Trastornos Mentales y Formación Profesional
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Questions and Answers

¿Qué factor ha contribuido a exacerbar las necesidades de salud mental durante la pandemia de COVID-19?

  • El aumento del aislamiento social (correct)
  • El incremento en el acceso a tratamientos
  • La mejora de la atención médica
  • La reducción del estrés laboral

    • ¿Cuál es una de las principales causas de años de vida perdidos por discapacidad a nivel mundial?

  • Los trastornos gastrointestinales
  • Las enfermedades cardiovasculares
  • Los trastornos mentales (correct)
  • Las enfermedades infecciosas

    • ¿Cómo ha cambiado el reconocimiento de los trastornos mentales en países en desarrollo rápido como China?

  • Ha disminuido considerablemente
  • Ha sido irrelevante
  • Ha aumentado significativamente (correct)
  • Se ha mantenido constante

    • ¿Qué se sugiere como una solución para el problema de la atención en salud mental en países de bajos y medianos ingresos?

    <p>Incrementar la preparación profesional desde países de altos ingresos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué consecuencias pueden tener los estigmas asociados a las enfermedades mentales en la población?

    <p>Pueden retrasar el diagnóstico y tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué medida afecta el abuso de estupefacientes a la salud mental a nivel global?

    <p>Es una de las principales causas de discapacidades</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué impacto tuvo la pandemia de COVID-19 en los trastornos psiquiátricos de la población?

    <p>Aumentó la frecuencia entre personas afectadas y no afectadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una consecuencia social de los trastornos mentales en un contexto global?

    <p>Disminución del apoyo social</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas no se relaciona con las alteraciones vinculadas a hechos traumáticos?

    <p>Felicidad persistente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los estados emocionales negativos persistentes es cierta?

    <p>Incluyen sentimientos de ira, culpa o vergüenza</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los criterios para considerar que una perturbación es clínica y no solo temporal?

    <p>Dura más de 1 mes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de comportamiento se asocia frecuentemente con las alteraciones notables en la reactividad?

    <p>Comportamiento autodestructivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores puede contribuir a la incapacidad de recordar eventos traumáticos?

    <p>Amnesia de disociación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un criterio de diagnóstico para los trastornos relacionados con eventos traumáticos?

    <p>Duración menor a 1 mes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación describe mejor las ideas persistentes y deformes en cuanto a las consecuencias de hechos traumáticos?

    <p>Pueden llevar a la auto-culpa o culpa hacia otros</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se puede definir mejor la hipervigilia en el contexto de alteraciones post-traumáticas?

    <p>Una alerta excesiva ante posibles peligros</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes intervenciones se considera beneficiosa para los casos resistentes al tratamiento de trastornos de ansiedad?

    <p>Aumento de fármacos serotoninérgicos</p> Signup and view all the answers

    Cómo se distingue el trastorno depresivo mayor de los trastornos bipolares?

    <p>Por la ausencia de episodios maníacos</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de terapia produce una mejoría significativa en personas con compulsiones que ocupan mucho tiempo?

    <p>Terapia conductual y de exposición</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje ha aumentado la depresión como factor que contribuye a la discapacidad desde 1990, según la Organización Mundial de la Salud?

    <p>61%</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la depresión asociada a enfermedades médicas es correcta?

    <p>Puede ser el resultado del propio proceso de enfermedad</p> Signup and view all the answers

    Qué contribución se estima en términos de pérdida de productividad en EE. UU. por trastornos del estado de ánimo?

    <p>$55 100 millones anuales</p> Signup and view all the answers

    Cuál es una técnica efectiva en la reducción de conductas compulsivas?

    <p>Elaboración de un diario</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la relación entre síndromes depresivos puros y trastornos bipolares es verdadera?

    <p>El MDD es más frecuente en familias de pacientes bipolares</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes opciones NO es una estrategia terapéutica mencionada para los trastornos mentales?

    <p>Reducir el uso de inhibidores de la monoaminooxidasa</p> Signup and view all the answers

    Cuál de estos fármacos tiene una contraindicación absoluta cuando se usan inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?

    <p>Inhibidores de la monoaminooxidasa</p> Signup and view all the answers

    Qué efecto se puede esperar al administrar fármacos metabolizados por las isoenzimas de P450 junto con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?

    <p>Aumento de la toxicidad potencial</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la relación entre los fármacos que se unen fuertemente a las proteínas del plasma y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?

    <p>Producen tendencia a la hemorragia</p> Signup and view all the answers

    Qué se sugiere que puede estar relacionado con la pérdida del efecto terapéutico en los tratamientos?

