Tratamiento del Cáncer de Mama Metastásico
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Questions and Answers

¿Cuál es una de las terapias biológicas mencionadas en el tratamiento del cáncer de mama metastásico?

  • Quimioterapia
  • Trastuzumab (correct)
  • Radioterapia
  • Hormonal

    • La evaluación clínica para el seguimiento del cáncer de mama debe realizarse trimestralmente durante los primeros tres años.

    False

    ¿Qué se recomienda hacer en caso de recaída local tras el tratamiento del cáncer de mama?

    Radioterapia

    La __________ es una afección asociada con la metástasis extensa y el tejido blando.

    <p>metastasis</p> Signup and view all the answers

    Asocia las siguientes condiciones clínicas con sus características:

    <p>Cambios fibrosos quísticos = Generalmente asintomáticos Hiperplasia ductal = Crecimiento anormal de células en los ductos mamarios Tumores de mama = Pueden causar bultos o cambios en la piel Metástasis = Propagación del cáncer a otras partes del cuerpo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo se estima que dura la supervivencia libre de enfermedad después de la mastectomía?

    <p>2-7 años</p> Signup and view all the answers

    La desintometría ósea se recomienda anualmente después de la menopausia.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué frecuencia tiene el seguimiento clínico anual después de cinco años?

    <p>Anual</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de mortalidad global por cáncer de mama en mujeres en México?

    <p>69.2/100,000 habitantes</p> Signup and view all the answers

    La mayoría de los casos de cáncer de mama son hereditarios.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nombra dos factores de riesgo para el cáncer de mama.

    <p>Factores hereditarios y menopausia tardía.</p> Signup and view all the answers

    La prevalencia del cáncer de mama en mujeres es de 1/______ a 1/______.

    <p>300, 11800</p> Signup and view all the answers

    Empareja el riesgo de cáncer de mama con su descripción:

    <p>Mutaciones de BRCA = Aumento en la predisposición genética al cáncer Menopausia tardía = Riesgo incrementado si ocurre después de los 55 años Control hormonal = Exposición prolongada a hormonas puede elevar el riesgo Lactancia = Reducción potencial del riesgo de cáncer</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántas mujeres se espera que sean diagnosticadas con cáncer de mama en 2030 según Globocan?

    <p>24,386</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación clínica común de los tumores de mama?

    <p>Tumor palpable</p> Signup and view all the answers

    La mastografía es el método de elección para el diagnóstico de cáncer de mama.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    El riesgo de desarrollar cáncer de mama se ve reducido por la lactancia.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué edad se relaciona con la premenopausia ante el diagnóstico de cáncer de mama en mujeres?

    <p>Antes de los 55 años.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hiperplasia se menciona en la evaluación de condiciones relacionadas con el cáncer de mama?

    <p>Hiperplasia ductal</p> Signup and view all the answers

    La __________ se refiere a la proliferación anormal de las células epiteliales en los conductos mamarios.

    <p>hiperplasia</p> Signup and view all the answers

    El restante de los cánceres de mama se debe principalmente a factores ______.

    <p>ambientales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor de riesgo relacionado con el número de bebidas alcohólicas consumidas por semana?

    <p>Más de 10 bebidas/sem</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las siguientes clasificaciones de estadificación con sus descripciones:

    <p>Tis = Carcinoma in situ To = Sin evidencia de tumor primario T1 = Tumor pequeño, menos de 2 cm T4 = Tumor con adherencias a piel o pared torácica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes procedimientos se utiliza para obtener una muestra de tejido en caso de sospecha de cáncer de mama?

    <p>Biopsia con aguja</p> Signup and view all the answers

    Los ganglios axilares son un sitio frecuente para la metástasis del cáncer de mama.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los cánceres de mama puede presentar adenopatías palpables?

    <p>Hasta el 50%</p> Signup and view all the answers

    La __________ se caracteriza por la retracción de la piel y la formación de una masa palpable.

    <p>carcinomatosis inflamatoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una característica de la piel de naranja en el cáncer de mama?

    <p>Retracción de la piel</p> Signup and view all the answers

    La densidad mamaria en mujeres mayores de 40 años no afecta el riesgo de cáncer.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tumor mamario se asocia normalmente con secreción serómica a través del pezón?

    <p>Carcinoma ductal</p> Signup and view all the answers

    El procedimiento de __________ es utilizado para visualizar cambios en las mamas mediante ultrasonido.

    <p>ultrasonido</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tipos de biopsia con sus descripciones:

    <p>Biopsia con aguja = Utiliza una aguja para extraer tejido Biopsia por estereotaxia = Precisa en el marcaje guiado por imagen Biopsia excisional = Remoción completa del tumor Biopsia incisional = Remueve parte del tumor para examen</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tamaño mínimo de un tumor clasificado en T3 según los criterios establecidos?

    <p>Mayor a 50 mm</p> Signup and view all the answers

    Un tumor para ser clasificado como T4 tiene que tener extensión directa a la pared pectoral.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la medida que define un tumor en la categoría T2?

