Tratamiento de Fracturas Faciales

Questions and Answers

¿Qué función tiene el tejido blando que cubre el esqueleto facial en los niños?

Aumentar la rigidez del esqueleto óseo

Proteger el esqueleto de fracturas graves

Actuar como amortiguador de golpes (correct)

Facilitar el crecimiento óseo

¿Cómo se describe el esqueleto facial en términos de su estructura ósea?

Es totalmente inmaduro y carente de hueso esponjoso

Presenta un límite claro entre cortical y hueso esponjoso

Es altamente flexible con corticales delgadas (correct)

Es extremadamente rígido con corticales gruesas

¿Cuál es la relación cráneo-cara en niños antes de los 5 años?

4:1

2:1

8:1 (correct)

1:1

¿Qué tipo de traumatismo es más frecuente en niños que en niñas?

Traumatismos craneales Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas principales de traumatismos faciales en niños?

Violencia Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la incidencia de fracturas de cara a medida que los niños crecen?

Aumentan las fracturas faciales y disminuyen las craneales Signup and view all the answers

¿Cuál es el patrón de traumatismos en niños en comparación con adultos?

Los niños presentan más traumatismos faciales que los adultos Signup and view all the answers

¿Qué método facilita el manejo de los traumatismos faciales en niños?

La estructura ósea flexible Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifican las fracturas en niños debido a su estructura ósea?

Son difíciles de diagnosticar Signup and view all the answers

¿Cuáles son las ramas del nervio mencionadas en relación con las fracturas?

Bucal, aurículotemporal y lingual Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes estructuras no se menciona como parte del tratamiento de fracturas?

Cartílago hialino Signup and view all the answers

La reducción de la fractura tiene como objetivo principal:

Devolver la anatomía Signup and view all the answers

¿Qué método se utiliza para mantener la oclusión durante el tratamiento de la fractura?

Bloqueo intermaxilar Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el bloqueo intermaxilar?

Devolve la oclusión del paciente Signup and view all the answers

¿Qué tipo de placas se mencionan para la osteosíntesis?

Placas de titanio Signup and view all the answers

¿Cuál no es un método descrito para el bloqueo intermaxilar?

Alambres de costura Signup and view all the answers

¿Qué resultado se obtiene al usar tornillos de fijación ósea?

Se proporciona estabilidad a la oclusión Signup and view all the answers

¿Cuál es una consideración clave al seleccionar la placa para osteosíntesis?

La experiencia del cirujano y los recursos Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje estimado de fracturas faciales en niños menores de 16 años?

1% a 14,7% Signup and view all the answers

En niños menores de 2 años, ¿dónde son más comunes las injurias faciales?

Región frontal Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de trauma facial en niños, según el estudio?

Caídas Signup and view all the answers

¿Qué accidente se presenta predominantemente entre los pacientes de 6 a 12 años?

Accidentes vehiculares Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes medidas preventivas es recomendada para el trauma facial?

Programas educativos Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa de trauma facial que aumenta en grupos de mayor edad?

Violencia Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de trauma facial es atribuible a accidentes domésticos?

28,8% Signup and view all the answers

¿En qué grupo etario son más frecuentes las mordeduras de animales como causa de trauma facial?

Menores de 5 años Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de fracturas faciales en niños menores de 5 años?

0,87% a 1% Signup and view all the answers

¿Qué tipo de síntoma podría indicar la ubicación de una fractura en el labio inferior?

Anestesia o parestesia Signup and view all the answers

¿Qué se espera observar en los casos de una fractura mandibular?

Limitación de la apertura bucal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es más probable encontrar al examinar a un paciente con fractura mandibular?

Escalones dentarios Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la mordida del paciente afectado por una fractura mandibular?

Se evidencia mordida en dos tiempos Signup and view all the answers

¿Qué tipo de movimientos deben realizarse en la zona sospechosa de fractura, a pesar del dolor del paciente?

Manipulación para evaluar movilidad Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hematoma es probable encontrar en un paciente con fractura mandibular?

Hematoma vestibular Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los métodos usados para identificar una fractura mandibular?

