Transposición Completa de los Grandes Vasos

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Questions and Answers

¿Cuál es el porcentaje aproximado de las cardiopatías congénitas que corresponde a la transposición completa de los grandes vasos?

5-8% (correct)

1-2%

10-15%

20-25%

¿Cuál es la relación entre varones y mujeres afectados por la transposición completa de los grandes vasos?

4:1

2:1 (correct)

1:1

3:1

¿Cuál es el método diagnóstico de elección para la transposición completa de los grandes vasos?

Cateterismo cardíaco

Electrocardiograma

Radiografía de tórax

Ecocardiografía (correct)

¿Cuál es la característica fisiopatológica fundamental de la transposición completa de los grandes vasos?

Funcionamiento en paralelo de los circuitos pulmonar y sistémico Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma de presentación clínica más común de la transposición completa de los grandes vasos?

Cianosis Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de elección para la transposición completa de los grandes vasos?

Intervención quirúrgica Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia relativa de la transposición completa de los grandes vasos entre las cardiopatías congénitas cianóticas?

La más frecuente Signup and view all the answers

¿Cuál es la asociación más común con otras malformaciones extracardíacas en la transposición completa de los grandes vasos?

Rara Signup and view all the answers

Qué tipo de cardiopatía congénita se describe en la transposición completa de los grandes vasos?

Cardiopatía cianótica con hiperflujo pulmonar Signup and view all the answers

Cuál es la principal característica fisiopatológica de la transposición completa de los grandes vasos?

Discordancia ventrículo-arterial Signup and view all the answers

Cuál es la forma más común de presentación clínica de la transposición completa de los grandes vasos?

Con comunicación interventricular grande o ductus o comunicación interauricular Signup and view all the answers

Qué tipo de tratamiento es necesario para la transposición completa de los grandes vasos?

Cirugía neonatal Signup and view all the answers

Qué métodos diagnósticos se utilizan para detectar la transposición completa de los grandes vasos?

Análisis de segmentos cardiacos Signup and view all the answers

Cuál es la incidencia de la transposición completa de los grandes vasos?

1 caso por cada 1000 nacidos vivos Signup and view all the answers

Cuál es el objetivo principal del tratamiento inicial de la transposición completa de los grandes vasos?

Stabilizar la condición del paciente Signup and view all the answers

Qué es lo que caracteriza a la transposición completa de los grandes vasos en relación con la conexión ventrículo-arterial?

Discordancia ventrículo-arterial Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la resistencia pulmonar y la sistémica en la presentación de una transposición completa?

La resistencia pulmonar es menor que la sistémica Signup and view all the answers

¿Cuál es el patrón del eje del QRS en el electrocardiograma en una transposición completa?

Entre –60 y –180 grados Signup and view all the answers

¿Qué es lo característico de la forma de la cardiomegalia en la transposición completa?

Es ovalada Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo característico de la radiografía de tórax en la transposición completa?

Aumento de la vascularización pulmonar Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre el Qp y el Qs en la presentación de una transposición completa?

El Qp es mayor de 2 veces el Qs Signup and view all the answers

¿Cuál es la edad en la que se presenta el cuadro de insuficiencia cardíaca en la transposición completa?

Después de la primera semana de vida Signup and view all the answers

¿Qué es lo característico del soplo en la transposición completa?

Soplo de cuatro o cinco Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica de la cianosis en la transposición completa?

Cianosis tardía Signup and view all the answers

Study Notes

Objetivos

Describir la fisiopatología de la transposición completa de los grandes vasos.
Indicar sus distinctas formas de presentación clínica.
Señalar los métodos diagnósticos y el tratamiento de elección en la actualidad.

Incidencia

La transposición completa de los grandes vasos constituye el 5-8% del total de las cardiopatías congénitas.
Predomina en el varón, con una relación 2:1.
Es la cardiopatía congénita cianótica más frecuente del recién nacido.
Raramente se asocia con otras malformaciones extracardíacas.

Fisiopatología

En la transposición completa de los grandes vasos, los dos circuitos (pulmonar y sistémico) funcionan en paralelo en lugar de en serie.
La sangre insaturada que regresa de los tejidos a la aurícula derecha pasa al ventrículo derecho y sale la arteria aorta en lugar de ir a los pulmones.
Esto produce un círculo vicioso.

Clasificación Clínica

Simple
Con comunicación interventricular grande o ductus o comunicación interauricular
Con estenosis pulmonar moderada a grave

Introducción

La transposición completa de los grandes vasos es una cardiopatía cianótica con hiperflujo pulmonar.
Es compleja o grave, por lo que va a necesitar una o varias cirugías en la etapa neonatal.
Tiene una patología de la conexión con discordancia ventrículo-arterial.

Presentación Clínica

En la radiografía de tórax, se observa una forma ovoide con un pedículo vascular angosto y una leve cardiomegalia.
Se ve que el vaso anterior sale del ventrículo derecho y corresponde a la arteria aorta.
Con el tiempo, se desarrolla cardiomegalia moderada a grave con un aumento de la vascularización pulmonar.
En la presentación con comunicación interventricular grande o ductus o comunicación interauricular, predomina el cuadro de insuficiencia cardíaca después de la semana de vida con una cianosis tardía.

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Description

Aprende sobre la fisiopatología, formas de presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la transposición completa de los grandes vasos, una cardiopatía congénita común.