Tratamiento de Adicciones y Psicofármacos
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Questions and Answers

¿Cuál es la dosis máxima recomendada de nalmefeno por día?

  • Un comprimido (correct)
  • Cuatro comprimidos
  • Dos comprimidos
  • Tres comprimidos
  • ¿Qué tipo de medicamentos se menciona como fármacos para la impulsividad?

  • Antidepresivos
  • Analgesicos
  • Anticonvulsivantes (correct)
  • Antibióticos
  • ¿Cuál es el objetivo principal de la naltrexona en el tratamiento de opiáceos?

  • Reducir la ansiedad
  • Acelerar la administración de opiáceos
  • Bloquear los efectos del opiáceo (correct)
  • Aumentar el deseo de consumo
  • ¿Cuánto tiempo se recomienda un tratamiento con naltrexona para observar cambios psicosociales?

    <p>6-12 meses</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como parte del apoyo farmacológico y es un anticonvulsivante?

    <p>Gabapentina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes áreas no está incluida en la valoración médica general?

    <p>Intereses personales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito del CAGE en relación con el consumo de sustancias?

    <p>Detectar si se está consumiendo alguna sustancia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una puntuación de 0-9 en el EUROPASI?

    <p>Consumo bajo en los últimos 30 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es una guía de comportamiento para abordar problemas de consumo?

    <p>Motivar a la familia como co-terapeutas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto no se evalúa directamente en la adaptación del ASI al contexto europeo?

    <p>Cambio en la dieta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de problemas está diseñado para detectar el CAGE?

    <p>Problemas de consumo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa sentir culpa por el consumo de alcohol según el CAGE?

    <p>Un posible signo de dependencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué elemento no es parte de la valoración general mencionada?

    <p>Estrategias de ahorro</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes técnicas se utiliza en la terapia de intervención psicológica para el consumo?

    <p>Contrato conductual</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo de personas es más eficaz para el refuerzo de la abstinencia o reducción del consumo?

    <p>Mujeres embarazadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la duración aproximada de las sesiones de tratamiento según las técnicas mencionadas?

    <p>2 - 3 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las técnicas de exposición a estímulos durante el tratamiento?

    <p>Exposición a situaciones controladas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de análisis se utiliza para identificar relaciones conflictivas en el consumo?

    <p>Análisis funcional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de crear discrepancia en una intervención motivacional?

    <p>Crear una disonancia entre lo que es y lo que le gustaría ser</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una estrategia recomendada para evitar discusiones en una intervención motivacional?

    <p>Pedir permiso para abordar ciertos temas</p> Signup and view all the answers

    La paradoja terapéutica se aplica en situaciones donde:

    <p>El paciente dice que no quiere hablar de un tema</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto se enfatiza para fomentar la autoeficacia en los pacientes?

    <p>Ofrecer mensajes positivos y reconocer fortalezas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define la eficacia de la intervención motivacional en comparación con otros tratamientos?

    <p>Es más eficaz que el no tratamiento pero menor que otros tratamientos más estrictos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una utilidad principal de la intervención motivacional?

    <p>Incrementar participación, adherencia y retención en el tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiende a ocurrir con la eficacia de la intervención motivacional con el tiempo?

    <p>Decae, pero con eficacia pequeña pero significativa</p> Signup and view all the answers

    En la intervención motivacional, ¿qué se espera que logre el terapeuta mediante el cambio de tema?

    <p>Enfatizar la libertad del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los principales objetivos del entrenamiento en habilidades de afrontamiento?

    <p>Reforzar habilidades para enfrentar situaciones de alto riesgo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica sobre la eficacia de las terapias cognitivo-conductuales en el tratamiento de adicciones?

    <p>Son más efectivas que el tratamiento farmacológico solo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la entrevista motivacional es correcta?

    <p>Los resultados son considerados dudosos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se relaciona el tiempo de exposición en tratamientos psicológicos con los resultados?

    <p>Un mayor tiempo de exposición está relacionado con mejores resultados a largo plazo</p> Signup and view all the answers

    En el contexto del entrenamiento en habilidades de afrontamiento, ¿cuándo se debe iniciar el mismo?

    <p>En cualquier momento que el paciente esté abstinente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto observado en la eficacia de las terapias cognitivo-conductuales a lo largo del tiempo?

    <p>Los efectos se extienden más allá del tratamiento pero decaen con el tiempo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica distingue a las intervenciones breves en el tratamiento de adicciones?

    <p>Pueden ser eficaces en algunas circunstancias y para algunos pacientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se describen las estrategias para el control personal en las terapias cognitivo-conductuales?

    <p>Integran principios del comportamiento y el aprendizaje social</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal propósito del manejo de contingencias en el tratamiento de adicciones?

    <p>Modificar la conducta asociada al uso de drogas mediante consecuencias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de reforzadores se utilizan más comúnmente en el manejo de contingencias?

    <p>Vales o descuentos canjeables por bienes o servicios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto se reporta en un 85% de los estudios respecto al manejo de contingencias?

    <p>Mejoras significativas en el uso de drogas y conductas asociadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se busca reforzar en el tratamiento utilizando el manejo de contingencias?

    <p>La abstinencia y la asistencia a las sesiones de tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    Una de las críticas al manejo de contingencias se relaciona con:

    <p>Los costes asociados al valor de los incentivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se asegura que los pacientes no utilicen los incentivos para comprar drogas?

