Traumatismo Torácico: Valoración de la Escena
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Questions and Answers

¿Qué debe hacerse con un objeto enclavado en el tórax?

  • Retirarlo inmediatamente
  • Presionarlo fuerte para evitar hemorragias
  • Moverlo lo menos posible y colgarlo con un hilo
  • Dejarlo en la misma posición y cubrir la entrada de la herida (correct)
  • ¿Cuál es el objetivo principal de la administración de oxígeno en un paciente con traumatismo torácico?

  • Disminuir la frecuencia cardíaca
  • Aumentar la saturación de oxígeno en la sangre (correct)
  • Reducción del dolor en la zona del traumatismo
  • Acelerar la frecuencia respiratoria
  • ¿Qué debe hacerse si se sospecha una herida penetrante en la cavidad torácica?

  • Aplicar un vendaje oclusivo torácico (correct)
  • Administrar oxígeno a alto flujo
  • Realizar una exploración profunda de la herida
  • Intentar retirar el objeto enclavado
  • ¿Cuál es el criterio para solicitar USVA en un paciente con traumatismo torácico?

    <p>Si hay traumatismos torácicos con insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse en la valoración secundaria del paciente politraumatizado?

    <p>Explorar al paciente desde la cabeza a los pies</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo de la valoración neurológica del paciente?

    <p>Evaluar el estado de conciencia del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se detecta una alteración en la valoración primaria del paciente?

    <p>Suspende la valoración secundaria y solicite USVA</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo de la estabilización del paciente con traumatismo torácico?

    <p>Evitar complicaciones y preparar al paciente para el traslado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si no se dispone de esfigmomanómetro para medir la tensión arterial?

    <p>Realizar una estimación de la posible hipotensión arterial con la toma de pulsos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración inicial del paciente politraumatizado?

    <p>Valorar las constantes vitales y detectar posibles lesiones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la zona más habitual de lesión en la zona torácica?

    <p>La zona delimitada por las mamilas, el ángulo supra esternal y el reborde costal inferior</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de traumatismo puede provocar una lesión torácica?

    <p>Todos los anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué situación puede provocar un neumotórax espontáneo?

    <p>Fumar y ser paciente delgado y alto</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe informar a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'?

    <p>Impresión de gravedad del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el primer grupo de actuaciones en la valoración primaria y soporte vital?

    <p>Todos los anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante observar la presencia de sangre, otras secreciones u objetos en la cavidad orofaríngea?

    <p>Para prevenir la posibilidad de broncoaspiración</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué herramienta se debe tener preparada para prevenir la posibilidad de broncoaspiración?

    <p>Sonda tipo Yankauer</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con la columna cervical si el paciente está inconsciente?

    <p>Inmovilizarla con tracción en la línea media</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si el paciente tiene un casco?

    <p>Extraerlo según procedimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con el paciente si está en decúbito prono o lateral?

    <p>Voltéar al paciente hacia la posición de decúbito supino</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración de la escena en un paciente con traumatismo torácico?

    <p>Evaluar la gravedad del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un criterio para sospechar traumatismo torácico?

    <p>Uso de medicamentos antiinflamatorios</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con la columna cervical si el paciente está consciente?

    <p>Mantenerla en posición neutra</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la preparación de la aspiración con sonda tipo Yankauer?

    <p>Prevenir la broncoaspiración</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe informar a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'?

    <p>La impresión de gravedad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el criterio para sospechar un neumotórax espontáneo?

    <p>Paciente delgado, alto y fumador</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si el paciente está en decúbito prono o lateral?

    <p>Voltéelo hacia la posición de decúbito supino</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración inicial del paciente politraumatizado?

    <p>Evaluar la gravedad del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con el paciente si tiene un casco?

    <p>Extraerlo según procedimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la inmovilización de la columna cervical?

    <p>Prevenir daños adicionales en la columna vertebral</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de la inspección visual minuciosa de la zona torácica?

    <p>Verificar la existencia de heridas abiertas soplantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se encuentra un objeto enclavado en el tórax y el paciente está en paro cardiorrespiratorio?

    <p>Dejar el objeto en la misma posición en que se encuentre si su situación no impide la realización correcta de las maniobras de reanimación.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de la administración de oxígeno en un paciente con traumatismo torácico?

    <p>Mejorar la función respiratoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si el paciente tiene bradipnea extrema (menos de 6 respiraciones por minuto)?

    <p>Comenzar con la ventilación mediante balón de reanimación</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria del paciente politraumatizado?