    <p>Tolerancia al medicamento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antidepresivos tiene un efecto secundario de acatisia rara?

    <p>Fluvoxamina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antidepresivo es menos probable que cause interacciones farmacológicas en comparación con los SSRI?

    <p>Venlafaxina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la dosis usual recomendada de sertralina?

    <p>50-200 mg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto secundario es común en antidepresivos tricíclicos (TCA)?

    <p>Aumento de peso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antidepresivos debe evitarse en combinación con MAOI?

    <p>Fluoxetina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antidepresivo es aprobado por la FDA para el tratamiento de OCD?

    <p>Clomipramina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de dosis usual diaria de amitriptilina?

    <p>150-300 mg</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antidepresivos tiene un efecto secundario que incluye la disfunción sexual?

    <p>Escitalopram</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la primera tarea que debe realizar un médico al sospechar un episodio de depresión mayor?

    <p>Determinar si la depresión es unipolar o bipolar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los trastornos de ansiedad es correcta?

    <p>La prevalencia de trastornos de ansiedad es mayor en pacientes que acuden a consultas médicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores no se considera un riesgo importante en la evaluación del suicidio?

    <p>Color de cabello.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de sujetos deprimidos termina por suicidarse, según las estadísticas promedio?

    <p>4% a 5%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de pacientes que presentan ansiedad puede tener una etiología médica de sus síntomas psiquiátricos?

    <p>33%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una característica del trastorno depresivo en algunos pacientes?

    <p>No parece ser episódico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores es relevante al valorar un paciente con ansiedad?

    <p>Establecer si la ansiedad precede a la enfermedad médica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de trastornos son los trastornos primarios de ansiedad?

    <p>Trastornos clasificados por su duración y evolución.</p> Signup and view all the answers

    Al realizar una anamnesis para la evaluación del riesgo de suicidio, ¿qué aspecto debe tener el médico en cuenta?

    <p>Renuencia del paciente a hablar sobre sus pensamientos suicidas.</p> Signup and view all the answers

    Durante la pandemia de COVID-19, ¿cómo se vio afectada la salud mental de la población?

    <p>Se observó un aumento en la frecuencia de trastornos psiquiátricos diagnosticados.</p> Signup and view all the answers

    La ansiedad se define como:

    <p>Una sensación subjetiva de inquietud, temor o aprensión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un aspecto crítico que se debe mejorar a nivel mundial en el manejo de la salud mental?

    <p>Aumentar la formación profesional en países de bajos ingresos.</p> Signup and view all the answers

    Las causas subyacentes de los trastornos de ansiedad pueden incluir:

    <p>Factores desencadenantes como la duración y evolución de los síntomas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué benzodiacepina se recomienda preferiblemente para un ciclo breve en el tratamiento de la ansiedad generalizada?

    <p>Alprazolam</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes benzodiacepinas se metaboliza principalmente por conjugación?

    <p>Lorazepam</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la unión de las benzodiacepinas a las subunidades α2 y α3 del receptor GABAA?

    <p>Sedación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la administración de benzodiacepinas en pacientes con afección hepática?

    <p>Se recomienda iniciar con la menor dosis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué neurotransmisor parece participar también en la regulación de la ansiedad además de las benzodiacepinas?

    <p>Serotonina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal de la buspirona en el tratamiento de la ansiedad?

    <p>Agonista parcial del receptor 5-HT1A</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes benzodiacepinas tiene metabolitos activos limitados?

    <p>Alprazolam</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características comparten las benzodiacepinas liposolubles como el diazepam?

    <p>Comienzo de acción rápido y mayor potencial de abuso.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Preparación Profesional y Trastornos Mentales

    • Los países de altos ingresos deben facilitar la formación profesional en naciones de bajos y medios ingresos para lograr un modelo de atención equilibrado.
    • La prevalencia de trastornos mentales está aumentando en países en desarrollo rápidamente, como China, probable reflejo de un mayor reconocimiento y de problemas sociales.
    • La pandemia de COVID-19 exacerbó la salud mental, diagnosticando más trastornos psiquiátricos tanto en afectados como en cuidadores.

    Carga Global de Enfermedades

    • Según el Estudio Global de Carga de Enfermedades (2019), los trastornos mentales y abuso de sustancias son las principales causas de años de vida perdidos por discapacidad, afectando a más de 300 millones de personas.
    • Los trastornos de salud mental pueden incluir alteraciones en la memoria, expectativas negativas persistentes, emociones negativas, y disminución en la participación de actividades significativas.

