Traumatismo Craneoencefàlic (TCE)

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson
Download our mobile app to listen on the go
Get App

Questions and Answers

Quines forces mecàniques provoquen dany axonal difús durant un traumatisme cranioencefàlic?

  • Force electromagnètica i força nuclear
  • Força gravitatòria i força de friction
  • Força centrípeta i força centrífuga
  • Força lineal, acceleració rotacional i desacceleració (correct)

Quin dels següents signes no es considera un signe d'alerta en un traumatisme cranioencefàlic?

  • Pèrdua de consciència
  • Roncs durant el son (correct)
  • Cefalea holocranial intensa
  • Vòmits

Quin grup d'edat presenta una alta incidència d'hospitalitzacions per accidents de trànsit i esports relacionats amb TCE?

  • Persones majors de 65 anys
  • Nens de 0-2 anys
  • Joves de 15-19 anys (correct)
  • Adults de 30-40 anys

Quina és la resposta correcta sobre les complicacions secundàries al traumatisme cranioencefàlic?

<p>Es presenten en el 10% dels casos (B)</p> Signup and view all the answers

Quina afirmació sobre la plasticitat cerebral és correcta segons el principi de Kennard?

<p>La plasticitat implica la reorganització de funcions d'un teixit danyat a un altre sa (A)</p> Signup and view all the answers

Quin dels següents símptomes és un signe premotor de la malaltia de Parkinson?

<p>Anosmia o hiposmia (B)</p> Signup and view all the answers

Quina és una característica del bradicinèsia associada a la malaltia de Parkinson?

<p>Inexpressió facial (D)</p> Signup and view all the answers

Quin dels següents criteris exclou el diagnòstic de la malaltia de Parkinson?

<p>Integritat de la via nigroestriada en neuroimatge (C)</p> Signup and view all the answers

Quina afirmació sobre la hormona irisina és correcta?

<p>Redueix els nivells de la proteïna alfa sinucleïna (B)</p> Signup and view all the answers

Quina alteració postural és típica en la malaltia de Parkinson?

<p>Inestabilitat i caigudes (A)</p> Signup and view all the answers

Quins són els signes cerebel·losos relacionats amb el diagnòstic de la malaltia de Parkinson?

<p>Descoordinació motora (A)</p> Signup and view all the answers

Quina de les següents no és una característica de la demència relacionada amb la malaltia de Parkinson?

<p>Deteriorament cognitiu sever (C)</p> Signup and view all the answers

Quina és la funció principal de la trombòlisi amb rtPA intravenós?

<p>Dissoldre coàguls de sang (C)</p> Signup and view all the answers

Quina és la classificació correcta dels ictus isquèmics?

<p>Ictus lacunar i atac isquèmic transitori (C)</p> Signup and view all the answers

Quina és la indicació principal de l'endarterectomia carotídia?

<p>Eliminació de plaques d'ateroma (B)</p> Signup and view all the answers

Quins medicaments s'utilitzen per prevenir futurs accidents cerebrovasculars?

<p>Antiplaquetaris i estatines (C)</p> Signup and view all the answers

Quins símptomes són característics d'un infart hemisfèric maligne?

<p>Desviació conjugada de la mirada (D)</p> Signup and view all the answers

En quina fase es recomana l'inici de FST, TO i teràpia de deglució?

<p>Fase aguda (B)</p> Signup and view all the answers

Quina és la funció principal del Polígon de Willis?

<p>Connectar els sistemes arterials anterior i posterior de l'encèfal (A)</p> Signup and view all the answers

Quina de les següents condicions no és considerada causa de desplaçament de sang cap al cervell?

<p>Hipertensió (A)</p> Signup and view all the answers

Quin percentatge d'ictus lacunar és atribuït a l'oclusió aterotrombòtica?

<p>35% (D)</p> Signup and view all the answers

Quins són els indicadors premonitoris d'edema maligne en un accident cerebrovascular?

<p>Baix nivell de consciència, nàusees i vòmits (A)</p> Signup and view all the answers

Quines són les diferències clau entre les afectacions de l'ACM i de l'ACA?

<p>L'ACM pot causar afàsia, mentre que l'ACA causa apatia (C)</p> Signup and view all the answers

Quina mesura és tècnicament necessària en la fase aguda per tractar un ictus isquèmic?

<p>Mantenir la tensió elevada (A)</p> Signup and view all the answers

Quin és el risc de patir un ictus després d'un atac isquèmic transitori (AIT) en els 90 dies posteriors?

<p>5% (A)</p> Signup and view all the answers

Quin dels següents símptomes és més probable que es presentin amb una afectació de l'ACP?

<p>Pèrdua de sensibilitat controlateral (B)</p> Signup and view all the answers

Quins dèficits motoris es poden observar en una isquèmia total causada per l'ACM?

