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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal del tromboelastógrafo (TEG)?
¿Cuál es la función principal del tromboelastógrafo (TEG)?
- Proporcionar una evaluación global de la coagulación sanguínea. (correct)
- Medir solo la cantidad de plaquetas en una muestra de sangre.
- Realizar análisis de sangre de rutina.
- Evaluar la coagulación de forma aislada sin considerar otros factores.
¿Qué técnicas describen la interacción entre los componentes del sistema hemostático?
¿Qué técnicas describen la interacción entre los componentes del sistema hemostático?
- Electroforesis y análisis bioquímico.
- Tromboelastografía (TEG) y hemogramas.
- Análisis de sangre y pruebas de coagulación.
- Tromboelastometría (TEM) y tromboelastografía (TEG). (correct)
¿Qué aspecto de la coagulación no se puede medir con estudios de rutina de laboratorio?
¿Qué aspecto de la coagulación no se puede medir con estudios de rutina de laboratorio?
- La formación de redes de fibrina.
- La cantidad de fibrinógeno en sangre.
- La velocidad de la fibrinólisis.
- La calidad de la coagulación. (correct)
¿Qué documentación proporciona el TEG respecto al proceso de coagulación?
¿Qué documentación proporciona el TEG respecto al proceso de coagulación?
¿Cuál de los siguientes componentes no se evalúa mediante el TEG?
¿Cuál de los siguientes componentes no se evalúa mediante el TEG?
¿Cuál es el objetivo principal de la transfusión guiada por objetivos usando un tromboelastógrafo?
¿Cuál es el objetivo principal de la transfusión guiada por objetivos usando un tromboelastógrafo?
¿Cuáles son los componentes ideales en una transfusión que busca disminuir la morbimortalidad en hemorragias masivas?
¿Cuáles son los componentes ideales en una transfusión que busca disminuir la morbimortalidad en hemorragias masivas?
¿Qué se debe transfundir primero en caso de sangrado masivo, según el orden de la hemostasia?
¿Qué se debe transfundir primero en caso de sangrado masivo, según el orden de la hemostasia?
¿Cuál es el contenido principal del crioprecipitado?
¿Cuál es el contenido principal del crioprecipitado?
¿Por qué se utilizan antifibrinolíticos en el contexto de transfusiones masivas?
¿Por qué se utilizan antifibrinolíticos en el contexto de transfusiones masivas?
¿Cuál es una de las complicaciones comunes de las transfusiones masivas?
¿Cuál es una de las complicaciones comunes de las transfusiones masivas?
¿Qué mide la tromboelastografía?
¿Qué mide la tromboelastografía?
¿Qué dosis de paquete eritrocitario se recomienda en transfusiones?
¿Qué dosis de paquete eritrocitario se recomienda en transfusiones?
¿Cuál de los siguientes parámetros evalúa principalmente el tromboelastógrafo (TEG)?
¿Cuál de los siguientes parámetros evalúa principalmente el tromboelastógrafo (TEG)?
El TEG proporciona solo un análisis cualitativo de la coagulación sanguínea.
El TEG proporciona solo un análisis cualitativo de la coagulación sanguínea.
¿Qué técnica permite la evaluación en tiempo real de las características cinéticas y viscoelásticas del coágulo?
¿Qué técnica permite la evaluación en tiempo real de las características cinéticas y viscoelásticas del coágulo?
El TEG evalúa la interacción entre factores de coagulación, fibrinógeno, y plaquetas en sangre ____.
El TEG evalúa la interacción entre factores de coagulación, fibrinógeno, y plaquetas en sangre ____.
Asocia los parámetros de la tromboelastografía con su descripción:
Asocia los parámetros de la tromboelastografía con su descripción:
¿Qué estrategia de transfusión es considerada ideal para reducir la morbimortalidad en hemorragias masivas?
¿Qué estrategia de transfusión es considerada ideal para reducir la morbimortalidad en hemorragias masivas?
La transfusión guiada por algoritmo se basa únicamente en hallazgos clínicos sin considerar el laboratorio.
La transfusión guiada por algoritmo se basa únicamente en hallazgos clínicos sin considerar el laboratorio.
¿Qué miden los crioprecipitados en la transfusión de pacientes?
¿Qué miden los crioprecipitados en la transfusión de pacientes?
En una transfusión masiva, es ideal transfundir __________ y __________ antes que plasma fresco congelado.
En una transfusión masiva, es ideal transfundir __________ y __________ antes que plasma fresco congelado.
Asocia cada hemocomponente con su dosis recomendada:
Asocia cada hemocomponente con su dosis recomendada:
¿Cuál es la dosis recomendada de ácido tranexámico antes de una cirugía?
¿Cuál es la dosis recomendada de ácido tranexámico antes de una cirugía?
Las complicaciones de la transfusión masiva pueden incluir reacciones alérgicas y sobrecarga circulatoria.
Las complicaciones de la transfusión masiva pueden incluir reacciones alérgicas y sobrecarga circulatoria.
¿Cuál es la función principal de los antifibrinolíticos en el contexto de transfusiones?
¿Cuál es la función principal de los antifibrinolíticos en el contexto de transfusiones?