    <p>Detectar posibles lesiones ocultas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se detecta compromiso de las funciones vitales durante la valoración secundaria?

    <p>Suspender la valoración secundaria</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal de la estabilización del paciente con traumatismo torácico?

    <p>Estabilizar las constantes vitales</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si no se dispone de esfigmomanómetro para medir la tensión arterial?

    <p>.realizar una estimación de la posible hipotensión arterial con la toma de pulsos</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el criterio principal para solicitar USVA en un paciente con traumatismo torácico?

    <p>Traumatismo torácico con insuficiencia respiratoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la zona del tórax más susceptible a lesiones?

    <p>La zona delimitada por las mamilas, el ángulo supra esternal y el reborde costal inferior</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal razón para sospechar un traumatismo torácico?

    <p>La presencia de un traumatismo cerrado o penetrante</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con el paciente si está en decúbito prono o lateral?

    <p>Voltéelo hacia la posición de decúbito supino</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que debe informarse a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena'?

    <p>La impresión de gravedad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que debe tenerse preparada para prevenir la posibilidad de broncoaspiración?

    <p>Una sonda tipo Yankauer</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el procedimiento adecuado para la aspiración en un paciente con traumatismo torácico?

    <p>Lateralizar al paciente en bloque con control cervical</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con la columna cervical si el paciente está inconsciente?

    <p>Inmovilizarla con tracción en la línea media y colocación de collarín cervical</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se encuentra una herida abierta en la zona torácica?

    <p>Colocar un vendaje oclusivo para cubrir la herida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué situación puede provocar un neumotórax espontáneo?

    <p>Un paciente delgado, alto y fumador</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración neurológica del paciente?

    <p>Evaluar la función neurológica del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse con el paciente si tiene un casco?

    <p>Quitarlo según procedimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que debes observar en la cavidad orofaríngea?

    <p>La presencia de sangre, otras secreciones u objetos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se detecta una alteración en la valoración primaria del paciente?

    <p>Solicitar USVA inmediatamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la estabilización del paciente con traumatismo torácico?

    <p>Prevenir complicaciones respiratorias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que debes garantizar si el paciente está inconsciente?

    <p>La permeabilidad de la vía aérea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se sospecha una herida penetrante en la cavidad torácica?

    <p>Colocar un parche oclusivo torácico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el criterio principal para solicitar USVA en un paciente con traumatismo torácico?

    <p>Traumatismo torácico con inestabilidad hemodinámica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se detecta una alteración en la función circulatoria del paciente?

    <p>Solicitar USVA inmediatamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la valoración secundaria del paciente politraumatizado?

    <p>Evaluar las lesiones adicionales del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse si se detecta compromiso de las funciones vitales durante la valoración secundaria?

    <p>Solicitar USVA inmediatamente</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Valoración del Traumatismo Torácico

    • La zona más habitual de lesión en la zona torácica se delimita por las mamilas, el ángulo supraesternal y el reborde costal inferior.
    • Se sospecha la existencia de traumatismo torácico en casos de:
      • Traumatismo cerrado directo o indirecto
      • Traumatismo penetrante con objeto enclavado o sin él
      • Traumatismos en otras zonas que puedan afectar al tórax
      • Neumotórax espontáneo (más común en pacientes delgados, altos y fumadores)

    Estimación Inicial de Gravedad

    • Informar a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena', indicando impresión de gravedad
    • Realizar valoración inicial del paciente politraumatizado según procedimiento

    Valoración Primaria y Soporte Vital

    • Primer grupo de actuaciones:
      • Voltéar al paciente a posición de decúbito supino si se encuentra en decúbito prono o lateral
      • Inmovilizar columna cervical con tracción en la línea media y collarín cervical
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea si el paciente está inconsciente
      • Lateralizar al paciente en bloque con control cervical y posteriormente comience aspiración
      • Realizar inspección visual minuciosa de la zona torácica, especialmente en heridas abiertas soplantes
      • Colocar parche oclusivo torácico en caso de herida penetrante en cavidad torácica
    • Segundo grupo de actuaciones:
      • Valorar el estado respiratorio del paciente, evidenciando alteraciones como taquipnea, ritmo irregular, pausas sin respiración, profundidad anormal, etc.
      • Reevaluar minuciosamente el tórax, evidenciando presencia de alteraciones, deformidades y/o movimientos paradójicos del tórax
      • Valorar el estado circulatorio del paciente, evidenciando anomalías como taquicardia, diaforesis, pulso filiforme, palidez, cianosis, ausencia de pulsos distales, etc.
      • Monitorizar constantes vitales: TA, FC, FR y SatO2
    • Tercer grupo de actuaciones:
      • Valorar el estado neurológico del paciente, solicitando USVA si existen alteraciones