Radiografía panorámica Signup and view all the answers

¿Qué determina si se verá un escalón óseo o dentario en una fractura mandibular?

El lugar de la fractura Signup and view all the answers

En un paciente con fractura, una de las complicaciones visibles puede ser:

Equimosis en el piso de boca Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes fracturas mandibulares se considera asimétrica?

Fractura lateral – ángulo Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fractura mandibular se asocia a un alto riesgo vital?

Fractura paramediana bilateral Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica distintiva de las fracturas completas?

Comprometen todo el espesor Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fractura es más común en niños?

Fractura incompleta Signup and view all the answers

¿Qué indica el término 'fractura desfavorable' en la clasificación según morfología?

Fractura con desplazamiento Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes combinaciones representa una posible fractura mandibular triple?

Bicondílea + sínfisis Signup and view all the answers

¿Qué implica una fractura en tallo verde?

No hay movilidad ni desplazamientos Signup and view all the answers

En la clasificación de fracturas según morfología, ¿qué se evalúa?

Número de fragmentos y bisel Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fractura es considerada una fractura incompleta?

Fractura que no atraviesa el borde basilar Signup and view all the answers

Study Notes

Clasificación de Fracturas Mandibulares

Fracturas simétricas y asimétricas representan diferentes patrones de lesión en la mandíbula.
Fracturas mandibulares triples son combinaciones de fracturas como bicondílea + sínfisis o fracturas paramedianas.
Fracturas completas comprometen todo el espesor cortical, generalmente en adultos, y suelen presentar desplazamiento.
Fracturas incompletas, más comunes en niños, no afectan ambas corticales ni son móviles; corresponde a fracturas en tallo verde.

Clasificación según Morfología

Considera el número de fragmentos y la naturaleza del bisel:
- Fracturas favorables y desfavorables.
Las ramas nerviosas involucradas incluyen bucal, aurículotemporal y lingual, afectando el tratamiento.

Vascularización y Tratamiento

Vasos importantes son la arteria y vena facial, así como los músculos faciales y la bola adiposa de Bichat.
La reducción y osteosíntesis se realizan con placas de titanio, elegidas según tipo de fractura y experiencia del cirujano.
El tratamiento busca restablecer la anatomía pre-trauma mediante técnicas quirúrgicas adecuadas.

Bloqueo Intermaxilar (BIM)

Utilizado para estabilizar la oclusión durante la reducción de fracturas en pacientes dentados.
Métodos de BIM incluyen arcos de Erich, ligaduras y tornillos de fijación ósea.

Anatomía del Niño en Contexto de Fracturas

El esqueleto facial infantil está cubierto por un tejido blando, que actúa como amortiguador y facilita la flexibilidad ósea.
La relación cráneo-cara es de 8:1 en niños, lo que explica la menor incidencia de fracturas faciales hasta los 5 años.
Incrementan las fracturas faciales conforme el niño crece y cambia la morfología facial.

Epidemiología de Traumas Faciales

Traumatismos faciales son más comunes en niños; causas principales incluyen caídas, violencia y accidentes automovilísticos.
La incidencia de fracturas faciales en menores de 16 años varía entre 1% y 14,7%.
En niños menores de 2 años, las lesiones suelen ser en la región frontal, actuando el hueso frontal como parachoques.

Prevención de Traumas Faciales

Estrategias preventivas incluyen el uso de cinturones de seguridad y equipos de protección como cascos y protectores bucales.
Importante reconocer signos como parestesia o anestesia del labio inferior para localizar fracturas antes de estudios por imagen.

Semiología y Diagnóstico

Síntomas relevantes: laceración de tejidos blandos, dolor, limitación en apertura bucal, movilidad anormal, hematomas y escalones óseos.
La identificación de fracturas en radiografías panorámicas puede ser compleja para personal no especializado.

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Description

Este cuestionario aborda el tratamiento de fracturas faciales, incluyendo detalles sobre las ramas nerviosas y los vasos sanguíneos implicados, así como las técnicas de reducción y osteosíntesis. Es esencial entender la anatomía relacionada para un mejor manejo clínico de estas fracturas.