Trastornos Disociativos: Definición y Tipos
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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la despersonalización o desrealización?

  • Sentimiento de estar en una película (correct)
  • Pérdida de memoria selectiva
  • Delirios persistentes
  • Alteración del estado de ánimo

¿Cuál es la edad media de inicio común para los trastornos de despersonalización y desrealización?

  • 25 años
  • 16 años (correct)
  • 40 años
  • 10 años

¿Qué tipo de pruebas se mantienen intactas en pacientes con despersonalización o desrealización?

  • Pruebas de memoria
  • Pruebas de realidad (correct)
  • Pruebas alucinatorias
  • Pruebas de inteligencia

¿Qué trastorno se debe considerar durante el diagnóstico diferencial de despersonalización?

<p>Epilepsia del lóbulo temporal (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración típica de los episodios de despersonalización o desrealización?

<p>Pueden ser breves o prolongados (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tratamientos ha demostrado eficacia en la despersonalización o desrealización?

<p>Psicoterapia cognitivo-conductual (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la despersonalización, ¿qué tipo de cambios pueden provocar exacerbaciones de los síntomas?

<p>Circunstancias sobreestimulantes y físicos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es típica en los trastornos disociativos?

<p>Alteraciones en la percepción de la realidad (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un rasgo que se asocia a un mejor pronóstico en trastornos psiquiátricos?

<p>Aceptación del diagnóstico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de amnesia disociativa se caracteriza por la incapacidad de recordar eventos específicos?

<p>Amnesia localizada (D)</p> Signup and view all the answers

La amnesia disociativa puede ser desencadenada por:

<p>Una situación traumática (C)</p> Signup and view all the answers

Un tratamiento eficaz para los trastornos psiquiátricos incluye:

<p>Psicoterapia Cognitivo-Conductual (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una característica común de los pacientes con amnesia disociativa?

<p>Indiferencia hacia la pérdida de memoria (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a un trastorno conversivo a diferencia de la amnesia disociativa?

<p>Alteraciones de funciones motrices o sensibilidad (A)</p> Signup and view all the answers

Un factor que puede contribuir a un peor pronóstico en trastornos psiquiátricos es la:

<p>Comorbilidad física (B)</p> Signup and view all the answers

La incapacidad para recordar información personal importante es un síntoma de:

<p>Amnesia disociativa (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es fundamental en el diagnóstico clínico del trastorno de identidad disociativa?

<p>Discontinuidad importante del sentido del yo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de comorbilidad se asocia frecuentemente a individuos con trastorno de identidad disociativa?

<p>Abuso de sustancias y trastornos de personalidad (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué experiencia en la infancia podría contribuir al desarrollo del trastorno de identidad disociativa?

<p>Maltrato continuo y eventos traumáticos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la tratamiento del trastorno de identidad disociativa es correcta?

<p>La psicoterapia debe garantizar la seguridad del paciente (A)</p> Signup and view all the answers

Al diferenciar el trastorno de identidad disociativa de otros trastornos, ¿qué aspecto es clave?

<p>Discontinuidad del sentido de identidad (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el curso y evolución del trastorno de identidad disociativa?

<p>Puede manifestarse a cualquier edad tras eventos traumáticos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lapsos de memoria son típicamente observados en el trastorno de identidad disociativa?

<p>Lapsos recurrentes de eventos cotidianos y datos personales importantes (B)</p> Signup and view all the answers

En relación al trastorno bipolar, ¿qué diferencia es crucial al hacer un diagnóstico diferencial con el trastorno de identidad disociativa?

<p>El trastorno bipolar no presenta disociación de la identidad (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Comorbilidad

Presencia de dos o más trastornos mentales al mismo tiempo en un individuo.

Trastorno de Identidad Disociativa

Trastorno mental donde la persona experimenta dos o más estados de personalidad diferentes que van alternándose.

Diagnóstico clínico (Trastorno de Identidad Disociativa)

Evaluación del trastorno basada en la observación y descripción de los síntomas, alternaciones del estado de ánimo, comportamiento y funcionamiento cognitivo.

Diagnóstico diferencial (Trastorno de Identidad Disociativa)

Proceso de distinguir el trastorno de identidad disociativa de otras afecciones similares como el Trastorno de la Personalidad, Trastornos inducidos por sustancias, Trastorno bipolar, entre otros.

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Trastorno límite de la personalidad

Trastorno de la personalidad caracterizado por fluctuaciones en el estado de ánimo y comportamientos, a veces interpretados erróneamente como diferentes personalidades.

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Curso y evolución del T.I.D

El curso puede ser crónico y presentar una evolución compleja, debido a experiencias negativas y trauma, la mala recuperación o un mal manejo del trastorno, agravando su curso.

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Tratamiento del T.I.D

Combinación de psicoterapia para estabilizar al paciente y garantizar su seguridad, además de evitar retraumatizarlo e integrar las identidades, en conjunto con farmacoterapia según la comorbilidad.

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Lapsos en la memoria (T.I.D)

Problemas de memoria recurrentes relacionados con la identidad, acontecimientos personales y traumas.

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Despersonalización

Experiencia subjetiva de sentirse separado de uno mismo, como si estuviera observando su propia vida desde afuera.

