Traumatisme Abdominale

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson
Download our mobile app to listen on the go
Get App

Questions and Answers

Care dintre următoarele leziuni viscerale sunt mai frecvente în plăgile abdominale?

  • Ficat 37% (correct)
  • Ficat 50%
  • Rinichi 30%
  • Splină 40%

Care este procentul de leziuni ale splinei în contuziile abdominale?

  • 26% (correct)
  • 15%
  • 20%
  • 10%

Care dintre următoarele este un tip de traumatism abdominal închis?

  • Arma albă
  • Glont
  • Compresie (correct)
  • Cartuș

Care este cel mai important aspect în evaluarea și îngrijirea traumatizatului?

<p>Îngrijirea la locul accidentului (A)</p> Signup and view all the answers

Care este clasificarea traumatismelor abdominale bazată pe mecanismul lezional?

<p>Etiopatogenică (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este scopul intervenției chirurgicale în chirurgia traumatologică?

<p>Controlul hemoragiei și contaminării peritoneale (D)</p> Signup and view all the answers

Ce procentaj de leziuni ale ficatului sunt prezente în plăgile abdominale?

<p>37% (B)</p> Signup and view all the answers

Care este tipul de traumatism abdominal care interesează spațiul dintre coasta V și rebordul costal?

<p>Traumatism toraco-abdominal (C)</p> Signup and view all the answers

Care este indicația laparoscopiei în cazul pacienților cu traumatisme abdominale?

<p>Pacienți cu semne abdominale incerte (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este primul pas în evaluarea pacientului traumatizat?

<p>Anamneza (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este important să înțeleagă medicul în cazul unui traumatism abdominal?

<p>Toate opțiunile de mai sus (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este indicația laparotomiei în cazul pacienților cu traumatisme abdominale?

<p>Pacienți cu pneumoperitoneu (C)</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul radiologiei intervenționale în managementul pacienților cu traumatisme abdominale?

<p>Adjuvant al intervențiilor chirurgicale sau parte a managementului non-operator (C)</p> Signup and view all the answers

Ce este gradul leziunii hepatice în cazul unui hematom subcapsular de 3 segmente Couinaud dintr-un singur lob?

<p>Grad I (D)</p> Signup and view all the answers

Ce este obiectivul principal al intervenției chirurgicale în cadrul damage control surgery?

<p>Controlul hemoragiei și contaminării peritoneale (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este indicația explorării instrumentale a plăgii în cazul pacienților cu plăgi abdominale?

<p>Stabilirea dacă este penetrantă (D)</p> Signup and view all the answers

Ce este următorul pas în evaluarea pacientului traumatizat după anamneza?

<p>Examenul clinic (D)</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul ecografiei în evaluarea pacientului traumatizat?

<p>Diagnosticarea leziunilor hepatice (D)</p> Signup and view all the answers

Care este tratamentul conservator pentru leziunile hepatice de grad I-III?

<p>Monitorizare CT și plombaj cu epiploon (B)</p> Signup and view all the answers

Ce este Semnul Kehr?

<p>Durere iradiată în umărul stâng (D)</p> Signup and view all the answers

Care este gradul leziunilor splinei care implică zdrobirea splinei?

<p>V (C)</p> Signup and view all the answers

Care este tratamentul pentru leziunile stomacului de grad III?

<p>Rezecție minimă (D)</p> Signup and view all the answers

Care este gradul leziunilor pancreasului care implică ruptura masivă a capului pancreasului?

<p>V (B)</p> Signup and view all the answers

Care este semnul clinic principal al leziunilor splinei?

<p>Durere în hipocondrul stâng (D)</p> Signup and view all the answers

Când se poate suspecta sindromul de iritaţie peritoneală?

<p>Când abdomenul este destins (C)</p> Signup and view all the answers

Care este tratamentul pentru leziunile hepatice de grad IV?

<p>Hepatectomie tipică (B)</p> Signup and view all the answers

Care este rolul inspectiei în examenul obiectiv?

<p>Descoperirea escoriaţiilor, abraziunilor, echimozelor, plăgilor (D)</p> Signup and view all the answers

Care este gradul leziunilor stomacului care necesită rezecția a peste 35% din stomac?

<p>V (A)</p> Signup and view all the answers

Care este tratamentul pentru leziunile pancreasului de grad III?

<p>Distal pancreatectomie (A)</p> Signup and view all the answers

Care este primul pas în managementul prespitalicesc?

