Tratamiento de Adicciones y Psicofármacos

<p>6-12 meses (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Gabapentina (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Intereses personales (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Detectar si se está consumiendo alguna sustancia (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Consumo bajo en los últimos 30 días (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Motivar a la familia como co-terapeutas (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Cambio en la dieta (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Problemas de consumo (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Un posible signo de dependencia (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Estrategias de ahorro (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Contrato conductual (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Mujeres embarazadas (A)</p> Signup and view all the answers

<p>2 - 3 horas (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Exposición a situaciones controladas (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Análisis funcional (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Crear una disonancia entre lo que es y lo que le gustaría ser (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Pedir permiso para abordar ciertos temas (A)</p> Signup and view all the answers

<p>El paciente dice que no quiere hablar de un tema (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Ofrecer mensajes positivos y reconocer fortalezas (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Es más eficaz que el no tratamiento pero menor que otros tratamientos más estrictos (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Incrementar participación, adherencia y retención en el tratamiento (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Decae, pero con eficacia pequeña pero significativa (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Enfatizar la libertad del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Reforzar habilidades para enfrentar situaciones de alto riesgo (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Son más efectivas que el tratamiento farmacológico solo (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Los resultados son considerados dudosos (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Un mayor tiempo de exposición está relacionado con mejores resultados a largo plazo (B)</p> Signup and view all the answers

<p>En cualquier momento que el paciente esté abstinente (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Los efectos se extienden más allá del tratamiento pero decaen con el tiempo (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Pueden ser eficaces en algunas circunstancias y para algunos pacientes (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Integran principios del comportamiento y el aprendizaje social (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Modificar la conducta asociada al uso de drogas mediante consecuencias. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Vales o descuentos canjeables por bienes o servicios. (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Mejoras significativas en el uso de drogas y conductas asociadas. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>La abstinencia y la asistencia a las sesiones de tratamiento. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Los costes asociados al valor de los incentivos. (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Utilizando vouchers en lugar de efectivo. (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Ofrecer reforzadores que compiten con la nicotina. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>La conducta objetivo o su ausencia. (A)</p> Signup and view all the answers

Entender la situación del paciente en diferentes áreas de su vida, como su salud física, trabajo, finanzas, consumo de alcohol y drogas, problemas legales, relaciones familiares y estado mental.

Un instrumento para valorar el consumo de alcohol y drogas, utilizando una escala de 0 a 9 para cada criterio.

Una adaptación del ASI para el contexto europeo.

Cuestionario breve y fácil de aplicar para detectar posibles problemas con el consumo de alcohol.

Instrumentos de evaluación destinados a identificar el consumo de sustancias.

Entender la importancia del entorno familiar en el proceso de recuperación del paciente.

Conocer los recursos a los que puede acceder el paciente

Evaluar el entorno del paciente, incluyendo la familia, amigos y relaciones sociales, para comprender el contexto del problema.

Crear una brecha entre la realidad actual del paciente y su ideal, motivándolo a cambiar.

Resumir las consecuencias negativas del comportamiento actual, resaltando los beneficios de dejarlo.

Identificar las consecuencias negativas del comportamiento actual y los beneficios de dejarlo.

Comparar el estado actual del paciente con su estado potencial si dejara de consumir.

Evitar discutir con el paciente cuando se muestra resistente al cambio.

Responder a la resistencia del paciente con empatía y comprensión, sin oponerse directamente.

Fomentar la confianza del paciente en sí mismo.

Un enfoque terapéutico que enfatiza la autonomía del paciente y la elección de cambiar.

El tratamiento basado en técnicas de entrevista motivacional ha demostrado ser efectivo, pero existen limitaciones en la cantidad de estudios controlados comparados con otras áreas de adicciones, como el alcohol y las drogas.

Las terapias cognitivo-conductuales combinan conceptos del comportamiento, el aprendizaje social y la terapia cognitiva. El objetivo es desarrollar estrategias para aumentar el control personal del paciente.

Las terapias cognitivo-conductuales son efectivas tanto para tratamientos individuales como grupales. Son, en general, más efectivas que las terapias psicoterapéuticas o farmacológicas por separado. Su eficacia aumenta si se combinan con otros tratamientos.

Las terapias cognitivo-conductuales pueden ser eficaces en tratamientos cortos, pero el tiempo de exposición prolongado es crucial para lograr resultados a largo plazo.

Los efectos positivos de las terapias cognitivo-conductuales van más allá del final del tratamiento, pero estos efectos disminuyen con el tiempo.