    Traslado Primario a la Unidad

    • Realizar traslado primario a la unidad según procedimiento 'Valoración inicial del paciente politraumatizado'

    Valoración Secundaria y Estabilización

    • Exponer al paciente, evidenciando contusiones, heridas, hematomas o laceraciones en la superficie torácica, y dolor a la palpación
    • Explorar al paciente desde la cabeza a los pies, interrogando sobre zonas dolorosas, síntomas, etc.
    • Reevaluar de forma continua al paciente, suspendiendo la valoración secundaria si se detecta compromiso de las funciones vitales
    • Informar a la Central sobre las nuevas circunstancias
    • Realizar breve historia del paciente, si su estado lo permite o está presente alguna persona que pueda proporcionar la información requerida

    Traslado Hacia Centro Útil y/o Transferencia a SVA

    • Solicitar USVA en casos de:
      • Traumatismos torácicos con insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica
      • Traumatismos torácicos abiertos
    • Transmitir información al médico de USVA sobre circunstancias del traumatismo, evolución y maniobras realizadas
    • Cumplimentar informe de asistencia, detallando claramente el mecanismo lesional y la evolución que hubieran podido sufrir las constantes vitales durante su asistencia
    • Trasladar al paciente en posición semisentada, si el resto de las lesiones lo permiten, para intercambio de gases adecuado
    • Trasladar a velocidad constante, evitando aceleraciones y deceleraciones bruscas
    • Transferir toda la información al personal del hospital receptor

    Valoración del Traumatismo Torácico

    • La zona más habitual de lesión en la zona torácica se delimita por las mamilas, el ángulo supraesternal y el reborde costal inferior.
    • Se sospecha la existencia de traumatismo torácico en casos de:
      • Traumatismo cerrado directo o indirecto
      • Traumatismo penetrante con objeto enclavado o sin él
      • Traumatismos en otras zonas que puedan afectar al tórax
      • Neumotórax espontáneo (más común en pacientes delgados, altos y fumadores)

    Estimación Inicial de Gravedad

    • Informar a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena', indicando impresión de gravedad
    • Realizar valoración inicial del paciente politraumatizado según procedimiento

    Valoración Primaria y Soporte Vital

    • Primer grupo de actuaciones:
      • Voltéar al paciente a posición de decúbito supino si se encuentra en decúbito prono o lateral
      • Inmovilizar columna cervical con tracción en la línea media y collarín cervical
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea si el paciente está inconsciente
      • Lateralizar al paciente en bloque con control cervical y posteriormente comience aspiración
      • Realizar inspección visual minuciosa de la zona torácica, especialmente en heridas abiertas soplantes
      • Colocar parche oclusivo torácico en caso de herida penetrante en cavidad torácica
    • Segundo grupo de actuaciones:
      • Valorar el estado respiratorio del paciente, evidenciando alteraciones como taquipnea, ritmo irregular, pausas sin respiración, profundidad anormal, etc.
      • Reevaluar minuciosamente el tórax, evidenciando presencia de alteraciones, deformidades y/o movimientos paradójicos del tórax
      • Valorar el estado circulatorio del paciente, evidenciando anomalías como taquicardia, diaforesis, pulso filiforme, palidez, cianosis, ausencia de pulsos distales, etc.
      • Monitorizar constantes vitales: TA, FC, FR y SatO2
    • Tercer grupo de actuaciones:
      • Valorar el estado neurológico del paciente, solicitando USVA si existen alteraciones

    Traslado Primario a la Unidad

    • Realizar traslado primario a la unidad según procedimiento 'Valoración inicial del paciente politraumatizado'

    Valoración Secundaria y Estabilización

    • Exponer al paciente, evidenciando contusiones, heridas, hematomas o laceraciones en la superficie torácica, y dolor a la palpación
    • Explorar al paciente desde la cabeza a los pies, interrogando sobre zonas dolorosas, síntomas, etc.
    • Reevaluar de forma continua al paciente, suspendiendo la valoración secundaria si se detecta compromiso de las funciones vitales
    • Informar a la Central sobre las nuevas circunstancias
    • Realizar breve historia del paciente, si su estado lo permite o está presente alguna persona que pueda proporcionar la información requerida

