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Questions and Answers
Cuál es la principal limitación en la luxación discal sin reducción?
Cuál es la principal limitación en la luxación discal sin reducción?
Cuál de las siguientes no es una manifestación de alteración morfológica?
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Qué tipo de alteración se produce cuando hay cambios en la forma de las superficies articulares?
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Cuál es una causa común de incompatibilidades estructurales en las superficies articulares?
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Qué trastorno se considera como bloqueo cerrado en la articulación?
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Cómo puede manifestarse una alteración morfológica del disco?
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Cuál es una consecuencia de que el cóndilo empuje el disco hacia delante?
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Cuál de las siguientes alteraciones articulares ocurre por un impacto directo en la mandíbula?
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¿Cuál es el factor etiológico más común relacionado con el fallo en la función del disco sobre el cóndilo?
¿Cuál es el factor etiológico más común relacionado con el fallo en la función del disco sobre el cóndilo?
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¿Cuál no es un tipo de alteración en el complejo cóndilo-disco?
¿Cuál no es un tipo de alteración en el complejo cóndilo-disco?
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¿Qué tipo de ruidos articulares se asocian con un desplazamiento discal?
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¿Qué caracteriza al desplazamiento discal en términos de movilidad mandibular?
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¿Cuál es un signo clínico de la luxación discal con reducción?
¿Cuál es un signo clínico de la luxación discal con reducción?
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¿Qué se observa en el desplazamiento funcional del disco?
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¿Cómo puede influir un trauma macro en el complejo cóndilo-disco?
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La elongación de qué estructuras se asocia a los fallos en la función del disco sobre el cóndilo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las adherencias articulares?
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En un paciente con alteraciones morfológicas, ¿qué se puede observar durante la apertura y cierre de la mandíbula?
En un paciente con alteraciones morfológicas, ¿qué se puede observar durante la apertura y cierre de la mandíbula?
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¿Qué factor puede contribuir a la formación de adherencias articulares?
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¿Cuál de las siguientes es una característica de la disfunción articular observada en alteraciones morfológicas?
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¿Qué describe mejor el fenómeno de un clic mandibular en condiciones morfológicas alteradas?
¿Qué describe mejor el fenómeno de un clic mandibular en condiciones morfológicas alteradas?
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En caso de hemartrosis, ¿qué puede ocasionar una adherencia permanente?
En caso de hemartrosis, ¿qué puede ocasionar una adherencia permanente?
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¿Cuál de las siguientes condiciones podría resultar en hipomovilidad mandibular?
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¿Qué efecto tiene la pérdida de lubricación efectiva en las articulaciones mandibulares?
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Study Notes
Trastornos de las Articulaciones Temporomandibulares (ATM)
- Los trastornos funcionales de las ATM son comunes en pacientes con disfunción masticatoria.
- Los signos clínicos (ruidos articulares) a menudo son indoloros, por lo que el paciente puede no buscar tratamiento.
- Los trastornos se agrupan en tres categorías principales: alteraciones del complejo cóndilo-disco, incompatibilidad estructural de las superficies articulares y trastornos inflamatorios articulares.
Dolor
- La artralgia (dolor articular) en las ATM puede provenir de nociceptores en los tejidos blandos periarticulares.
- Los tejidos periarticulares incluyen ligamentos discales, ligamentos capsulares y tejidos retrodiscales.
- El estiramiento de los ligamentos o la compresión de los tejidos retrodiscales activan los nociceptores, causando dolor.
Disfunción
- La disfunción de las ATM a menudo se manifiesta como alteraciones en el movimiento normal del cóndilo-disco.
- Los ruidos articulares, como clics o pops, son comunes en estas alteraciones.
- La crepitación (ruido áspero similar al de la gravilla) también es un signo de disfunción.
- La disfunción puede causar rigidez para abrir la boca o bloqueo mandibular.