Las intervenciones breves en terapias cognitivo-conductuales pueden ser eficientes en ciertas circunstancias y para algunos pacientes.

El entrenamiento en habilidades de afrontamiento busca mejorar las habilidades que los adictos no pueden poner en práctica por la ansiedad que les genera el consumo.

El uso de drogas es una conducta aprendida que se mantiene o se modifica debido a las consecuencias que trae consigo. Un ejemplo es que si el paciente obtiene alivio al consumir cocaína, es más probable que repita la conducta. Para cambiar la conducta, se utilizan reforzadores que hacen que la persona se aleje de la droga.

Se utilizan recompensas o premios para motivar al paciente a llevar a cabo conductas saludables y mantenerse alejado de las drogas. Esto se logra recompensando al paciente cuando cumple con las metas establecidas.

Los incentivos en forma de vales pueden ser intercambiados por bienes o servicios que el paciente valoriza. El paciente puede elegir qué le gustaría obtener como recompensa, lo que lo motiva a continuar con los objetivos del tratamiento.

Este tipo de intervención se basa en la entrega de recompensas por la ausencia de consumo de drogas. Se han encontrado mejoras en la reducción del consumo de drogas y en otras conductas relacionadas con la adicción.

Utilizando recompensas se busca crear un comportamiento que compita con el consumo de alguna sustancia. Se busca recompensar la abstinencia y motivar al paciente a elegir una actividad saludable en lugar de recaer.

Se utiliza una técnica sistemática y precisa para identificar el comportamiento que se quiere modificar. Después, se implementan los reforzadores, ya sean premios por buenas conductas o la eliminación de algo negativo, como perder privilegios por un comportamiento indeseable.

Se enfocan en proporcionar apoyo y herramientas para mantener la abstinencia, la participación en el tratamiento y la adherencia a la medicación. Los reforzadores pueden variar dependiendo de las necesidades del paciente.

Un punto crítico de esta técnica es el costo asociado a los premios o incentivos. El valor de los incentivos es un factor crucial a considerar en la planificación del tratamiento y en la sostenibilidad del programa a largo plazo.

Consiste en identificar y cambiar las situaciones o relaciones que desencadenan el consumo. Esto puede implicar controlar los estímulos (como evitar lugares o personas que desencadenan el consumo), negociar acuerdos con la pareja sobre el consumo y desarrollar habilidades de comunicación para evitar conflictos.

Técnicas aplicables al tratamiento de adicciones que buscan fortalecer la motivación del paciente para cambiar, fomentar la autoeficacia y promover un cambio gradual, permitiendo que la persona sea el agente principal de su proceso.

Es un método que busca controlar estímulos relacionados con el consumo, permitiendo que el paciente practique sus habilidades de manejo de las tentaciones en un entorno seguro. En este contexto, se expone al paciente a estímulos como el olor, la vista o el sabor de lo que consume sin que este ceda a la tentación, generando un proceso de control.

Es una técnica que implica acuerdos o contratos formales entre el terapeuta y el paciente, donde se establecen objetivos específicos, recompensas por el cumplimiento y consecuencias por el incumplimiento. Aumenta la motivación y la responsabilidad del paciente.

Implica la creación de refuerzo positivo, como recompensas o incentivos, que se ofrecen al paciente por cumplir con los objetivos preestablecidos en el tratamiento. Busca reducir el consumo de manera gradual y controlada.

El nalmefeno se usa para ayudar a las personas que quieren dejar de beber alcohol. Se toma una vez al día, preferiblemente 1-2 horas antes de beber. Si ya se comenzó a beber, se toma lo antes posible. La dosis máxima es un comprimido al día.

Los anticonvulsivantes de nueva generación, como la gabapentina, topiramato, pregabalina y lamotrigina, se utilizan en el tratamiento de la impulsividad en personas con adicciones. Actúan como reguladores del estado de ánimo, reducen el deseo de consumir sustancias y ayudan a controlar la ansiedad y los impulsos.

La naltrexona bloquea los efectos de los opiáceos, lo que ayuda a reducir el deseo de consumirlos y a extinguir la conducta de auto-administración. Se administra por vía oral y se utiliza por un periodo mínimo de 6 a 12 meses para facilitar los cambios psicosociales necesarios.

El manejo de contingencias utiliza incentivos o premios para reforzar comportamientos positivos que ayudan a mantener la abstinencia. Se recompensa al paciente por cumplir con sus metas de tratamiento, lo que lo motiva a continuar con el proceso de recuperación.