Trastornos de la Vitamina K y Enfermedades Hepáticas

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Questions and Answers

¿Cuál es un síntoma común de la deficiencia de vitamina K?

Dolor abdominal

Moretones (correct)

Náuseas

Fiebre

¿Qué factores de coagulación son afectados por la deficiencia de vitamina K?

Factores II, VII, IX y X (correct)

Factores II, IV, VI y VIII

Factores I, V, VII y IX

Factores I, III, V y VII

¿Cuál de las siguientes situaciones aumenta el riesgo de deficiencia de vitamina K en recién nacidos?

La inmadurez del hígado (correct)

La dieta rica en grasas

La falta de ejercicio

La administración de suplementos de hierro

¿Cuál es un criterio diagnóstico clave para identificar la deficiencia de vitamina K?

Prolongación del TP Signup and view all the answers

¿Qué tejido sintetiza los factores de coagulación dependientes de la vitamina K?

Células hepáticas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemorragia puede presentarse en infantes debido a la deficiencia de vitamina K?

Hemorragias gastrointestinales Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las fuentes alimenticias de vitamina K?

Vegetales de hojas verdes Signup and view all the answers

¿Qué alteración se espera en los resultados de laboratorio de una persona con deficiencia de vitamina K?

Prolongación del TP Signup and view all the answers

¿Cuál es la manifestación más común de la enfermedad hemorrágica del recién nacido?

Hemorragia del ombligo Signup and view all the answers

¿Qué factores de coagulación están notoriamente disminuidos en la enfermedad hemorrágica del recién nacido?

I, VI, IX y X Signup and view all the answers

¿Cómo se previene la enfermedad hemorrágica del recién nacido en Estados Unidos?

Con la administración de vitamina K Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la deficiencia de vitamina K en adultos es correcta?

Se puede observar en síndromes de absorción deficiente Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la cirrosis relacionada con la vitamina K?

Mayor riesgo de hemorragias Signup and view all the answers

¿Qué prueba de laboratorio se encuentra prolongada en la enfermedad hemorrágica del recién nacido?

Tiempo de protrombina (TP) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la administración de vitamina K en un recién nacido con deficiencia?

Corrige la deficiencia en un lapso de 24 horas Signup and view all the answers

¿Qué trastorno hepático puede alterar la síntesis de vitamina K debido a la inflamación?

Hepatitis Signup and view all the answers

¿Qué provoca la acumulación de sangre subcutánea en equimosis generalizadas?

Ruptura de pequeños vasos sanguíneos Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la colestasis en relación con la vitamina K?

Deficiencia de vitamina K Signup and view all the answers

¿Cómo afecta el síndrome de malabsorción la activación de la vitamina K?

Interfiere con la absorción intestinal de nutrientes Signup and view all the answers

¿Por qué se considera preocupante la deficiencia de vitamina K en recién nacidos?

No tienen niveles adecuados de esta vitamina Signup and view all the answers

¿Qué factores de coagulación dependen de la vitamina K para su activación?

II, VII, IX, X Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO es un posible resultado de la deficiencia de vitamina K?

Mejora en la coagulación sanguínea Signup and view all the answers

¿Qué condición causada por cálculos biliares puede afectar la absorción de vitamina K?

Colestasis Signup and view all the answers

¿Qué trastorno es el más común asociado con la disminución de la actividad de la vitamina K debido al hígado?

Cirrosis Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las consecuencias del uso de anticoagulantes como la warfarina en pacientes con función hepática comprometida?

Agudización de la deficiencia de factores de coagulación Signup and view all the answers

¿Qué provoca la insuficiencia hepática aguda en el contexto de la coagulación?

Imposibilidad de activar vitamina K Signup and view all the answers

La deficiencia de vitamina K está relacionada con qué tipo de trastornos?

Trastornos de la hemostasia secundaria por alteraciones adquiridas Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un trastorno asociado con la deficiencia de vitamina K?

Osteoporosis Signup and view all the answers

¿Qué problema puede surgir debido a la incapacidad del hígado para producir factores de coagulación?

Aumento del riesgo de hemorragias Signup and view all the answers

La vitamina K es soluble en:

Lípidos Signup and view all the answers

¿Qué tipo de enfermedades pueden verse afectadas por la deficiencia de vitamina K?

Enfermedades cardiovasculares Signup and view all the answers

La administración de vitamina K puede ser necesaria para mejorar el manejo de qué condición?

Enfermedades hepáticas subyacentes Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la enfermedad de von Willebrand?

Variabilidad en la severidad del trastorno Signup and view all the answers

¿Qué pruebas se utilizan para evaluar la capacidad de coagulación de la sangre en relación a la enfermedad de von Willebrand?

Tiempo de protrombina, prueba del antígeno del factor von Willebrand Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el factor VIII es correcta en el contexto de la enfermedad de von Willebrand?

Está ausente en quienes padecen la variante A de la hemofilia Signup and view all the answers

¿Cómo se hereda típicamente la enfermedad de von Willebrand?

Siempre se transmite de padres a hijos Signup and view all the answers

¿Qué indica una disminución del factor VIII en sangre en relación al factor von Willebrand?

Puede implicar una disminución del factor FvW Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es característica de la cirrosis en relación al sistema fibrinolítico?

Aumento de los productos de degradación del plasminógeno. Signup and view all the answers

¿Qué complicación se relaciona predominantemente con la coagulación intravascular diseminada en pacientes con enfermedad hepática avanzada?

Hemorragias. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipercoagulabilidad en patologías hepáticas es correcta?

Se puede desencadenar trombosis venosa profunda. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de enfermedad de Von Willebrand se caracteriza por una deficiencia cuantitativa del factor de von Willebrand?