<p>Hemiparèsia facial-braquial &gt; crural (D)</p> Signup and view all the answers

Quin símptoma no apareix normalment en un accident cerebrovascular vertebrobasilar?

<p>Anosognòsia (D)</p> Signup and view all the answers

Quina és la mortalitat associada a l'infart hemisfèric maligne en les primeres hores?

<p>80% (C)</p> Signup and view all the answers

Quin dels següents símptomes correspon a l'ACA?

<p>Hemiparèsia crural &gt; braquial (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Dany Axonal Difús (DAD)

Un dany a la substància blanca del cervell causat per un traumatisme, que afecta la comunicació entre neurones.

Plasticitat Cerebral

Capacitat del cervell per reorganitzar les seves funcions després d'un dany, permetent a àrees no afectades assumir tasques de les que s'encarregava la zona lesionada.

Vulnerabilitat Primerenca

La sensibilitat del cervell immadur a les lesions cerebrals.

Signes d'Alarma al TCE

La presència de símptomes com vòmits, mal de cap intens, pèrdua de consciència, dèficit focal i alteració del comportament.

Signup and view all the flashcards

Amnèsia postraumàtica

Un estat que es presenta després d'un TCE, caracteritzat per la pèrdua de memòria dels esdeveniments anteriors al TCE.

Signup and view all the flashcards

Signes i símptomes premotors de la malaltia de Parkinson

Els símptomes que poden aparèixer entre 10 i 15 anys abans de l'aparició dels signes motors de la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Anosmia o hiposmia

Pèrdua parcial o total de l'olfacte. Pot ser un dels primers símptomes de la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Rigidesa muscular

Rigidesa muscular que es nota com si el múscul estigués dur i resistent al moviment, com si fos una canonada de plom. Pot ser un dels signes motors de la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Tremolor en repòs

Moviment involuntari i rítmic que es produeix en repòs, especialment a les mans. Pot ser un dels signes motors de la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Bradicinèsia

Lentitud dels moviments, amb dificultat per iniciar-los i realitzar-los amb fluïdesa. Pot ser un dels signes motors de la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Inestabilitat postural

Dificultat per mantenir l'equilibri i augment del risc de caigudes. Pot ser un dels signes motors de la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Irisina

Hormona que es secreta a la sang durant l'exercici aeròbic de resistència. Pot contribuir a reduir els nivells de la proteïna alfa sinucleïna relacionada amb la malaltia de Parkinson.

Signup and view all the flashcards

Polígon de Willis

Connecta els sistemes de les artèries caròtides internes i vertebrobasilar (artèries basilar i vertebrals). Proporciona un flux col·lateral entre els sistemes arterials anterior i posterior de l'encèfal.

Signup and view all the flashcards

ACM (Artèria cerebral mitjana)

Isquèmia total: hemiparèsia/plegia i hemianestèsia controlateral, afectació facial-braquial > crural, 1-2 dies de mirada cap al costat ipsilateral, hemiinatenció controlateral, afàsia: Broca > Wernicke, anosognòsia, hemianòpsia. Hemisferi ESQ → afàsia de Broca, Hemisferi D → dèficits visuals, hemianòpsia o heminegligència.

Signup and view all the flashcards

Infart hemisfèric maligne (ACM)

Isquèmia 50% + deteriorament ràpid de consciència + dèficit neurològic. Desviació conjugada de la mirada, dèficits motors i sensitius severs, afàsia global en infarts de l'hemisferi dominant, desatenció quan l'hemisferi dret està compromès. Baix nivell de consciència, nàusees, vòmits o hipertèrmia en les primeres 24 h de l'inici dels símptomes són premonitoris d'edema maligne.

Signup and view all the flashcards

ACA (Artèria cerebral anterior)

Hemiparèsia/plegia i hemianestèsia CL – Crural > Braquial, apatia i desinhibició si afectació bilateral, hemianòpsia homònima, mutisme, incontinència urinària. Hemisferi ESQ → afàsia, Hemisferi D → dèficits visuals, heminegligència.

Signup and view all the flashcards

ACP (Artèria cerebral posterior)

Pèrdua de sensibilitat CL, hemianòpsia CL, confusió, tremolor i pèrdua de memòria, atàxia cerebelar IL, no símptomes motors.

Signup and view all the flashcards

Vertebrobasilar

Mareig, vertigen i atàxia, hemiparèsia i hemianestèsia CL > Facial, diplopia, nistagme, anisocòria, disàrtria, disfàgia.

Signup and view all the flashcards

Accident cerebrovascular (ACV) isquèmic

Isquèmia cerebral → focal o global.

Signup and view all the flashcards

Accident cerebrovascular (ACV) hemorràgic

Un vas sanguini d'una part del cervell s'afebleix i es trenca.

Signup and view all the flashcards

Ictus Isquèmic

Un tipus d'ictus que es produeix quan es bloqueja un vas sanguini al cervell, privant-lo d'oxigen i nutrients.

