Traumatismo Craneoencefálico (TCE)
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la afasia motora?

  • Inhabilidad de articular palabras correctamente.
  • Fluidez y comprensión conservadas.
  • Fluidez afectada, comprensión conservada. (correct)
  • Comprensión afectada, fluidez conservada.

En relación a la marcha hemipléjica, ¿cuál de las siguientes características es correcta?

  • Extensión completa del pie en la fase de apoyo.
  • Incapacidad de elevar el pie en la fase de despegue.
  • Aumento de la flexión de la cadera en fase de oscilación.
  • Disminución de la velocidad de la marcha. (correct)

¿Cuál de las siguientes disfunciones implica incapacidad para reconocer estímulos sensoriales?

  • Disfagia.
  • Disartria.
  • Agnosia. (correct)
  • Anosognosia.

¿Cuál es la tasa de mortalidad asociada al síndrome de segundo impacto?

<p>50% (D)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de las adaptaciones a la debilidad muscular, ¿qué significa ser un 'pusher'?

<p>Trasladarse hacia el lado afectado con la mano sana. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo impacta el uso de ortesis en la marcha de una persona?

<p>Puede tener un impacto negativo en la marcha. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de síntomas se asocian a largo plazo con el TCE leve?

<p>Síntomas neuropsiquiátricos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes trastornos de salud NO está asociado con el TCE leve?

<p>Diabetes tipo 2 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntomas persisten en el síndrome postcommocional (SPC)?

<p>Mareos y falta de concentración (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener un segundo impacto al cap en pacientes que no han superado el primero?

<p>Morbilidad del 100% (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de problemas de salud psicosocial puede experimentar un joven tras un TCE leve?

<p>Consumo excesivo de alcohol (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunas de las secuelas que pueden experimentar los jóvenes tras un TCE leve en desarrollo?

<p>Secuelas emocionales, conductuales y cognitivas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un efecto antiparkinsoniano leve al disminuir la degradación de dopamina?

<p>Rasagilina (C)</p> Signup and view all the answers

Los agonistas dopaminérgicos como el pramipexol tienen el mismo efecto antiparkinsoniano que cuál de los siguientes fármacos?

<p>L-dopa (B)</p> Signup and view all the answers

En el caso de jóvenes de 50 años con mucha incapacidad, el tratamiento inicial recomendado es:

<p>L-dopa (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes áreas del sistema nervioso central alberga la mayoría de los pares craneales?

<p>Troncoencéfalo (A)</p> Signup and view all the answers

La alteración de la memoria y el reconocimiento de información verbal y visual está asociada a lesiones en qué lóbulo?

<p>Lóbulo temporal (A)</p> Signup and view all the answers

El sistema visual, encargado de recibir información y proyectarla a otras regiones, se encuentra principalmente en:

<p>Lóbulo occipital (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente que muestra desinhibición social e impulsividad podría estar sufriendo de lesiones en qué lóbulo?

<p>Lóbulo frontal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto que produce la amantadina que es un fármaco originalmente antigripal?

<p>Reducción de discinesias (C)</p> Signup and view all the answers

Las lesiones en el lóbulo parietal pueden causar cuál de las siguientes condiciones?

<p>Anestesia braquiocrural contralateral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes profesionales no forma parte del equipo multidisciplinario involucrado en la atención del ictus?

<p>Químicos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se utiliza para detectar la presión arterial alta durante el examen físico en pacientes con sospecha de ictus?

<p>Auscultación de las arterias carótidas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del dolor de cabeza asociado con un ictus según los síntomas descritos?

<p>Es súbito e intenso (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de examen de imagen se realiza de forma urgente para detectar sangrado o tumores en casos de ictus?

<p>Tomografía computarizada (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo límite para identificar un ictus isquémico en un examen de imagen como la tomografía computarizada?

<p>24-48 horas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca en la auscultación de las arterias carótidas durante el examen físico?

<p>Soplo anormal o bufo (A)</p> Signup and view all the answers

Los resultados de un ictus dependen de varios factores. ¿Cuál de los siguientes no es uno de esos factores?

<p>Tipo de tratamiento administrado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de evaluación se utiliza para identificar patologías cardioembólicas en pacientes con ictus?

<p>ECG con holter 24h (C)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la rehabilitación de pacientes con ictus, ¿qué tipo de profesionales están excluidos?

<p>Ingenieros (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una causa del transporte de sangre hacia el cerebro?

<p>Aneurisma (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de ictus isquémico representa el 20% de los casos?

<p>Ictus lacunar (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de un ataque isquémico transitorio (AIT)?