    Características de los Trastornos

    • Los síntomas pueden incluir irritabilidad, hipervigilia, problemas de concentración y trastornos del sueño, con duración superior a 1 mes.
    • Es crucial que estos trastornos ocasionen angustia clínica y no sean atribuibles a sustancias o enfermedades médicas.

    Tratamientos Efectivos

    • En casos resistentes, se recomienda agregar fármacos serotoninérgicos como buspirona, neurolépticos o benzodiacepinas; la estimulación cerebral profunda es efectiva en casos graves.
    • La terapia de mantenimiento suele ser necesaria tras lograr una respuesta terapéutica.
    • La terapia cognitivo-conductual y la exposición gradual a situaciones estresantes demuestran mayor efectividad que la medicación para muchas personas.

    Trastornos del Estado de Ánimo

    • Se dividen en trastornos depresivos, trastornos bipolares y depresión asociada a enfermedades médicas o abuso de sustancias.
    • El trastorno depresivo mayor se diferencia del trastorno bipolar por la ausencia de episodios maníacos.
    • La depresión es el principal factor que contribuye a la discapacidad, con un aumento del 61% en años de vida ajustados por discapacidad desde 1990, asociado a la pandemia de COVID-19.

    Impacto Económico

    • En Estados Unidos, la pérdida de productividad atribuida a trastornos del estado de ánimo se estima en 55.100 millones de dólares anuales.

    Depresión Asociada a Enfermedades Médicas

    • La evaluación de esta depresión es compleja, pudiendo ser causada por el estrés psicológico, el proceso de la enfermedad, la medicación o coexistir con el diagnóstico médico.

    Contexto del Tratamiento de Trastornos Mentales

    • Países con altos ingresos deben ayudar en la formación profesional en países de ingresos bajos y medios para mejorar el modelo de atención psicológica.
    • Aumento notable en la prevalencia de trastornos mentales en naciones en desarrollo rápido como China, posiblemente por mayor reconocimiento y consecuencias de factores sociales.
    • La pandemia de COVID-19 intensificó problemas de salud mental, aumentando la frecuencia de trastornos psiquiátricos en diferentes poblaciones, incluyendo cuidadores.

    Trastornos de Ansiedad

    • Más comunes en consultas médicas, con prevalencia entre 15% y 20%.
    • La ansiedad es una sensación subjetiva de inquietud, que puede reflejar un trastorno psiquiátrico primario o ser secundaria a enfermedades médicas.
    • Clasificación de trastornos de ansiedad está basada en duración, evolución e identificación de factores desencadenantes.

    Evaluación de Pacientes con Ansiedad

    • Es esencial determinar si la ansiedad precede o es consecuencia de una enfermedad médica.
    • Aproximadamente 33% de los pacientes con ansiedad presentan etiologías médicas asociados a sus síntomas psiquiátricos.

    Tratamiento Farmacológico

    • Antidepresivos se clasifican en:
      • Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) como fluoxetina y sertralina, con dosis y efectos secundarios variados.
      • Tricíclicos y Tetracíclicos como amitriptilina, con efectos anticolinérgicos y otros riesgos.
      • Inhibidores Mixtos de Recaptación de Noradrenalina/Serotonina (SNRI) como venlafaxina, con posibles interacciones y efectos secundarios significativos.
    • La administración debe adaptarse a las características individuales de cada paciente.

    Interacciones Farmacológicas

    • ISRS pueden provocar síndrome de serotonina si se combinan con inhibidores de monoaminooxidasa (IMAO) o ciertos agonistas serotoninérgicos.
    • Medicamentos que interactúan con isoenzimas P450 pueden aumentar la concentración sanguínea y riesgo de toxicidad.

    Tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada

    • Combinación de tratamiento farmacológico y psicoterapia se considera más eficaz, aunque rara vez se logran resultados completos.
    • Benzodiazepinas como lorazepam y alprazolam pueden ser utilizadas a corto plazo, teniendo en cuenta su metabolismo y riesgos en condiciones hepáticas.
    • Evaluación rigurosa del riesgo de suicidio es primordial, especialmente en pacientes con antecedentes de depresión o angustia.

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    Description

    Este quiz explora la relación entre la carga global de enfermedades mentales y la necesidad de formar profesionales en salud mental. Aborda la influencia de factores sociales y la pandemia de COVID-19 en la salud mental. Además, se enfoca en el aumento de trastornos mentales en países en desarrollo.

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