    Traslado Hacia Centro Útil y/o Transferencia a SVA

    • Solicitar USVA en casos de:
      • Traumatismos torácicos con insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica
      • Traumatismos torácicos abiertos
    • Transmitir información al médico de USVA sobre circunstancias del traumatismo, evolución y maniobras realizadas
    • Cumplimentar informe de asistencia, detallando claramente el mecanismo lesional y la evolución que hubieran podido sufrir las constantes vitales durante su asistencia
    • Trasladar al paciente en posición semisentada, si el resto de las lesiones lo permiten, para intercambio de gases adecuado
    • Trasladar a velocidad constante, evitando aceleraciones y deceleraciones bruscas
    • Transferir toda la información al personal del hospital receptor

    Valoración del Traumatismo Torácico

    • La zona más habitual de lesión en la zona torácica se delimita por las mamilas, el ángulo supraesternal y el reborde costal inferior.
    • Se sospecha la existencia de traumatismo torácico en casos de:
      • Traumatismo cerrado directo o indirecto
      • Traumatismo penetrante con objeto enclavado o sin él
      • Traumatismos en otras zonas que puedan afectar al tórax
      • Neumotórax espontáneo (más común en pacientes delgados, altos y fumadores)

    Estimación Inicial de Gravedad

    • Informar a la Central según procedimiento SVB 'Valoración de la escena', indicando impresión de gravedad
    • Realizar valoración inicial del paciente politraumatizado según procedimiento

    Valoración Primaria y Soporte Vital

    • Primer grupo de actuaciones:
      • Voltéar al paciente a posición de decúbito supino si se encuentra en decúbito prono o lateral
      • Inmovilizar columna cervical con tracción en la línea media y collarín cervical
      • Garantizar la permeabilidad de la vía aérea si el paciente está inconsciente
      • Lateralizar al paciente en bloque con control cervical y posteriormente comience aspiración
      • Realizar inspección visual minuciosa de la zona torácica, especialmente en heridas abiertas soplantes
      • Colocar parche oclusivo torácico en caso de herida penetrante en cavidad torácica
    • Segundo grupo de actuaciones:
      • Valorar el estado respiratorio del paciente, evidenciando alteraciones como taquipnea, ritmo irregular, pausas sin respiración, profundidad anormal, etc.
      • Reevaluar minuciosamente el tórax, evidenciando presencia de alteraciones, deformidades y/o movimientos paradójicos del tórax
      • Valorar el estado circulatorio del paciente, evidenciando anomalías como taquicardia, diaforesis, pulso filiforme, palidez, cianosis, ausencia de pulsos distales, etc.
      • Monitorizar constantes vitales: TA, FC, FR y SatO2
    • Tercer grupo de actuaciones:
      • Valorar el estado neurológico del paciente, solicitando USVA si existen alteraciones

    Traslado Primario a la Unidad

    • Realizar traslado primario a la unidad según procedimiento 'Valoración inicial del paciente politraumatizado'

    Valoración Secundaria y Estabilización

    • Exponer al paciente, evidenciando contusiones, heridas, hematomas o laceraciones en la superficie torácica, y dolor a la palpación
    • Explorar al paciente desde la cabeza a los pies, interrogando sobre zonas dolorosas, síntomas, etc.
    • Reevaluar de forma continua al paciente, suspendiendo la valoración secundaria si se detecta compromiso de las funciones vitales
    • Informar a la Central sobre las nuevas circunstancias
    • Realizar breve historia del paciente, si su estado lo permite o está presente alguna persona que pueda proporcionar la información requerida

    Traslado Hacia Centro Útil y/o Transferencia a SVA

    • Solicitar USVA en casos de:
      • Traumatismos torácicos con insuficiencia respiratoria o inestabilidad hemodinámica
      • Traumatismos torácicos abiertos
    • Transmitir información al médico de USVA sobre circunstancias del traumatismo, evolución y maniobras realizadas
    • Cumplimentar informe de asistencia, detallando claramente el mecanismo lesional y la evolución que hubieran podido sufrir las constantes vitales durante su asistencia
    • Trasladar al paciente en posición semisentada, si el resto de las lesiones lo permiten, para intercambio de gases adecuado
    • Trasladar a velocidad constante, evitando aceleraciones y deceleraciones bruscas
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    Identifica los signos y síntomas de traumatismo torácico en la valoración de la escena. Aprende a sospechar la existencia de traumatismo torácico en diferentes casos. Entrena tus habilidades en este quiz.

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