Progresión de los Trastornos Funcionales de la Articulación Temporomandibular
- Al igual que con los trastornos musculares, las alteraciones funcionales de la ATM varían, por lo que es fundamental diagnosticar correctamente.
- Los trastornos de la ATM, con sus subgrupos, presentan formas clínicas y factores etiológicos específicos.
Alteraciones del Complejo Cóndilo-Disco (3)
- La etiología de las alteraciones del complejo cóndilo-disco se relaciona con un fallo en la función de rotación normal del disco sobre el cóndilo.
- Los traumatismos, tanto macro (golpes) como micro (hiperactividad muscular), suelen ser los factores etiológicos más comunes.
- Hay tres tipos principales:
- Desplazamiento discal
- Luxación discal con reducción
- Luxación discal sin reducción
Desplazamiento Discal
- A menudo se asocia con ruidos articulares (clics).
- Suele tener antecedentes de traumatismos.
- Puede o no causar dolor.
- No limita significativamente los movimientos mandibulares.
Luxación Discal con Reducción
- El disco se desplaza fuera de su posición normal, pero el paciente puede restaurarlo a su posición normal gracias a un movimiento mandibular.
- Suele tener un período prolongado de clics.
- El paciente puede bloquear la articulación pero después restablecer la articulación en una posición normal.
Luxación Discal sin Reducción (Bloqueo Cerrado)
- El disco no regresa a su posición normal.
- Caracterizado por una limitación en la apertura de boca.
- El movimiento mandibular está bloqueado en una posición.
Incompatibilidad Estructural de las Superficies Articulares (4)
- Ocurre cuando las superficies articulares lisas y deslizantes se modifican, impidiendo la función normal.
- Los macrotraumatismos son la causa más frecuente.
- Las alteraciones morfológicas pueden afectar al cóndilo, la fosa o el disco.
- Las adherencias/adhesiones, subluxaciones y luxaciones espontáneas son tipos de incompatibilidades.
Sinovitis o Capsulitis
- Sinovitis: inflamación de tejidos sinoviales que producen líquido articulatorio.
- Capsulitis: inflamación de la cápsula articular.
- Difícil de diferenciar clínicamente, solo por artroscopía.
- El tratamiento es idéntico en ambos casos.
Retrodiscitis
- Es la inflamación de los tejidos retrodiscales .
- Suele ser causada por un trauma en la articulación.
Artrosis
- Inflamción de las superficies articulares.
Trastornos de Hipomovilidad Mandibular Crónica
- La hipomovilidad es una limitación indolora y prolongada en la mandíbula.
- El dolor se presenta solo al intentar la apertura de la boca más allá de la limitación.
- Puede ser clasificada por su etiología como anquilosis, contractura muscular o choque coronoideo.
Trastornos del Crecimiento
- Las alteraciones del crecimiento pueden afectar tanto a los huesos como a los músculos.
- Alteraciones óseas como agenesia, hipoplasia, hiperplasia y neoplasia(crecimiento incontrolado)
- Alteraciones musculares como hipotrofia, hipertrofia y neoplasia.
Trastornos de la Dentadura
- Las alteraciones en la dentadura, como la movilidad dentaria, se pueden deber a fuerzas oclusales intensas o pérdida de soporte óseo.
Cefalea
- Puede estar asociada a trastornos temporomandibulares.
Síntomas Otológicos
- Otros síntomas, como dolor de oído, acúfenos (zumbidos auditivos), y vértigo, pueden estar relacionados con trastorno temporomandibulares.
- Las investigaciones sobre la relación entre estos síntomas y los TTM son motivo de debate aún.
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Description
Este cuestionario aborda los trastornos funcionales de las articulaciones temporomandibulares (ATM), incluyendo los signos clínicos, el dolor articular y la disfunción. Descubre las principales categorías de trastornos y cómo se relacionan con la masticación y el dolor. Ideal para estudiantes de odontología y medicina que deseen profundizar en este tema.