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Desrealización

Experiencia subjetiva de que el entorno parece irreal, extraño o distorsionado.

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Diagnóstico Clínico (Despersonalización/Desrealización)

Basado en la evaluación de la experiencia subjetiva de despersonalización y desrealización sin síntomas psicóticos o delirantes.

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Diagnóstico Diferencial (Despersonalización/Desrealización)

Identificación de otros trastornos que pueden presentar síntomas similares, como trastornos inducidos por sustancias, afecciones médicas, o psicóticos.

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Edad Media de Inicio (Despersonalización/Desrealización)

Aproximadamente 16 años; es raro después de los 40 años.

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Curso Variable (Despersonalización/Desrealización)

Duraciones desde breves (horas o días) a prolongadas (semanas, meses o años), existiendo un curso crónico en el 30 % de los casos.

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Factores que Exacerban (Despersonalización/Desrealización)

El estrés, los problemas emocionales, situaciones nuevas y estimulantes o factores físicos como la falta de sueño o la iluminación pueden empeorar los síntomas.

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Tratamiento (Despersonalización/Desrealización)

No hay fármacos eficaces. Se utilizan psicoterapias como la psicodinámica y la cognitivo-conductual para abordar la psicopatología asociada.

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Amnesia disociativa

Episodio en el que hay incapacidad para recordar información personal importante, desencadenado por un trauma o estrés. Puede haber diferentes grados de angustia o indiferencia.

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Amnesia disociativa: Tipos

Incluye amnesia localizada (olvido de un evento específico) y selectiva (olvido de partes de un evento traumático).

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Amnesia disociativa: Factores desencadenantes

Situaciones traumáticas, estrés o conflictos internos.

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Curso y evolución de la enfermedad psiquiátrica

Puede comenzar en cualquier momento de la vida y está relacionado con rasgos de personalidad desadaptativos. Los pacientes tienen dificultades para adaptarse al estrés, así como antecedentes de negligencia o abuso infantil.

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Pronóstico de enfermedad psiquiátrica

Puede ser positivo (síntomas cortos y aceptación del diagnóstico) o negativo (rasgos desadaptativos, comorbilidad o incapacidad).

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Tratamiento de la enfermedad psiquiátrica

Incluye una relación médico-paciente de confianza, abordaje cooperativo entre especialistas y psicoterapia cognitivo-conductual, entre otras.

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Episodios disociativos

Alteraciones en la memoria (funciones psíquicas).

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episodios conversivos

Alteraciones en funciones motrices o de la sensibilidad.

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Study Notes

Trastornos Disociativos

  • Definición: Alteraciones en la sensación de identidad personal. Sentirse separado de uno mismo, como si lo que sucede no nos perteneciera.
  • Tipos de trastornos disociativos:
    • Trastorno disociativo con síntomas neurológicos (trastorno conversivo)
    • Amnesia disociativa
    • Trastorno de trance
    • Trastorno de trance con posesión
    • Trastorno de identidad disociativa
    • Trastorno de despersonalización y desrealización
    • Otros trastornos disociativos

Trastorno Disociativo con Síntomas Neurológicos (Trastorno Conversivo)

  • Caracterización clínica: Pérdida de función sensorial o motora, movimientos anormales. No se puede explicar por enfermedad neurológica. Inicio repentino, ligado a estrés o trauma.
  • Manifestaciones:
    • Síntomas motores y sensoriales
    • Movimientos anormales
  • Importancia: descartar enfermedades médicas o consumo de sustancias o fármacos como causa de los síntomas.

Amnesia Disociativa

  • Caracterización clínica: Incapacidad para recordar información personal importante, generalmente traumática. No se puede explicar por enfermedad médica.
  • Tipos:
    • Localizada: Incapacidad de recordar un evento o eventos específicos, o un período específico.
    • Selectiva: Olvido de algunos eventos o partes de eventos traumáticos.
    • Generalizada: Olvido de la identidad y la historia de vida.
    • Fuga disociativa: Viaje inesperado y sin propósito alejado del hogar.
  • Comorbilidades: Trastornos de ansiedad, depresivos y de personalidad.
  • Diagnóstico diferencial: Otros trastornos mentales, enfermedades neurológicas.

Trastorno de Despersonalización y Desrealización

  • Caracterización clínica:
    • Despersonalización: Sensación de irrealidad o extrañeza sobre uno mismo (por ejemplo, sentirse ajeno a su propio cuerpo o pensamientos).
    • Desrealización: Sensación de irrealidad o extrañeza sobre el entorno.

Trastorno de Trance/Trance-Posesión

  • Caracterización clínica:
    • Alteración significativa en la conciencia y/o identidad,
    • Restricción en la percepción del entorno inmediato
    • Discurso limitado o estereotipado
    • Posesión: Experiencia de comportamiento influenciado por alguien externo.

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Este cuestionario explora los trastornos disociativos, que son alteraciones en la sensación de identidad personal. Se discutirán los diferentes tipos, como el trastorno disociativo con síntomas neurológicos y la amnesia disociativa, así como sus características clínicas. Es una oportunidad para entender mejor cómo estos trastornos afectan a las personas y la importancia de su diagnóstico.

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