Tipo 1. Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se utiliza comúnmente para controlar el sangrado en la enfermedad de Von Willebrand?

Desmopresina o reemplazo de factor VIII. Signup and view all the answers

En la enfermedad de Von Willebrand, ¿qué se utiliza para el diagnóstico?

Concentraciones bajas de antígeno y actividad del factor de von Willebrand. Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia típica de la deficiencia de factores de coagulación en pacientes con coagulación intravascular diseminada?

Tiempos prolongados de TT, TP y aPTT. Signup and view all the answers

¿Qué anomalía se puede presentar en pacientes con autoanticuerpos antifosfolípidos en el contexto de patologías hepáticas?

Trombosis venosa profunda. Signup and view all the answers

Study Notes

Trastornos de la Vitamina K, Enfermedad de Von Willebrand y Enfermedades Hepáticas

Integrantes: Jhurley Galeano Valencia, Lina María Duque Alzate, Laura Sofía Flórez Cardona, Juliana Zuluaga Sánchez, Ana Sofía Barreto Sánchez, Manuela Villegas Gutiérrez, María del Socorro Jaramillo Arredondo.
Institución: Universidad Católica de Manizales
Año: 2024

Enfermedad Hepática Crónica (Cirrosis)

Descripción: La cirrosis, etapa avanzada de enfermedades hepáticas (hepatitis crónica o alcoholismo), reduce la capacidad del hígado para producir y activar factores de coagulación (factores II, VII, IX y X).
Consecuencias: Mayor riesgo de hemorragias debido a la disminución de la síntesis de estos factores.

Hepatitis (Aguda o Crónica)

Descripción: La inflamación del hígado (infecciones virales, toxinas o daño inmunológico) interfiere con la metabolización y activación de la vitamina K, afectando la producción de factores de coagulación.
Consecuencias: Sangrados anormales, similar a la cirrosis.

Colestasis

Descripción: La reducción o detención del flujo de bilis al intestino afecta la absorción de grasas y vitaminas liposolubles (incluyendo la vitamina K).
Causas Comunes: Cálculos biliares, tumores o cirrosis biliar primaria.
Consecuencias: Deficiencia de vitamina K, aumentando el riesgo de hemorragias.

Síndrome de Malabsorción

Descripción: Condiciones que impiden la absorción intestinal de nutrientes (enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, pancreatitis) pueden resultar en deficiencia de vitamina K.
Consecuencias: Deficiencia de vitamina K, tendencia a sangrados.

Uso de Anticoagulantes (ej. Warfarina)

Descripción: La warfarina inhibe la activación de la vitamina K en el hígado, interfiriendo con la síntesis de factores de coagulación dependientes de esta vitamina.
Consecuencias: En pacientes con función hepática comprometida, la warfarina puede agravar la deficiencia de factores de coagulación.

Insuficiencia Hepática Aguda

Descripción: Daño rápido y masivo al hígado, impidiendo la síntesis y activación de proteínas dependientes de vitamina K.
Causas: Infecciones virales, toxinas (ej. paracetamol en dosis elevadas) o shock hepático.
Consecuencias: Aumento del riesgo de hemorragias debido a la incapacidad del hígado para producir factores de coagulación.

Trastornos de la Hemostasia Secundaria (por alteraciones adquiridas)

Descripción: La deficiencia de vitamina K puede causar trastornos como coagulación (hemorragias), problemas en la formación esquelética y la prevención de la calcificación de tejido blando (osteoporosis), problemas en la regulación de funciones celulares (cáncer) y enfermedades cardiovasculares (accidentes cerebrovasculares, cardiopatías coronarias, calcificación vascular).

La Deficiencia de Vitamina K

Descrición: La vitamina K es esencial para la coagulación sanguínea. Varias condiciones pueden afectar la producción, activación y absorción de vitamina K en el hígado.
Formaciones adicionales del hígado (funciones): Metabolización y activación de diferentes vitaminas, como la vitamina K.

Trastorno Hemorrágico del Recién Nacido (SDVK)

Descripción: Deficiencia en los recién nacidos debido a la inmadurez del hígado y baja presencia de vitamina k .
Prevención: Administración de vitamina K a los recién nacidos.

Diagnóstico

Exploraciones complementarias: TP prolongado, TTPa normal o ligeramente prolongado, Fibrinógeno, Tiempo de obturación en PFA normales.
Criterios: Anamnesis y resultados de laboratorio (FV, FVII, FVIII, FIX y FX).

Enfermedad de Von Willebrand

Descripción: Trastorno hereditario que causa problemas en la agregación plaquetaria, llevando a un riesgo de sangrado.
Tipos: Tipo 1 (deficiencia cuantitativa), Tipo 2 (deficiencia cualitativa), y Tipo 3 (ausencia de FvW).
Síntomas: Hematomas, sangrado en mucosas, sangrado menstrual excesivo, sangrado post procedimientos quirúrgicos.

Tratamiento

Desmopresina: tratamiento para detener el sangrado.

Pruebas Diagnósticas

Actividad del factor VIII: Evaluar el funcionamiento del factor.
Antígeno del Factor von Willebrand: Medir la cantidad de FvW en la sangre.

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Description

Este cuestionario explora los trastornos asociados con la vitamina K, la enfermedad de Von Willebrand y las enfermedades hepáticas, centrando la atención en la cirrosis y hepatitis. Los estudiantes analizarán cómo estas condiciones afectan la producción de factores de coagulación. Se evaluará su comprensión sobre las consecuencias de estos trastornos en la salud.