<p>Causa disfunción neurológica breve (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se recomienda para la fase aguda del ictus isquémico?

<p>Trombòlisi con rtPA intravenoso (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tratamiento durante la fase aguda del ictus isquémico?

<p>Recuperar la máxima funcionalidad posible (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención se utiliza para eliminar placas de ateroma en la carótida?

<p>Endarterectomía carotídia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos se considera un antiplaquetario para el tratamiento del ictus isquémico?

<p>Aspirina (D)</p> Signup and view all the answers

Cuando se trata un ictus isquémico y se sospecha de una trombosis, ¿cuál es el tiempo máximo para iniciar la trombólisis?

<p>4.5 horas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de oclusión se asocia con la terapia antiplaquetària dual (DAPT) en ictus lacunar?

<p>Oclusión aterotrombòtica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes medidas no se recomienda en la fase aguda del ictus isquémico?

<p>Reducir la ingesta de alimentos (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

TCE leve

También conocido como lesión cerebral traumática (LCT) leve, es una condición que causa cambios en el estado de ánimo, la cognición y la coordinación motora. Puede llevar a problemas de salud mental a largo plazo.

Síndrome del segundo impacto

Se refiere a sufrir un segundo golpe en la cabeza antes de que los síntomas del primer impacto hayan desaparecido. Esta situación presenta una alta mortalidad y morbilidad.

Síndrome postconmocional (SPC)

Se caracteriza por la persistencia de síntomas después de un TCE leve, como falta de concentración, mareos, fatiga, dolor de cabeza, problemas para dormir, irritabilidad, ansiedad y estado de ánimo depresivo.

Déficits neurocognitivos

Pérdida de funciones mentales como la atención, la memoria y la velocidad de procesamiento.

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Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

Un trastorno mental caracterizado por ansiedad, miedos e incluso pesadillas, después de experimentar un evento traumático.

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Problemas de salud psicosocial

Como el consumo excesivo de alcohol, la depresión, la dificultad para trabajar e incluso pensamientos suicidas.

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Epilepsia, dolor de cabeza y alteraciones de la personalidad o comportamiento

Puede ocurrir después de un TCE y se caracteriza por convulsiones, dolor de cabeza y cambios en la personalidad o comportamiento.

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Agonistas dopaminérgicos

Estimulan los receptores de dopamina en el cuerpo estriado, mejorando los síntomas de Parkinson. Tienen un efecto similar a la L-dopa, pero pueden tardar más en hacer efecto.

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L-dopa (levodopa)

Precursor de la dopamina que se convierte en ella dentro del cerebro. Ayuda a tratar los síntomas motores del Parkinson.

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Inhibidores de la COMT

Inhiben la enzima COMT que degrada la levodopa, prolongando su efecto y reduciendo los efectos secundarios.

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IMAO-B

Disminuyen la degradación de la dopamina en el cerebro, aumentando su disponibilidad y mejorando los síntomas del Parkinson. Se usan en etapas iniciales.

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Amantadina

Fármaco antigripal que también tiene un efecto leve antiparkinsoniano. Sirve para reducir las discinesias.

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Cerebelo

Parte del cerebro responsable de la coordinación y el equilibrio.

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Lóbulo parietal

Lóbulo del cerebro que procesa la información sensorial: tacto, temperatura, dolor, presión, etc.

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Lóbulo temporal

Lóbulo del cerebro encargado de la memoria, el aprendizaje y el lenguaje.

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Lóbulo occipital

Lóbulo del cerebro responsable de procesar la información visual.

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Afàsia motora

Un tipo de afasia donde la comprensión permanece intacta, pero la fluidez del habla se ve afectada. Se asocia al daño en el área de Broca.

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Afàsia sensitiva

Un tipo de afasia donde la fluidez del habla se conserva, pero la comprensión del lenguaje se ve afectada. Se asocia al daño en el área de Wernicke.

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Apràxia

Un tipo de afasia donde la persona tiene dificultad para realizar movimientos dirigidos, como vestirse o comer. Se asocia a daño en las áreas cerebrales que controlan la planificación y ejecución del movimiento.

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Atàxia

Un tipo de disfunción neurológica caracterizada por una falta de coordinación de los movimientos. Se puede observar un tambaleo en la marcha o una dificultad para realizar movimientos finos.

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Disfàgia

Un tipo de disfunción neurológica donde la persona experimenta dificultad para tragar. Puede ser causada por una debilidad muscular o problemas de coordinación en la garganta.

