Traumatismes et amputations

Études cliniques rétrospectives sur les traumatismes et les amputations du membre supérieur et de la jambe

1. Après une amputation traumatique du membre supérieur, un tiers des patients présente un deuil pathologique traumatique.

2. Moins de la moitié des patients peuvent être considérés comme complètement guéris de cet événement traumatique.

3. Le pronostic à long terme de ces amputations repose sur la capacité du patient à accepter cette nouvelle situation.

4. Les suites d'une amputation traumatique au membre supérieur sont marquées par un taux de guérison inférieur à la moitié des patients présents de l'effectif.

5. L'apparition de cette blessure narcissique et sa cicatrisation sont forcément décalées dans le temps comparativement à l'évolution de la cicatrisation cutanée.

6. L'étude a été menée sur une période de onze années sur toutes les amputations traumatiques du membre supérieur de l'adulte recensées dans un service.

7. L'analyse statistique a été réalisée avec le logiciel StatView avec une valeur de p < 0,05.

8. Les facteurs négatifs empêchant les patients de surmonter les conséquences de l'accident sont le retentissement fonctionnel et social important.

9. Les facteurs positifs ayant permis aux patients de surmonter les conséquences de l'accident sont les amputations basimétacarpiennes secondaires et le suivi prolongé.

10. Une étude a été menée sur les changements réciproques dans les profils cervicaux supérieurs après fusion vertébrale postérieure avec la technique de dérotation simultanée à double tige pour la scoliose idiopathique de l'adolescent.

11. Une autre étude a été menée pour comparer différentes vues radioscopiques en fonction de la taille des vis lors du traitement par plaque palmaire des fractures du radius distal.

12. Une troisième étude a été menée pour étudier la différence de handicap entre les patients amputés et ceux ayant conservé leur jambe après un traumatisme délabrant avec fracture ouverte de jambe.Comparaison entre traitement conservateur et amputation pour les traumatismes délabrants de jambe

13. Étude comparative entre traitement conservateur et amputation pour les traumatismes délabrants de jambe

14. 51 patients inclus dans l'étude

15. 27 patients traités de manière conservatrice et 24 patients amputés

16. Le nombre d'infections, d'interventions et la durée d'hospitalisation étaient statistiquement inférieurs dans le groupe amputation

17. Tous les paramètres fonctionnels (excepté la reprise d'une activité professionnelle) et la qualité de vie globale étaient significativement en faveur du traitement par amputation

18. Pas de différence entre les groupes au niveau du score psychique

19. L'amputation semble donner de meilleurs résultats au niveau fonctionnel et en termes de qualité de vie

20. Cependant, le traitement par amputation ne semble pas améliorer le retour à une activité professionnelle

21. Le traitement conservateur est long et complexe

22. Le traitement par amputation reste mal accepté psychologiquement

23. Le commentaire de la note de recherche de Valentine Gourinat traite des enjeux propres aux recherches interdisciplinaires dans le domaine du handicap

24. Il s'agira d'interroger les liens entre espace académique des savoirs et rapport du chercheur à « son » objet dans les recherches sur le handicap.