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Questions and Answers
¿Cuál es el término que se utiliza para describir los daños sufridos en la médula espinal a consecuencia de un traumatismo o enfermedad?
¿Cuál es el término que se utiliza para describir los daños sufridos en la médula espinal a consecuencia de un traumatismo o enfermedad?
Lesión medular
¿Cuál es el rango de edad en el que se registra el mayor riesgo de lesión medular en los hombres?
¿Cuál es el rango de edad en el que se registra el mayor riesgo de lesión medular en los hombres?
20 a 29 años y 70 años o más
¿Cuál es el tipo de mecanismo que se produce en la lesión primaria de la médula espinal?
¿Cuál es el tipo de mecanismo que se produce en la lesión primaria de la médula espinal?
Compresivo-contusivo
¿Cuál es la principal causa de lesiones medulares en Chile?
¿Cuál es la principal causa de lesiones medulares en Chile?
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¿Qué es lo que se produce en la lesión medular que puede generar importantes procesos de discapacidad?
¿Qué es lo que se produce en la lesión medular que puede generar importantes procesos de discapacidad?
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¿Cuál es la relación entre hombres y mujeres en términos de riesgo de lesión medular?
¿Cuál es la relación entre hombres y mujeres en términos de riesgo de lesión medular?
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¿Qué se entiende por lesión incompleta en la medula espinal?
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¿Cuál es el propósito de la Escala de Frankl en la evaluación de lesiones medulares?
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¿Qué se considera como el nivel neurológico en la evaluación de lesiones medulares?
¿Qué se considera como el nivel neurológico en la evaluación de lesiones medulares?
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¿Cuál es la importancia de la evaluación neurológica en la valoración de lesiones medulares?
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¿Por qué es importante la valoración de la función motora en lesiones medulares?
¿Por qué es importante la valoración de la función motora en lesiones medulares?
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¿Cuál es la fase en la que se produce la respuesta fagocitaria y la remoción de tejido desbridado?
¿Cuál es la fase en la que se produce la respuesta fagocitaria y la remoción de tejido desbridado?
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¿Qué tipo de lesión se caracteriza por la degeneración de los axones y puede durar años según la severidad de la lesión?
¿Qué tipo de lesión se caracteriza por la degeneración de los axones y puede durar años según la severidad de la lesión?
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¿Cuánto tiempo se considera que la lesión está completamente madura?
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¿Cuál es el nombre del proceso por el cual los astrocitos y las células gliales intentan restablecer la homeostasis funcional iónica y la integridad de la barrera hematoencefálica?
¿Cuál es el nombre del proceso por el cual los astrocitos y las células gliales intentan restablecer la homeostasis funcional iónica y la integridad de la barrera hematoencefálica?
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¿Qué es lo que determina el nivel de la lesión en la medula espinal?
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¿Qué tipo de lesión se produce inmediatamente después del trauma y se caracteriza por la hemorragia y la isquemia?
¿Qué tipo de lesión se produce inmediatamente después del trauma y se caracteriza por la hemorragia y la isquemia?
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Study Notes
Definición de Lesión Medular
- La lesión medular se refiere a daños en la médula espinal debido a traumatismos o enfermedades.
- Resulta en alteraciones de la función motora, sensitiva o autónoma, generando discapacidad y consecuencias psicosociales.
Tipos de Lesiones
- Lesión incompleta: Conserva función motora/sensitiva en más de tres segmentos por debajo del nivel de lesión.
- Lesión completa: No hay preservación funcional.
Niveles Neurológicos
- Nivel Neurológico: Último nivel con función sensitiva y/o motora normal.
- Nivel Motor: Último nivel de función motora normal (derecho o izquierdo).
- Nivel Sensitivo: Último nivel de función sensitiva normal (derecho o izquierdo).
Evaluación de Lesiones
- Escala de Frankl: Clasificación anatomo-funcional para monitorear la evolución del paciente lesionado a lo largo del tratamiento.
Epidemiología
- Mayor riesgo en hombres jóvenes (20-29 años) y ancianos (70+ años).
- En mujeres, riesgo incrementa en adolescentes (15-19 años) y mayores de 60 años.
- Razón hombres:mujeres es al menos de 2:1, pudiendo ser más alta.
- En 2000 en Chile, de 30,000 muertes entre 15-64 años, aproximadamente 8,000 fueron por causas traumáticas, siendo los accidentes de tránsito responsables de alrededor del 50% de los casos.
Clasificación de Lesiones
- Traumáticas: Causadas por impactos o accidentes.
- No traumáticas: Debido a enfermedades o condiciones degenerativas.
Fisiopatología
- Lesión Primaria: Mecanismo compresivo-contusivo que afecta la médula espinal, raramente causando corte transversal completo.
-
Lesión Secundaria: Ocurre tras el trauma, con diversas fases:
- Fase Inmediata (0-2 horas): Respuesta inicial al trauma.
- Fase Aguda (2-48 horas): Inflamación generalizada y alteraciones iónicas.
- Fase Subaguda (2 días a 2 semanas): Respuesta fagocitaria y inicio de cicatrización.
- Fase Intermedia (2 semanas a 6 meses): Estabilización de la lesión y crecimiento axonal.
- Fase Crónica (> 6 meses): Lesión madura, con posibles degeneraciones axonales.
Diagnóstico
- El nivel de lesión se identifica según el último nivel intacto de función motora o sensitiva.
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Description
Aprende sobre la lesión medular, sus causas y consecuencias, y cómo afecta la función motora, sensitiva y autónoma.
