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Questions and Answers
¿Cuál es el efecto adverso más significativo asociado con la TEC que afecta la memoria?
¿Cuál es el efecto adverso más significativo asociado con la TEC que afecta la memoria?
¿Qué se utiliza comúnmente para proteger los dientes y la lengua durante la aplicación de la TEC?
¿Qué se utiliza comúnmente para proteger los dientes y la lengua durante la aplicación de la TEC?
¿Cuál es la frecuencia recomendada de las sesiones de TEC de mantenimiento?
¿Cuál es la frecuencia recomendada de las sesiones de TEC de mantenimiento?
¿Cuál de las siguientes complicaciones cardiovasculares es considerada escasa durante la TEC?
¿Cuál de las siguientes complicaciones cardiovasculares es considerada escasa durante la TEC?
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¿Qué efectos adversos suelen aparecer inmediatamente después de una sesión de TEC?
¿Qué efectos adversos suelen aparecer inmediatamente después de una sesión de TEC?
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¿Cuál de las siguientes es una contraindicación relativa para la administración de TEC?
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¿Qué efecto adverso puede ocurrir por el uso de un retenedor bucal rígido como el Guedel?
¿Qué efecto adverso puede ocurrir por el uso de un retenedor bucal rígido como el Guedel?
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¿Cuál es la técnica que se considera la única utilizada en el hospital mencionado para el tratamiento agudo?
¿Cuál es la técnica que se considera la única utilizada en el hospital mencionado para el tratamiento agudo?
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¿Cuál de las siguientes condiciones NO es una indicación para el uso de la TEC?
¿Cuál de las siguientes condiciones NO es una indicación para el uso de la TEC?
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¿Cuál es la principal diferencia entre la TEC unilateral y la TEC bilateral?
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¿Qué efecto secundario moderado se asocia con la TEC bilateral?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la TEC durante el embarazo es correcta?
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¿Cuántas sesiones de TEC generalmente se requieren para observar mejorías significativas en la depresión mayor?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la TEC es correcta?
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La TEC se utiliza en ancianos polimedicados principalmente por su:
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La cualidad que distingue a la TEC de otros tratamientos es su eficacia en:
La cualidad que distingue a la TEC de otros tratamientos es su eficacia en:
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¿Cuál es la principal función de la zona prefrontal dorsolateral que se estimula en el tratamiento mencionado?
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¿Qué efecto inmediato puede tener la estimulación cerebral mencionada en los tratamientos?
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La fototerapia se utiliza principalmente en psiquiatría para tratar qué trastorno?
La fototerapia se utiliza principalmente en psiquiatría para tratar qué trastorno?
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¿Cuál de los siguientes no es un efecto prolongado de la estimulación cerebral según la información?
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¿Cuál es un efecto del tratamiento de fototerapia en pacientes con depresión estacional?
¿Cuál es un efecto del tratamiento de fototerapia en pacientes con depresión estacional?
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La estimulación de qué nervio se menciona en el contexto de la electroestimulación?
La estimulación de qué nervio se menciona en el contexto de la electroestimulación?
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Los efectos de la estimulación cerebral profunda incluyen cambios en qué tipo de actividad cerebral?
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¿Qué condición podría beneficiarse del uso de fototerapia en pacientes recién nacidos?
¿Qué condición podría beneficiarse del uso de fototerapia en pacientes recién nacidos?
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Study Notes
Otros Tratamientos Biológicos
- Técnicas de estimulación cerebral y neuromodulación, utilizando estímulo eléctrico para modular la actividad cerebral.
- Incluyen:
- Terapia electroconvulsiva (TEC)
- Estimulación magnética transcraneal
- Otras terapias electromagnéticas
- Fototerapia
- Estimulación del nervio vago
- Psicocirugía
- Estimulación cerebral profunda
Terapia Electroconvulsiva (TEC)
- Importante técnica en psiquiatría, con alta efectividad (80%).
- Indicada cuando otros tratamientos fallan.
- Requiere diagnóstico preciso y cumplimiento de dos indicaciones claras.
- Historia:
- Inicios con Paracelso (siglo XVI), utilizando alcanfor para inducir crisis convulsivas.
- 1938: Lucio Bini y Ugo Cerletti introducen las descargas eléctricas para inducir crisis.
- 1940: Introducción en Estados Unidos utilizando curare como relajante muscular.
- Evolución en la técnica: cambio a corriente pulsada en lugar de continua, con ajustes en intensidad, duración, amplitud y frecuencia del pulso.
Aparatos TEC
- Modelos actuales: Thymatron y MECTA (ambos americanos).
- Thymatron: utiliza pegatinas para la aplicación de corriente.
- MECTA: más flexible y permite la selección de parámetros, con electrodos multiusos.
Terapia Electroconvulsiva (Continuación)
- Procedimiento:
- Examen médico completo y consentimiento informado.
- Se realiza en quirófano con presencia de psiquiatra, anestesista y personal de enfermería.
- Usualmente 6 a 12 sesiones bilaterales, 3 veces por semana.
- Se utiliza propofol y atropina como anestésicos y relajante muscular (succinilcolina).
- Importante: evaluar riesgos como hemorragias intracraneales.
Mecanismo de Acción
- Se buscan circuitos cerebrales dañinos para resetearse y activar los sanos.
- Cambio de polaridad y frecuencias de 0-5 ms para neuronas reclutadas.
Aplicación de la TEC
- Mayor disponibilidad de neurotransmisores.
- Disminución de la sensibilidad de los receptores.
- Aumento del flujo sanguíneo cerebral.
- Mayor consumo de oxígeno y glucosa cerebral.
Tipos de TEC
- Bilateral: máxima rapidez, mayores efectos secundarios (pérdida de memoria, confusión), con eficacia comprobada.
- Unilateral: menor impacto en la memoria, útil en personas mayores, necesita más tiempo.
Indicaciones para la TEC
- Depresión grave y/o delirante; catatonía; esquizofrenia refractaria; manías refractarias, etc.
Efectos Adversos de la TEC
- Cefalea, confusión, problemas de memoria (recuperación gradual en 3 a 4 meses), náuseas, dolor muscular, fatiga, etc.
- No son permanentes ni severos.
Otras Técnicas
- Estimulación transcraneal por corriente directa (ETCD)
- Electroestimulación craneal
- Terapia de convulsión magnética (TCM)
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Description
Este cuestionario explora diversas técnicas de estimulación cerebral y neuromodulación utilizadas en psiquiatría, incluyendo la terapia electroconvulsiva y otros métodos innovadores. Conocerás la historia y eficacia de estos tratamientos que buscan mejorar la salud mental cuando las terapias tradicionales no funcionan.