<p>Stabilirea unei căi aeriene permeabile (B)</p> Signup and view all the answers

Care este semnificaţia absenţei zgomotelor intestinale la auscultaţie?

<p>Semn de leziune viscerală (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este gradul leziunilor hepatice care implică o leziune de 25% din suprafața splinei?

<p>I (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este obligatoriu să se facă în examinarea unui bolnav politraumatat?

<p>Să se facă un examen fizic complet (B)</p> Signup and view all the answers

Ce se înţelege prin conceptul de „10 minute de platină” şi al „orei de aur”?

<p>Momentul în care este mai eficientă intervenţia medicală (B)</p> Signup and view all the answers

Care este tratamentul conservator pentru leziunile pancreatice de grad I-II?

<p>Tratament conservator și drenaj (D)</p> Signup and view all the answers

Care este clasificarea leziunilor duodenale?

<p>Gradul I-V (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este tratamentul pentru leziunile colonice?

<p>Toate opțiunile de mai sus (D)</p> Signup and view all the answers

Care este semnul clinic al leziunilor duodenale?

<p>Toate opțiunile de mai sus (B)</p> Signup and view all the answers

Care este tratamentul pentru leziunile aortei și venei cave?

<p>Repararea plăgii vasculare (A)</p> Signup and view all the answers

Care este indicația pentru tratamentul conservator în leziunile pancreatice?

<p>Gradul I-II (A)</p> Signup and view all the answers

Ce este clasificarea leziunilor colonice?

<p>Gradul I-V (A), Gradul I-V (B)</p> Signup and view all the answers

Care este semnul clinic al leziunilor colonice?

<p>Toate opțiunile de mai sus (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards are hidden until you start studying

Study Notes

Traumatismele Abdominale

  • Clasificare etiopatogenică:
    • Traumatisme penetrante (plăgi abdominale): cartuș, glonț, armă albă
    • Traumatisme abdominale închise: compresie, strivire, centură, accelerație/decelerație

Incidența leziunilor viscerale

  • În plăgile abdominale:
    • Ficat 37%
    • Intestin subțire 26%
    • Stomac 19%
    • Colon 14%
    • Oment 10%
    • Splină 7%
    • Rinichi 3-5%
    • Pancreas 3-5%
    • Duoden 3-5%
    • Diafragm 3-5%
  • În contuziile abdominale:
    • Splină 26%
    • Intestin subțire 16%
    • Rinichi 24%
    • Ficat 15%
    • Perete abdominal 1-3%
    • Diafragm 1-3%
    • Mezenter 1-3%
    • Pancreas 1-3%

Evaluarea și îngrijirea traumatizatului

  • Evaluarea și îngrijirea traumatizatului începe la locul accidentului
  • Istoric: poate fi concludent, neconcludent, imposibil
  • Examen fizic: inspecție, palpare, percusie, auscultație

Managementul prespitalicesc

  • Conceptul celor "10 minute de platină" și al "orei de aur"
  • Cale aeriană permeabilă
  • Oxigenoterapie
  • Tratarea leziunilor ce pun în pericol imediat viața bolnavului
  • Monitorizarea constantelor vitale

Management în spital

  • Evaluarea primară a traumatizatului se face concomitent cu măsurile de resuscitare
  • Examenul clinic și paraclinic se repetă
  • Indicațiile laparoscopiei și laparotomiei

Indicațiile laparoscopiei și laparotomiei

  • Pacienți cu semne abdominale incerte
  • Pacienți în comă
  • Pacienți ce necesită alte proceduri chirurgicale (ortopedice, etc.)
  • Pacienți cu fracturi severe de bazin
  • Pacienți cu un episod izolat de hipotensiune
  • Pacienți ce nu mai pot fi urmăriți
  • Pacienți cu plagă penetrantă toraco-abdominală, cu constante vitale stabile
  • Hipotensiune, peritonită, pneumoperitoneu, leziune de diafragm, ruptură intraperitoneală de vezică urinară

Tratamentul leziunilor viscerale

  • Ficat: gradul leziunilor (I-V), tratamentul conservator sau chirurgical
  • Splină: gradul leziunilor (I-V), tratamentul conservator sau chirurgical
  • Stomac: gradul leziunilor (I-V), tratamentul în funcție de leziune
  • Pancreas: gradul leziunilor (I-V), tratamentul conservator sau chirurgical
  • Duoden: gradul leziunilor (I-V), tratamentul conservator sau chirurgical
  • Colon și rect: gradul leziunilor (I-V), tratamentul conservator sau chirurgical

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team
Use Quizgecko on...
Browser
Browser