Traumatismes et leurs mécanismes

Le processus traumatique

• Définition : Un ensemble de phénomènes ou d'agressions externes qui causent des dommages à l'intégrité de l'organisme, entraînant des réactions locales et/ou générales.
• Mécanismes traumatiques :
  • Mécanismes directs et indirects (ex. blessure par un objet contondant ou un impact direct)
• Traumatisme par énergie mécanique :
  • Objet pénétrant (ex. coup de couteau)
  • Objet contondant (ex. coups avec un marteau)
• Traumatisme par énergie chimique :
  • Exposition à des produits chimiques nocifs
• Traumatisme thermique :
  • Brûlures, dues à la chaleur
• Traumatisme électrique :
  • Impacts électriques
• Traumatisme irradiant :
  • Exposition aux radiations ionisantes
• Traumatisme psychique :
  • Subi, imprévu ou violent.
  • A court, moyen et long terme, ex. : le trouble de stress post-traumatique (TSPT).
• Facteurs de risque du traumatisme :
  • Facteurs prédisposants :
    • Fragilité osseuse (ex. ostéoporose), pathologies et troubles (ex. troubles de la vision, déficit sensitif) et vieillissement (ex. équilibre altéré, chutes répétées, perte de force musculaire).
  • Facteurs précipitants :
    • Trouble de la vigilance (ex. consommation de drogues ou d'alcool), comportements à risque et travail à risque.

Différents organes touchés

• Peau : risque d'infection.
• Appareil locomoteur : entorses, fractures et autres risques de problèmes de stabilité.
• Vaisseaux sanguins : saignements graves et potentiellement mortels.
• Nerfs : lésions sensitives ou motrices.
• Organes abdominaux : risque de perforation et d'infection, saignement.
• Organes thoraciques : risque de saignement et atteinte pleuro-pulmonaire.
• Cerveau : saignement, troubles de conscience.

Prise en charge du traumatisé

• Interrogatoire : recherche des antécédents, cinétique de l'événement, mécanisme de la blessure, facteurs prédisposants ou précipitants.
• Inspection : déformation, plaies, saignements.
• Palpation : recherche de fractures, douleur.
• Score de Glasgow : évaluation de la gravité du traumatisme cérébral.

Examens complémentaires

• Dépend du traumatisme et de sa cinétique.
• Biologie.
• Examens radiologiques (radio, échographie, TDM, IRM) ciblés sur les lésions suspectées.

Axes thérapeutiques

• Prévention du tétanos.
• Traitement :
  • Chirurgical.
  • Orthopédique (maintien des axes anatomiques).
  • Médicamenteux.
• Rééducation :
  • Fonctionnelle.
  • Motrice.
  • Neurologique.

Prévention du risque

• Prévention primaire : diminuer le nombre d'accidents, sensibilisation et mesures répressives.
• Prévention secondaire : minimiser la gravité, les complications et les séquelles.
• Prévention tertiaire : éviter les récidives.

Conséquences

• Risque au long terme : atteintes physiques ou psychiques (esthétique, fonctionnelle).
• Conséquences sur la qualité de vie et les interactions sociales.

Score de Glasgow

• Le Score de Glasgow évalue l'état neurologique du patient suite à un traumatisme crânien.
• Fournit 3 facteurs pour noter un résultat (réponse oculaire, verbale et motrice).
• La réponse oculaire, verbale et motrice sont notées entre 1 et 6, la note maximale étant de 15 points.

Ce quiz explore le processus traumatique, y compris les différentes formes et mécanismes de traumatismes tels que mécanique, chimique, thermique, électrique et psychique. Testez vos connaissances sur les définitions, les facteurs de risque et les conséquences des traumatismes sur l'organisme. Préparez-vous à approfondir votre compréhension du sujet.