Tratamientos Biológicos en Psiquiatría
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Questions and Answers

¿Cuál es el efecto adverso más significativo asociado con la TEC que afecta la memoria?

  • Confusión (correct)
  • Problemas dentales
  • Fatiga muscular
  • Cefalea
  • ¿Qué se utiliza comúnmente para proteger los dientes y la lengua durante la aplicación de la TEC?

  • Tela de algodón
  • Esparadrapo
  • Retenedor bucal (correct)
  • Gasa estéril
  • ¿Cuál es la frecuencia recomendada de las sesiones de TEC de mantenimiento?

  • Diarias
  • Cada semana
  • Cada 15 días a mes y medio (correct)
  • Mensuales
  • ¿Cuál de las siguientes complicaciones cardiovasculares es considerada escasa durante la TEC?

    <p>IAM (Infarto Agudo de Miocardio)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efectos adversos suelen aparecer inmediatamente después de una sesión de TEC?

    <p>Cefalea, náuseas y fatiga muscular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación relativa para la administración de TEC?

    <p>Cardiopatía estable</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso puede ocurrir por el uso de un retenedor bucal rígido como el Guedel?

    <p>Fractura dental</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la técnica que se considera la única utilizada en el hospital mencionado para el tratamiento agudo?

    <p>Terapia electroconvulsiva (TEC)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones NO es una indicación para el uso de la TEC?

    <p>Trastorno de la personalidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre la TEC unilateral y la TEC bilateral?

    <p>La TEC unilateral se aplica en un solo lado del cerebro</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto secundario moderado se asocia con la TEC bilateral?

    <p>Pérdida de memoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la TEC durante el embarazo es correcta?

    <p>La TEC es recomendada en casos de patología grave</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántas sesiones de TEC generalmente se requieren para observar mejorías significativas en la depresión mayor?

    <p>6 sesiones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la TEC es correcta?

    <p>No tiene efectividad en la depresión exógena</p> Signup and view all the answers

    La TEC se utiliza en ancianos polimedicados principalmente por su:

    <p>Bajo riesgo de efectos sobre la memoria</p> Signup and view all the answers

    La cualidad que distingue a la TEC de otros tratamientos es su eficacia en:

    <p>Condiciones biológicas y graves</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal función de la zona prefrontal dorsolateral que se estimula en el tratamiento mencionado?

    <p>Funciones ejecutivas incluyendo memoria de trabajo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto inmediato puede tener la estimulación cerebral mencionada en los tratamientos?

    <p>Activación de circuitos cerebrales</p> Signup and view all the answers

    La fototerapia se utiliza principalmente en psiquiatría para tratar qué trastorno?

    <p>Trastorno afectivo estacional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un efecto prolongado de la estimulación cerebral según la información?

    <p>Bloqueo de movimientos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto del tratamiento de fototerapia en pacientes con depresión estacional?

    <p>Alteración en la regulación del ritmo sueño-vigilia</p> Signup and view all the answers

    La estimulación de qué nervio se menciona en el contexto de la electroestimulación?

    <p>Nervio vago</p> Signup and view all the answers

    Los efectos de la estimulación cerebral profunda incluyen cambios en qué tipo de actividad cerebral?

    <p>Conectividad funcional</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición podría beneficiarse del uso de fototerapia en pacientes recién nacidos?

    <p>Hiperbilirrubinemia del recién nacido</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Otros Tratamientos Biológicos

    • Técnicas de estimulación cerebral y neuromodulación, utilizando estímulo eléctrico para modular la actividad cerebral.
    • Incluyen:
      • Terapia electroconvulsiva (TEC)
      • Estimulación magnética transcraneal
      • Otras terapias electromagnéticas
      • Fototerapia
      • Estimulación del nervio vago
      • Psicocirugía
      • Estimulación cerebral profunda

    Terapia Electroconvulsiva (TEC)

    • Importante técnica en psiquiatría, con alta efectividad (80%).
    • Indicada cuando otros tratamientos fallan.
    • Requiere diagnóstico preciso y cumplimiento de dos indicaciones claras.
    • Historia:
      • Inicios con Paracelso (siglo XVI), utilizando alcanfor para inducir crisis convulsivas.
      • 1938: Lucio Bini y Ugo Cerletti introducen las descargas eléctricas para inducir crisis.
      • 1940: Introducción en Estados Unidos utilizando curare como relajante muscular.
      • Evolución en la técnica: cambio a corriente pulsada en lugar de continua, con ajustes en intensidad, duración, amplitud y frecuencia del pulso.

    Aparatos TEC

    • Modelos actuales: Thymatron y MECTA (ambos americanos).
    • Thymatron: utiliza pegatinas para la aplicación de corriente.
    • MECTA: más flexible y permite la selección de parámetros, con electrodos multiusos.

    Terapia Electroconvulsiva (Continuación)

    • Procedimiento:
      • Examen médico completo y consentimiento informado.
      • Se realiza en quirófano con presencia de psiquiatra, anestesista y personal de enfermería.
      • Usualmente 6 a 12 sesiones bilaterales, 3 veces por semana.
      • Se utiliza propofol y atropina como anestésicos y relajante muscular (succinilcolina).
      • Importante: evaluar riesgos como hemorragias intracraneales.

    Mecanismo de Acción

    • Se buscan circuitos cerebrales dañinos para resetearse y activar los sanos.
    • Cambio de polaridad y frecuencias de 0-5 ms para neuronas reclutadas.

    Aplicación de la TEC

    • Mayor disponibilidad de neurotransmisores.
    • Disminución de la sensibilidad de los receptores.
    • Aumento del flujo sanguíneo cerebral.
    • Mayor consumo de oxígeno y glucosa cerebral.

    Tipos de TEC

    • Bilateral: máxima rapidez, mayores efectos secundarios (pérdida de memoria, confusión), con eficacia comprobada.
    • Unilateral: menor impacto en la memoria, útil en personas mayores, necesita más tiempo.

    Indicaciones para la TEC

    • Depresión grave y/o delirante; catatonía; esquizofrenia refractaria; manías refractarias, etc.

    Efectos Adversos de la TEC

    • Cefalea, confusión, problemas de memoria (recuperación gradual en 3 a 4 meses), náuseas, dolor muscular, fatiga, etc.
    • No son permanentes ni severos.

    Otras Técnicas

    • Estimulación transcraneal por corriente directa (ETCD)
    • Electroestimulación craneal
    • Terapia de convulsión magnética (TCM)

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    Quiz Team

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    Description

    Este cuestionario explora diversas técnicas de estimulación cerebral y neuromodulación utilizadas en psiquiatría, incluyendo la terapia electroconvulsiva y otros métodos innovadores. Conocerás la historia y eficacia de estos tratamientos que buscan mejorar la salud mental cuando las terapias tradicionales no funcionan.

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