Tratamiento de Pezón Sangrante

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Questions and Answers

¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción en el aparato digestivo alto?

Neumoperitoneo
Estenosis pilórica o pre-pilórica (correct)
Cámara gástrica invertida
Úlcera pre-pilórica

¿Qué síntoma no es característico de la estenosis pilórica?

Anorexia
Vómitos de retención
Dolor abdominal
Diarrea (correct)

¿Cuál es la prueba de imagen más fiable para diagnosticar neumoperitoneo?

Rx abdominal
Ecografía
Endoscopia
TAC abdominal (correct)

¿Qué signo físico se puede encontrar en la exploración física de un paciente con estenosis pilórica?

Signos de deshidratación (C), Distensión abdominal (D) Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede surgir en un paciente con vómitos incoercibles debido a una estenosis pilórica?

Hemoconcentración (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cirugía se puede utilizar para tratar una estenosis pilórica?

Laparoscopia (C) Signup and view all the answers

¿Qué marca el círculo naranja en la imagen?

Neumoperitoneo (C) Signup and view all the answers

¿Qué se puede encontrar en la analítica de un paciente con vómitos incoercibles debido a una estenosis pilórica?

Alcalosis hipoclorémica (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la úlcera pre-pilórica?

Erradicar el H. pylori (B) Signup and view all the answers

¿Qué técnica endoscópica se utiliza para controlar la hemorragia en una úlcera pre-pilórica?

Sonda de plasma argón (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el siguiente paso en el tratamiento de una úlcera pre-pilórica con hemorragia después de la estabilización hemodinámica?

Realizar una hemostasia endoscópica (B) Signup and view all the answers

¿Qué se observa en la imagen de la derecha?

Una estenosis pilórica (A) Signup and view all the answers

¿Cuándo se considera la cirugía en el tratamiento de una úlcera pre-pilórica con hemorragia?

Si no se logra controlar la hemorragia con hemostasia endoscópica (C) Signup and view all the answers

¿Qué se realiza después de controlar la hemorragia en una úlcera pre-pilórica?

Se trata la úlcera según su etiología (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la endoscopia en el tratamiento de una úlcera pre-pilórica?

Diagnosticar la estenosis pilórica (B) Signup and view all the answers

¿Qué se observa en la imagen de la derecha en relación con la úlcera pre-pilórica?

El píloro abierto y cicatrizando (C) Signup and view all the answers

Cuál es el objetivo del tratamiento conservador en pacientes con úlceras sangrantes

Administrar antibióticos y esperar evolución (A) Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza para dilatar una zona estenosada en el tracto gastrointestinal?

Un globo lleno de agua (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tratamiento etiológico en pacientes con úlceras gástricas?

Erradicar la infección por H. pylori (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el procedimiento quirúrgico preferido para tratar úlceras gástricas perforadas?

Cirugía laparoscópica (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el componente irreversible de la estenosis gástrica?

Fibrosis (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tratamiento inicial en pacientes con estenosis gástrica?

Reposo digestivo y administración de antisecretores (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Pezón Sangrante y Tratamiento

Perforación del pezón puede requerir cirugía vía laparoscópica o tratamiento conservador en algunos casos.
El tratamiento conservador incluye antibioterapia, dieta absoluta, sueroterapia y observación de la evolución del paciente.

Estenosis

La estenosis tiene un componente reversible debido a edema y espasmo, y un componente irreversible debido a fibrosis.
El tratamiento de la estenosis incluye reposo digestivo, sonda de aspiración nasogástrica, hidratación y administración de antisecretores.
La dilatación endoscópica puede ser necesaria si la retracción es infranqueable.
La estenosis puede ser pre-pilórica o pilórica, lo que hace que el estómago no pueda vaciarse.

Tratamiento de la Úlcera

La úlcera debe ser tratada según su etiología, incluyendo la erradicación de H. pylori si es necesario.
La hemorragia debe ser estabilizada y tratada con hemostasia endoscópica o cirugía si fracasa.
La edad avanzada y el consumo de AINEs son factores que pueden influir en el tratamiento.

Neumoperitoneo

El neumoperitoneo es una complicación que se puede visualizar en una imagen de TAC abdominal.
La prueba de imagen más fiable para detectar neumoperitoneo es la TAC abdominal.

Obstrucción

La obstrucción se produce cuando una zona estrecha del aparato digestivo alto, como el píloro, se estrecha más.
La estenosis pilórica o pre-pilórica es la causa más frecuente de obstrucción.
Los síntomas de obstrucción incluyen anorexia, plenitud postpandrial, vómitos de retención y signos de adelgazamiento y deshidratación.

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Description

Este cuestionario aborda el tratamiento de pezón sangrante, incluyendo la inyección de sustancias esclerosantes, colocación de bandas y cirugía preferiblemente vía laparoscópica.