Transporte y almacenamiento de especímenes para análisis laboratorial

Transporte y Almacenamiento de Especímenes

• Los especímenes deben protegerse de la luz directa y el calor durante el transporte y el almacenamiento, y deben mantenerse refrigerados.
• Es recomendable utilizar una caja con aislamiento que contenga hielo o cualquier otro material de embalaje refrigerado durante el transporte.
• Es importante mantener los especímenes refrigerados y en la oscuridad durante todo el período comprendido entre la recolección y el análisis.

Responsabilidades del Despachante

• El despachante designado es responsable del transporte de los especímenes al laboratorio.
• Debe mantener un registro apropiado de la cadena de custodia para asegurar que no haya interferencias con los especímenes durante el tránsito.

Presentación al Laboratorio

• Una persona autorizada debe recibir y comprobar cuidadosamente los especímenes y los documentos en el laboratorio.
• Se debe utilizar una de las botellas de cada espécimen de orina (o un tubo de sangre) para el análisis, y la otra se debe almacenar congelada para realizar nuevos análisis de ser necesario.
• Después de asegurar que los especímenes y los formularios de solicitud están en orden, se debe emitir y entregar al despachante un recibo firmando.

Manipulación y Almacenamiento en el Laboratorio

• El laboratorio debe llevar registros bien documentados y mantener una seguridad rigurosa para asegurar la integridad de los especímenes y la confidencialidad de los resultados.
• Si el análisis se demora más de uno o dos días, los especímenes se deben almacenar congelados, en un refrigerador cerrado con llave.
• Los especímenes congelados suelen mantenerse estables por varios meses.

Formulario de Solicitud de Análisis de Drogas

• El formulario de solicitud de análisis de drogas que acompaña a los especímenes permite al laboratorio comprobar cada espécimen en relación con el formulario para confirmar la identidad del donante y verificar que todos los especímenes recogidos han llegado efectivamente al laboratorio.

Métodos de Inmunoensayo

• Los inmunoensayos son el método preferido para analizar grandes cantidades de especímenes en un período limitado.
• Existen varios conjuntos comerciales de inmunoensayo para la determinación de drogas de uso indebido.

Técnicas de Inmunoensayo

• Radioinmunoensayo (RIE)
• Inmunoensayo enzimático (EIA)
• Inmunoensayo de polarización por fluorescencia (FPIA)
• Inhibición de la aglutinación en látex (IAL)

Requisitos de Equipamiento y Personal

• El RIE, el FPIA y el ELISA requieren instrumentos relativamente costosos.
• La elección de la técnica dependerá de la carga de trabajo del laboratorio.
• La capacitación y experiencia del personal de laboratorio pueden ser menos estrictas para algunas técnicas de inmunoensayo.

Consideraciones Importantes

• Prestar atención al mantenimiento del equipo, el control del ambiente y el suministro y almacenamiento de reactivos inestables para reducir las inexactitudes en los resultados.
• Los resultados falsos pueden ser consecuencia de la adulteración del espécimen.

Evasión y Adulteración de Resultados

• Adulteración del espécimen mediante la adición de sustancias que alteran los resultados (p. ej., modificadores del pH, oxidantes, agentes de desactivación enzimática, etc.).
• Otros métodos de evasión incluyen la dilución exógena, el intercambio o sustitución de especímenes de orina y el uso excesivo de bebidas alcohólicas o diuréticos.