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Ictus lacunar

Un tipo de ictus causado por la obstrucción de un vaso sanguíneo pequeño en el cerebro.

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Ataque isquémico transitorio (AIT)

Episodios breves de disfunción neurológica que no dejan daño permanente en el cerebro.

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Trombolítico (rtPA)

Medicamento que disuelve los coágulos de sangre.

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Trombectomía mecánica

Procedimiento que utiliza un catéter para eliminar el coágulo de un vaso sanguíneo del cerebro.

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Antiplaquetarios

Medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre.

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Estatinas

Clase de medicamentos que ayudan a reducir el colesterol.

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Endarterectomía carotídia

Procedimiento quirúrgico para eliminar las placas de ateroma de las arterias.

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Embolia

Un coágulo que se forma en un vaso sanguíneo y se desplaza a otra parte del cuerpo.

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Hipertensión posictus

Complicación que puede ocurrir después de un ictus donde la presión arterial se eleva bruscamente.

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Edema cerebral

Un aumento en el tamaño del cerebro causado por la acumulación de líquido.

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Equipo multidisciplinario para el ictus

Conjunto de profesionales de diferentes áreas que trabajan de forma coordinada para el tratamiento del ictus. Incluye neurólogos, neurocirujanos, neuroradiólogos, enfermería, trabajo social, neuropsicólogos y equipo de rehabilitación temprana.

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Código ictus

Procedimiento urgente que se activa tras un ictus y que involucra a servicios de emergencia y equipos hospitalarios para la rápida atención del paciente.

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Examen físico para el ictus

Evaluación del paciente con ictus que incluye la observación de la visión, movimiento, sensibilidad, reflejos, comprensión y habla.

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Auscultación de arterias carótidas

Examen que busca un ruido anormal en las arterias carótidas, llamado soplo, que indica un flujo sanguíneo irregular.

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Tomografía computarizada (TC)

Prueba de imagen que utiliza rayos X para detectar un sangrado o tumor en el cerebro. Se realiza de forma urgente.

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Resonancia magnética (RM)

Prueba de imagen que usa campos magnéticos para visualizar el cerebro y detectar la ubicación del ictus y el tejido afectado.

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Arteriografía

Procedimiento que utiliza rayos X para visualizar los vasos sanguíneos, detectando estrechez de las carótidas, aneurismas o malformaciones arteriovenosas.

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Eco Doppler carotídeo

Ultrasonido que detecta estrechez en las carótidas, vasoespasmo y flujo sanguíneo colateral.

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ECG y holter de 24 horas

Electrocardiograma (ECG) y monitorización cardíaca durante 24 horas (Holter) para detectar posibles problemas cardíacos que causen ictus.

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Inicio repentino de los síntomas del ictus

Los síntomas del ictus son repentinos e inesperados, y pueden ser intermitentes durante las primeras 24-48 horas.

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Study Notes

Traumatismo Craneoencefálico (TCE)

  • Un TCE es una lesión cerebral causada por un traumatismo al cerebro o por una fuerza de aceleración/desaceleración, que daña el cerebro.
  • En 2022, 435.400 personas en España sufrieron daño cerebral.
  • La incidencia anual de TCE fue de 235 casos por cada 100.000 habitantes.
  • El 50% de los casos de TCE son en menores de 15 años.
  • 1 de cada 10 niños sufre un TCE durante la infancia.

Clasificación de TCE

  • Leves: 79% de los casos. Alta incidencia de hospitalizaciones por caídas.
  • Moderados: 12%.
  • Severos: 9%. Alta incidencia de hospitalizaciones por accidentes de tráfico y deportes.

Factores de Riesgo

  • Niños de 0 a 2 años
  • Mayores de 64 años
  • Accidentes de tráfico y deportivos (entre los 15-19 años)

Fisiopatológia del TCE

  • El daño axonal difuso (DAD) se observa en la RM.
  • Aceleración-desaceleración
  • Fuerzas lineales (anterior-posterior)
  • Fuerzas rotacionales (latero-rotacionales)
  • Desaceleración
  • Desajustes metabólicos
  • Necesidad de substratos
  • Circulación sanguínea
  • Lesiones vasculares por cizallamiento
  • Principio de Kennard, plasticidad del cerebro
  • El cerebro inmaduro es especialmente sensible a un daño cerebral.

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Description

Este cuestionario explora el tema del traumatismo craneoencefálico (TCE), sus clasificaciones y factores de riesgo. Además, proporciona información sobre la fisiopatología asociada a este tipo de lesiones. Aprende sobre la incidencia de TCE y su impacto en diferentes grupos de edad.

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