Signup and view all the flashcards

Ictus Lacunar

Un petit ictus que afecta una zona petita del cervell. Sol ser causat per un bloqueig d'un vas sanguini petit.

Signup and view all the flashcards

Atac Isquèmic Transitori (AIT)

Un episodi de debilitat o entumiment que dura menys de 24 hores i no deixa lesions persistents. Pot ser un senyal d'advertència d'un ictus.

Signup and view all the flashcards

Tractament Medicamentós per a l'ictus

Disminueix el risc d'ictus i ajuda a recuperar la funcionalitat després d'un ictus. Inclou medicaments com antiplaquetaris, estatines, anticoagulants i control de la tensió arterial.

Signup and view all the flashcards

Endarterectomia Carotídia

Procediment quirúrgic per eliminar les plaques d'ateroma que bloquegen les arteries del coll. Pot ajudar a prevenir un ictus.

Signup and view all the flashcards

Trombectomia Mecànica

Revascularització del cervell amb un catèter, per treure el coàgul que bloqueja un vas sanguini. S'utilitza en casos d'ictus agut.

Signup and view all the flashcards

Fase Aguda de l'ictus

Tractament a l'Hospital, que inclou antiagregants, anticoagulants i control de la tensió arterial. El pacient ha de rebre fisioteràpia, logopèdia i teràpia d'empassar.

Signup and view all the flashcards

Aneurisma Cerebral

Es produeix quan un vas sanguini del cervell es trenca, degut a una debilitat a la paret del vas.

Signup and view all the flashcards

Malformació Arteriovenosa (MAV)

Un amàs de vasos sanguinis anormals al cervell, que poden causar hemorràgies. Poden ser congènits o adquirir-se.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Traumatismo Craneoencefálico (TCE)

  • Un TCE és una lesió cerebral causada per un fort traumatisme al cervell.
  • Al 2022, a Espanya hi va haver 435.400 persones amb Dany Cerebral.
  • L'incidència anual de TCE va ser de 235 casos per 100.000 habitants.
  • El 50% dels casos de TCE afecten menors de 15 anys.
  • 1 de cada 10 nens pateix un TCE durant la primera infància.

Classificació de la gravetat dels TCE

  • Lleus: representen el 79% dels casos.
  • Moderats: representen el 12% dels casos.
  • Severs: representen el 9% dels casos.

Factors associats al TCE

  • Alta incidència d'hospitalitzacions per caigudes.
  • Altres accidents en nens de 0-2 anys i persones de més de 64 anys.
  • Accidents de trànsit i esports en nens de 15-19 anys.

Fisiopatologia del TCE

  • Les forces d'acceleració i desacceleració poden danyar el cervell.
  • El dany axonal difús (DAD) és observat amb RM.
  • El principi de Kennard descriu la plasticitat cerebral dins del teixit.
  • El cervell immadur és més vulnerable al dany.

Signes i símptomes de TCE

  • Molt variables en funció de la gravetat.
  • Posibles seqüeles cognitives, conductuals i emocionals.
  • Síndrome de segon impacte: alt risc si es pateix un segon impacte abans que el primer hagi remès.
  • Dèficits i lesions en zones cerebrals com la memoria o la velocitat de processament, afecten l'estat d'ànim (ansietat), poden donar-se conductes de consum alt d'alcohol o drogues.
  • Altes possibilitats de patir un estrés post-traumàtic.

Diagnòstic de TCE

  • L'examen físic del pacient per diagnosticar un TCE inclourà la valoració de la via aèria, el sistema circulatori, el nivell de consciència (Escala de Glasgow) i altres avaluacions neurològiques.
  • S'han de realitzar exàmens de sang i orina per descartar drogues i substàncies.

Tractament de TCE

  • El tractament per un TCE depèn del nivell de gravetat de la lesió.
  • Alguns tractaments inclouen la reducció de la inflamació, el control de la pressió intracraneal i el tractament de les seqüeles.
  • El descans, una dieta sana i un estil de vida saludable ajuden a la recuperació.

Evolució del TCE

  • La recuperació d'un TCE depèn d'elements com la gravetat, l'edat i l'entorn.
  • Factors ambientals positius i negatius poden accelerar la recuperació o el deteriorament del pacient.
  • Factors com la disfuncionalitat familiar, menys accés als recursos, baix nivell socioeconòmic són variables que poden afectar negativament la recuperació.

Diferents tipus de TCE

  • Deures d’atenció primaris en els centres: control de la sang (pressió intracraneal), valorar els símptomes i decidir si és necessari administrar tractaments.
  • A nivell secundari, el centre mèdic s’encarregarà de la gestió farmacològica i d'iniciar terapies complementaries.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Temes pendents FPNA PDF

More Like This

Central Nervous System Trauma
9 questions
Mechanisms of Traumatic Brain Injury (TBI)
32 questions
Neuro - Head Injury & Cerebral Aneurysm
6 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser