rate, souvent associée à des saignements internes
  • Rupture du foie : Déchirure du foie, également avec risque de saignement
  • Perforation intestinale : Perforation de l'intestin, entraînant une inflammation du péritoine
• Traumatisme vertébral : Lésion de la colonne vertébrale
  • Hernie discale : Prolapsus du tissu discal
  • Fracture du corps vertébral : Fracture d'un corps vertébral
  • Paralysie médullaire : Lésion de la moelle épinière, entraînant une paralysie
• Traumatisme pelvien : Lésion du bassin
  • Fractures du bassin : Blessures souvent graves avec perte de sang
  • Lésions des organes pelviens : Vessie, intestins, organes génitaux
• Lésions des extrémités : Lésions des bras et des jambes
  • Fractures : Fractures de l'humérus, de l'avant-bras, du fémur, du tibia
  • Luxations : Luxations de l'épaule, du coude, de la hanche, du genou
  • Lésions ligamentaires : Rupture du ligament croisé, rupture du ligament externe

Complications en traumatologie

• Infections des plaies : Infections dans la zone de la plaie
• Infections osseuses (ostéomyélite) : Infections de l'os
• Thromboses et embolies : Formation de caillots sanguins
• Syndrome des loges : Pression accrue dans un compartiment musculaire
• Pseudarthrose : Absence de guérison osseuse
• Douleur chronique : Douleur qui persiste pendant une longue période

Aspects particuliers

• Traumatologie infantile : Particularités chez les enfants en raison de leur croissance
• Traumatologie gériatrique : Particularités chez les personnes âgées en raison de maladies préexistantes et d'une réduction de la formation osseuse (ostéoporose)

Rééducation

• Kinésithérapie : Restauration de la mobilité et de la force
• Ergothérapie : Amélioration des compétences de la vie quotidienne
• Thérapie du sport : Entraînement spécifique pour les sportifs
• Suivi psychologique : Traitement du traumatisme

Prévention

• Mesures pour prévenir les accidents
  • Sécurité routière
  • Sécurité au travail
  • Accidents sportifs
• Prévention des chutes chez les personnes âgées
• Port de vêtements et d'équipements de protection