Trastornos ácido-base y anion gap

Study Notes

Sistema amortiguador orgánico más potente

No se especifica cuál es el sistema amortiguador orgánico más potente en el texto.

Trastorno ácido-base en paciente con síndrome nefrótico

Paciente con síndrome nefrótico por amiloidosis renal (secundaria a Enfermedad de Crohn) presenta malestar general, vómitos, diarrea y deshidratación.
Parámetros de laboratorio:
- Cr: 9 mg/dL
- Urea: 246 mg/dL
- Na: 137 mEq/L
- K: 9 mEq/L
- Cl: 120 mEq/L
- Proteínas totales: 3.7 g/dL
- Calcio: 7.2 mg/dL
- pH: 7.13
- pCO2: 12
- HCO3: 4.1
- pO2: 92 mm Hg
El trastorno ácido-base es acidosis metabólica.

Predicción del Anion Gap en paciente con acidosis metabólica

El anion gap se espera que sea elevado dado los niveles elevados de urea y los niveles bajos de bicarbonato.

Predicción del Anion Gap Urinario en paciente con acidosis metabólica

El anion gap urinario es poco útil en pacientes con acidosis metabólica.

Diagnóstico gasométrico en paciente con "síncope"

Paciente joven que presenta síncope luego de un altercado familiar (posiblemente por estrés o ansiedad secundaria a la situación) y refiere haberse ido a "pistear" con sus amigos.
Parámetros de la gasometría:
- pH: 7.56
- CO2: 30
- HCO3: 25
El diagnóstico gasométrico es alcalosis respiratoria.

Definición de base/álcali según Brønsted

Una base según Brønsted es una sustancia que acepta un protón (H+).

pH del café

No se proporciona la información sobre el pH del café.

Paciente con bulimia y diarrea

Paciente con bulimia, uso de laxantes y prolapso anal presenta diarrea.
Parámetros de la gasometría:
- pH: 7.2
- HCO3: 17
- CO2: 35
La compensación se refiere a la acidosis metabólica compensada parcialmente por una alcalosis respiratoria compensada parcialmente.
La osmolaridad podría ser anormal debido a la deshidratación y posibles pérdidas de electrolitos.

Paciente con infección respiratoria severa

Paciente con infección respiratoria severa.
Parámetros de la gasometría:
- pH: 7.27
- pCO2: 72
- pO2: 108
- HCO3: 26
El anion gap urinario no es relevante en este caso.

Diagnóstico gasométrico en paciente con infección respiratoria

El diagnóstico gasométrico es acidosis respiratoria.

Paciente con dolor abdominal y vómitos

Paciente con dolor abdominal, náuseas y vómitos con contenido líquido no relacionado con la comida, anorexia, y debilidad.
Los datos de laboratorio indican:
- Hipokalemia
- Hipercloremia
- Bajo bicarbonato
- Hipofosfatemia
- BUN normal
- Creatinina elevada
- pH urinario 6.0
- Proteinuria
- Glucosuria
- Leucocitos y eritrocitos elevados
- Sodio urinario elevado
El diagnóstico gasométrico es posible acidosis metabólica con posibles factores de deshidratación añadidos.

Utilidad del Anion Gap Urinario

El anion gap urinario podría ser útil para evaluar la causa de la acidosis metabólica, pero en este caso su utilidad debe ser evaluada más exhaustivamente.

Description

Este cuestionario aborda los trastornos ácido-base en pacientes con síndrome nefrótico, así como la predicción del anion gap en casos de acidosis metabólica. Se presentan detalles clínicos y resultados de laboratorio para evaluar el estado del paciente. Ideal para estudiantes de medicina o profesionales de la salud.

Trastornos ácido-base y anion gap

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Questions and Answers

¿Cuál es el trastorno ácido-base encontrado en el paciente de 27 años con síndrome nefrótico?

¿Cómo se esperaría encontrar el Anión Gap de un paciente con la situación clínica descrita?

¿Cuál sería el diagnóstico gasométrico del paciente masculino de 20 años con un pH de 7.56?

Según Bronsted, ¿cuál es la definición correcta de Base/Alcali?

¿Cómo se presumiría el Anión Gap urinario del paciente masculino de 58 años?

¿Cuál es el posible pH del 'café' basado en la tabla de pH?

En el caso de la paciente femenina con bulimia, ¿cómo será la compensación esperada?

En base al caso presentado con dolor abdominal, ¿cuál podría ser el diagnóstico más probable?