    <p>Mayor a 20 mm pero menor o igual a 50 mm</p> Signup and view all the answers

    Un tumor que mide más de 50 mm se clasifica en la categoría T______.

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    Empareja las clasificaciones de tumor con sus descripciones:

    <p>T1 = Tumor menor a 20 mm T2 = Tumor mayor a 20 mm pero menor o igual a 50 mm T3 = Tumor mayor a 50 mm pero menor o igual a 110 mm T4 = Tumor de cualquier tamaño con extensión directa a la pared pectoral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes subtipos de cáncer de mama se caracteriza por un alto nivel de Ki-67?

    <p>Luminal B (HGR-2)</p> Signup and view all the answers

    El subtipo de cáncer de mama Luminal A presenta un bajo nivel de K-64.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa HPR en el contexto de los subtipos de cáncer de mama?

    <p>Hormona Positiva Receptores</p> Signup and view all the answers

    El cáncer de mama Luminal B se caracteriza por la sobreexpresión de __________.

    <p>HER-2</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los subtipos de cáncer de mama con sus características:

    <p>Luminal A = R40 RP positivos, K-64 bajo Luminal B (HGR-2) = R4 o RP negativos, HER-2 positivo Luminal B = FI-67 alto, HER-2 amplificación pesada Cominal A = Condiciones no mencionadas</p> Signup and view all the answers

    En el contexto del cáncer de mama, ¿qué indica un resultado positivo para R4 o RP?

    <p>Una respuesta hormonal positiva</p> Signup and view all the answers

    El subtipo Luminal B (HGR-2) se asocia con un bajo índice de proliferación celular.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nombra un biomarcador utilizado para caracterizar los subtipos intrínsecos de cáncer de mama.

    <p>HER-2</p> Signup and view all the answers

    El cáncer de mama afecta solo a mujeres mayores de 40 años.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    El porcentaje de los cánceres de mama que son hereditarios es de _____ %.

    <p>5-10</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los factores de riesgo con su descripción:

    <p>Mutaciones en BRCA1 y BRCA2 = Incremento del riesgo hereditario Menopausia tardía = Aumento del tiempo de exposición a hormonas Lactancia prolongada = Reducción del riesgo Consumo alto de alcohol = Incremento del riesgo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo relacionado con la reproducción?

    <p>Nuliparidad</p> Signup and view all the answers

    Los antecedentes familiares de cáncer de mama no influyen en el riesgo individual.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona un factor reproductivo que se considera un riesgo para el cáncer de mama.

    <p>Edad en la menopausia</p> Signup and view all the answers

    El rango de prevalencia del cáncer de mama es de 1/_____ a 1/_____.

    <p>300, 11,800</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de mutaciones genéticas se relacionan con el cáncer de mama?

    <p>Mutaciones en BRCA1 y BRCA2</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes tratamientos se menciona en relación con el cáncer de mama metastásico?

    <p>Hormonal</p> Signup and view all the answers

    La mastectomía se asocia con una tasa de supervivencia libre de enfermedad del 60-75%.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué frecuencia tiene la valoración clínica durante los primeros dos años de seguimiento?

    <p>Trimestral</p> Signup and view all the answers

    La __________ se recomienda realizar de manera semestral en mujeres postmenopáusicas.

    <p>desintometría ósea</p> Signup and view all the answers

    Asocia el tipo de seguimiento con su frecuencia correspondiente:

    <p>Primeros 2 años = Trimestral 3 años = Semestral Más de 5 años = Anual</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer en caso de recaída local tras el tratamiento?

    <p>Realizar una cirugía conservadora</p> Signup and view all the answers

    La mastografía se realiza cada 2 años después de los 40 años.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de nodulos se mencionan como asintomáticos durante el seguimiento?

    <p>Nódulos subcutáneos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué categoría se asocia con una sospecha muy alta de malignidad según el diagnóstico por biopsia?

    <p>Categoría 5</p> Signup and view all the answers

    La categoría 4b indica que la malignidad es moderada y tiene más de un 10% de probabilidad de ser cancerosa.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de malignidad indicado en la categoría 6?

    <p>100%</p> Signup and view all the answers

    La categoría que representa una baja malignidad se clasifica como __________.

    <p>4a</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las categorías de diagnóstico con su descripción correspondiente:

    <p>Categoría 1 = Normal Categoría 3 = Probablemente benigno Categoría 4a = Baja malignidad Categoría 5 = Sospecha muy alta de malignidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje se considera para un diagnóstico de malignidad alta en la categoría 4c?

    <p>Más del 50%</p> Signup and view all the answers

    Los factores predictivos pronósticos no afectan el periodo libre de enfermedad.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje se menciona en la categoría 3 de probabilidad de ser benigno?

    <p>Mayor que 0% pero menor que 2%</p> Signup and view all the answers

    La categoría __________ está formada por estudios normales de detección.

    <p>Negativa</p> Signup and view all the answers

    Empareja los tipos de biopsia con sus métodos:

    <p>Biopsia por aspiración = Usa una aguja fina para extraer células Biopsia incisional = Remueve solo una parte del tumor Biopsia excisional = Remueve todo el tumor Biopsia por punción = Extrae una muestra de tejido mediante punción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el factor principal que se correlaciona con el pronóstico en el cáncer de mama?