    <p>Utilizando vouchers en lugar de efectivo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué estrategia se utiliza en el manejo de contingencias para el tabaquismo?

    <p>Ofrecer reforzadores que compiten con la nicotina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto se debe monitorizar de manera precisa durante el manejo de contingencias?

    <p>La conducta objetivo o su ausencia.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introducción

    • Clasificación clínica de las sustancias
    • Vías de administración
    • Conceptos generales
    • Clasificaciones diagnósticas de los trastornos por consumo de sustancia

    Clasificación Clínica de las Drogas

    Depresoras

    • Atenúan o inhiben los mecanismos cerebrales de vigilia
      • Opiáceos
      • Barbitúricos
      • Benzodiacepinas
      • Alcohol
      • Cannabis
      • Sustancias volátiles
    • Según dosis = grados de inactivación:
      • Relajación
      • Somnolencia
      • Sedación
      • Sueño
      • Anestesia
      • Coma

    Estimulantes

    • Sensación de euforia y bienestar
    • Aumento energía y nivel de actividad motriz
    • Estimulación Sistema Cardiovascular
    • Disminución de sensación fatiga, sueño y apetito
      • Cocaína
      • Anfetaminas
      • Drogas de síntesis
      • Nicotina
      • Xantinas: cafeínas, teína

    Perturbadoras (Alucinógenas)

    • Alteran estado de conciencia y percepción, provocando:
      • Sustancias volátiles
      • LSD
      • PCP
      • Hongos
      • Ketamina
      • Cannabis
      • Drogas de síntesis
      • Alteraciones, sensaciones
      • Ilusiones visuales
      • Alucinaciones visuales, auditivas, táctiles

    Vías de administración

    Oral

    • Ingestión: vía más lenta
    • Mascada: vía más rápida que la ingestión

    Pulmonar

    • Inhalada y/o fumada
    • Sustancia llega al cerebro entre 7 y 10 segundos
    • Dependencia rápida y grave

    Nasal

    • Esnifada
    • Vía más rápida para crear dependencia junto con inhalada
    • Mayor rendimiento coste/efecto
    • Múltiples riesgos de sobredosis, intoxicación e infección

    Intravenosa

    • Vía más rápida en crear dependencia
    • Mayor rendimiento coste/efecto.
    • Múltiples riesgos de sobredosis, intoxicación e infección

    Intramuscular o subcutánea

    • Vía minoritaria
    • Utilizada en primeras fases de adicción
    • A veces también en fases finales cuando es difícil encontrar vaso sanguíneo.

    Rectal

    • No suele utilizarse para consumo de sustancias.

    Intoxicación

    • Estado transitorio que sigue a la ingestión o asimilación de sustancias psicoactivas.
    • Producen alteraciones del nivel de:
      • Conciencia
      • Cognición
      • Percepción
      • Estado afectivo
      • Comportamiento
      • Otras respuestas fisiológicas y psicológicas

    Síndrome de abstinencia

    • Síntomas físicos y conductuales que aparecen al interrumpir (o disminuir de forma significativa) el consumo de la droga.

    Tolerancia

    • Disminución de la respuesta a la misma cantidad de droga.
    • O ansiedad de una dosis de mayor cantidad para provocar el mismo efecto farmacodinámico.

    Tolerancia cruzada

    • Tolerancia no solo a la misma droga, sino también a otras del mismo tipo o a veces de otro conexo.
    • Ejemplo: heroína provoca tolerancia cruzada con la morfina y viceversa.

    Craving

    • Experiencia subjetiva de necesitar o desear algo.
    • Desencadenamiento ante estímulos internos y externos.

    Politoxicomanía/Poliadicción/Consumo de sustancias múltiples

    • Persona con diagnóstico principal de una sustancia psicoactiva presenta dependencia de otras sustancias.

    Trastorno por consumo de sustancias

    • Elimina categorías de abuso y dependencia.
    • Sustituye por la categoría “trastorno por consumo de sustancias”.
    • Criterios 1-4: Falla de control (cantidad, pérdida de control, tiempo, deseo).
    • Criterios 5-7: Deterioro social (rendimiento laboral/académico, problemas interpersonales).
    • Criterios 8-9: Consumo arriesgado (problemas físicos y psicológicos).
    • Criterios 10-12: Farmacológicas (tolerancia y síndrome de abstinencia).

    Otros temas de las páginas

    • Estaciones y procesos de cambio (precontemplacion, contemplación, preparación, accion, mantenimiento).
    • Factores predisponentes individuales y contextuales.
    • Modelos explicativos (modelos médico, psicológico).
    • Estadísticas sobre consumo y abuso de sustancias específicas (alcohol, tabaco, cannabis, cocaína, heroína, analgésicos opioides).
    • Evaluación e instrumentos: CAGE, AUDIT, DAST, MALT, SOPQ, OTI, EMCA, CCQ, URICA.
    • Programas dirigidos a la abstinencia (desintoxicación/abandono, deshabituación psicológica y reinserción social), apoyo farmacológico, terapia, intervención psicológica.

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    Este cuestionario explora varios aspectos del tratamiento de adicciones, centrándose en medicamentos como la naltrexona y el nalmefeno. También aborda herramientas de evaluación como el CAGE y el EUROPASI. Pon a prueba tus conocimientos sobre los fármacos y la valoración médica en el contexto de la impulsividad y el consumo de sustancias.

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