Flashcards
Transfusión balanceada
Transfusión balanceada
Esta estrategia se realiza administrando una mezcla balanceada de glóbulos rojos, plasma fresco congelado y plaquetas en proporción 1:1:1. Tiene como objetivo mimetizar la composición de la sangre completa para mejorar la hemostasis.
Transfusión guiada por objetivos
Transfusión guiada por objetivos
Se utiliza para identificar y corregir específicamente el componente de coagulación deficiente mediante el tromboelastograma.
Transfusión guiada por algoritmo
Transfusión guiada por algoritmo
Se basa en la mejoría clínica del paciente y sus hallazgos de laboratorio. Se administra sangre hasta que se observa una respuesta favorable.
Plaquetas y crioprecipitados en sangrado masivo
Plaquetas y crioprecipitados en sangrado masivo
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Tromboelastografía
Tromboelastografía
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Antifibrinolíticos
Antifibrinolíticos
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Reacción hemolítica aguda (RTHA)
Reacción hemolítica aguda (RTHA)
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Mecanismo de acción antifibrinolíticos
Mecanismo de acción antifibrinolíticos
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Tromboelastógrafo (TEG)
Tromboelastógrafo (TEG)
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¿Cuál es el beneficio principal del TEG?
¿Cuál es el beneficio principal del TEG?
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¿Qué tipo de información presenta el TEG?
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Tromboelastometría (TEM) y Tromboelastografía (TEG)
Tromboelastometría (TEM) y Tromboelastografía (TEG)
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Explicación de la TEM y TEG
Explicación de la TEM y TEG
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Tromboelastometría (TEM)
Tromboelastometría (TEM)
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Tromboelastografía (TEG) y Tromboelastometría (TEM)
Tromboelastografía (TEG) y Tromboelastometría (TEM)
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TEG: Función Plaquetaria
TEG: Función Plaquetaria
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TEG: Documentación Gráfica
TEG: Documentación Gráfica
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Prioridad en plaquetas y crioprecipitados
Prioridad en plaquetas y crioprecipitados
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Enfermedad de injerto contra huésped (EICH)
Enfermedad de injerto contra huésped (EICH)
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Sobrecarga circulatoria asociada a transfusiones (TACO)
Sobrecarga circulatoria asociada a transfusiones (TACO)
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Study Notes
Transfusión Guiada por Algoritmo y Objetivos
- La transfusión guiada por objetivos utiliza el tromboelastógrafo (TEG) para identificar y corregir la deficiencia específica en los componentes de la coagulación.
- La transfusión guiada por algoritmo se basa en la mejora clínica del paciente y los resultados de laboratorio.
Transfusión Ideal para Disminuir Morbimortalidad
- La reanimación temprana con una proporción de 1:1:1 (glóbulos rojos, plasma fresco congelado y plaquetas) reduce la morbimortalidad en hemorragias masivas. Esta estrategia imita la composición de la sangre completa e intenta mejorar la hemostasia.
Transfusión Prioritaria en Sangrado Masivo
- En sangrado masivo, se deben preferir plaquetas y crioprecipitados antes que plasma fresco congelado, considerando la cascada de la coagulación.
Dosis de Hemocuantos
- Paquete eritrocitario: 10-20 ml/kg de peso
- Plaquetas: 1-2 unidades/kg
- Crioprecipitados: 1 unidad por cada 5-10 kg
- Plasma fresco congelado (PFC): 1 unidad por cada 10 kg (10-20 ml/kg)
Contenido de Crioprecipitado
- Factor VIII (80 Unidades)
- Factor de Von Willebrand (VWF)
- Factor XIII
- Fibrinógeno (150-250 mg)
Contenido de Plasma Fresco Congelado
- Reemplaza los factores de coagulación (II, V, VII, VIII, IX y XI).
Uso de Antifibrinoliticos
- Los antifibrinoliticos inactivan el plasminógeno y previenen la lisis del coágulo hemostático.
Tipos de Antifibrinoliticos y Dosis
- Ácido Tranexámico: Dosis de bolo (10-30 mg/kg) 30 minutos antes de la cirugía; perfusión continua (5 mg/kg/hora).
- Ácido Aminocaproico: Dosis (50-75 mg/kg) antes de la cirugía.
Complicaciones de Transfusión Masiva
- Reacción hemolítica aguda (RTHA)
- Enfermedad de injerto contra huésped (EICH)
- Sobrecarga circulatoria asociada a transfusiones (TACO)
- Lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (LPART)
- Reacciones alérgicas
- Alteración de la afinidad por el oxígeno
- Reacción transfusional hemolítica tardía
- Infecciones
- Púrpura postransfusional
Tromboelastografía (TEG)
- El TEG evalúa la coagulación sanguínea desde la formación del coágulo hasta la fibrinólisis, incluyendo la función plaquetaria.
- Ofrece una evaluación global de la coagulación, información no obtenida con los estudios de laboratorio rutinarios.
- Proporciona una documentación gráfica permanente del proceso de coagulación.
ROTEM / TEM
- Las técnicas ROTEM y TEG describen la interacción entre componentes hemostáticos (factores de coagulación, fibrinógeno, plaquetas, sistema fibrinolítico) en sangre entera, analizando las características cinéticas y viscoelásticas del coágulo en tiempo real.
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