    <p>Estado del ganglio linfático</p> Signup and view all the answers

    Un estudio categorizado como benigno implica un riesgo de malignidad considerable.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona uno de los criterios que se utilizan para clasificar el pronóstico del cáncer.

    <p>Tamaño del tumor</p> Signup and view all the answers

    La tasa de supervivencia a 5 años se asocia con el __________ del cáncer de mama.

    <p>pronóstico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas puede ser un indicativo de cáncer de mama avanzado?

    <p>Piel de naranja</p> Signup and view all the answers

    La mastografía es el método de elección para el diagnóstico de cáncer de mama en mujeres mayores de 40 años.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el carcinoma in situ?

    <p>Un tipo de cáncer que se encuentra en su etapa inicial y no ha invadido tejidos cercanos.</p> Signup and view all the answers

    La __________ se refiere a la presencia de líquido seroso espontáneo a través del pezón.

    <p>secreción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de sensibilidad de la resonancia magnética (RM) en el diagnóstico de cáncer de mama?

    <p>94-100%</p> Signup and view all the answers

    El cáncer de mama no puede ser hereditario.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factores aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama?

    <p>Historia familiar de cáncer, edad avanzada, exposición a radiación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de mortalidad por cáncer de mama en mujeres jóvenes?

    <p>Cáncer de mama metastásico</p> Signup and view all the answers

    La __________ es la evaluación que se recomienda para detectar anormalidades en la mama en mujeres mayores de 40 años.

    <p>mastografía</p> Signup and view all the answers

    Empareja los tipos de biopsia con su descripción:

    <p>Biopsia de aguja fina = Método mínimamente invasivo para extraer células Biopsia tru-cut = Usa una aguja de corte para obtener un cilindro de tejido Biopsia estereotáxica = Utiliza imágenes para guiar la biopsia en lesiones no palpables Biopsia quirúrgica = Se realiza durante una cirugía para extirpar el tumor</p> Signup and view all the answers

    Las adenopatías palpables son comunes en el cáncer de mama metastásico.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de imagen se utiliza como método de elección para la evaluación de mamas densas en mujeres mayores de 40 años?

    <p>Ultrasonido (USG)</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento del cáncer de mama a menudo incluye terapia __________ que ayuda a manejar la enfermedad.

    <p>hormonal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las características del escarcinoma inflamatorio de mama?

    <p>Retacción de la piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de cáncer de mama puede presentar adenopatías palpables?

    <p>Hasta el 50%</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Epidemiología de Cáncer de Mama

    • En México, el cáncer de mama es la segunda causa de muerte en mujeres entre 30 y 84 años.
    • Se estima que para el 2030, habrá 24,386 nuevos casos en México.
    • La tasa global de mortalidad por cáncer de mama en México es de 69.2/100,000 habitantes.
    • Afecta a mujeres adultas de todas las edades.

    Factores de Riesgo

    • 5-10% de los casos son hereditarios.
    • Prevalencia de 1/300 a 1/800.
    • Factores familiares: primer grado, enfermedad bilateral, posmenopáusica, y antecedentes familiares.
    • Factores reproductivos: menopausia después de los 50, menarca temprana, nulípica.
    • Estilo de vida: consumo de alcohol, obesidad y falta de actividad.
    • Edad: los síntomas pueden aparecer entre 25-9 años después de la menopausia.
    • Otros: usuarios actuales, edad 25-9 años después de la menopausia.

    Mutaciones Genéticas

    • Genes BRCA1 y BRCA2
    • OTP-53
    • Otra información sobre los mutaciones genéticas no especificadas.

    Diagnóstico

    • Se usa la mastografía como método de elección para la detección.
    • El USG es útil en mujeres con mamas densas.
    • Una biopsia se realiza cuando hay sospecha.
    • Otras pruebas diagnósticas incluyen análisis celulares y biopsias.

    Manifestaciones Clínicas

    • Tumor palpable indolente y hasta 30% de tumores con adenopatías.
    • Tumor localmente invasivo.
    • Retracción de piel.
    • Piel de naranja.
    • Ulceración.
    • Adenopatías regionales.
    • Metástasis.
    • Otros modos de presentación menos frecuentes que incluyen secreción espontánea.

    Clasificación de los tumores de mama

    • Basada en la expresión de proteínas.
    • Se diferencian tipos como Luminal A, Luminal B, HER2, triple negativo y basal.

    Estadificación

    • Determinado según el tamaño del tumor, presencia de metástasis, etc.
    • Se utiliza la clasificación TNM para definir el estadio.
    • Incluye las clasificaciones Tx, Tis, T1, T2, T3 y T4, que se refieren al tamaño del tumor.

    Tratamiento

    • Depende de la etapa de la enfermedad.
    • Incluye cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal.
    • El tratamiento depende de los receptores hormonales u otras características.
    • La terapia con anticuerpos monoclonales es un tratamiento para ciertos casos.
    • El tratamiento a veces puede incluir la disección de ganglios axilares durante la cirugía.

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