Podcast Beta
Questions and Answers
Een niet-hemolytische koortsreactie wordt veroorzaakt door leukocytenantistoffen en cytokines.
True
Wat is een van de symptomen van een acute hemolytische transfusiereactie?
Een anafylactische reactie treedt op binnen enkele ___________ na de start van de transfusie.
seconden
Wat is de behandeling bij een anafylactische reactie?
Signup and view all the answers
Match the type of reaction with its description:
Signup and view all the answers
Wat is een van de symptomen van TRALI?
Signup and view all the answers
ACUUT LONGOEDEEM wordt veroorzaakt door ___________ door hartdecompensatie.
Signup and view all the answers
Een allergische reactie is het gevolg van een wisselwerking tussen een allergeen en een antistof.
Signup and view all the answers
Wat is een transfusiereactie?
Signup and view all the answers
Een bloedbestanddeel per vergissing toedienen aan de verkeerde ontvanger is een zeldzame oorzaak van morbiditeit en mortaliteit.
Signup and view all the answers
Wie is verantwoordelijk voor de melding van ernstige ongewenste bijwerkingen en ernstige ongewenste voorvallen?
Signup and view all the answers
DeFrequency van observatie van de zorgvrager tijdens de eerste ________ minuten is van cruciaal belang.
Signup and view all the answers
Match the following responsibilities with the correct person:
Signup and view all the answers
Wat is het doel van bloedbewaking?
Signup and view all the answers
Een onmiddellijke transfusiereactie treedt meestal op na 24 uur na de start van een transfusie.
Signup and view all the answers
Wie is verantwoordelijk voor het melden van observaties die kunnen duiden op een transfusiereactie en het opvolgen van instructies?
Signup and view all the answers
Welke groepen personen staan meer kans op circulatoire moeilijkheden bij overvulling na een bloedtransfusie?
Signup and view all the answers
Een laattijdige hemolytische transfusiereactie kan optreden tot 2 weken na de transfusie.
Signup and view all the answers
Wat is de naam van de aandoening die veroorzaakt wordt door een tegen de gastheer gerichte reactie van het toegediende bloedbestanddeel?
Signup and view all the answers
Een eenheid bloed bevat _______________ mg ijzer.
Signup and view all the answers
Match de volgende symptomen met de juiste categorie van transfusiereacties:
Signup and view all the answers
Een ijzeronttrekkende behandeling is noodzakelijk bij transfusiehemosiderose.
Signup and view all the answers
Wanneer moet de ijzervoorraad opgevolgd worden na transfusie?
Signup and view all the answers
Wat moet eerst gedaan worden bij een transfusiereactie?
Signup and view all the answers
De bloedbank moet zo snel mogelijk verwittigd worden bij een ernstige acute transfusiereactie om de verdeling van andere _______________ van dezelfde donor te vermijden.
Signup and view all the answers
Study Notes
Transfusiereacties
- Een transfusiereactie is elke ongewenste bijwerking en complicatie als gevolg van de transfusie van een bloedbestanddeel.
- Bloedtransfusiereacties kunnen zeer uiteenlopend zijn qua ernst en vorm, gaande van vrij onschuldig tot levensbedreigend.
Bloedbewaking (Hemovigilantie)
- Het doel van bloedbewaking is de kwaliteit en veiligheid van bloed en bloedbestanddelen alsook de veiligheid van de toediening ervan te verzekeren en te verhogen.
- In België is het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (FAGG) hiervoor verantwoordelijk.
Verplichtingen voor verpleegkundigen
- Iedere verpleegkundige moet een melding maken van 'ernstige ongewenste bijwerkingen' en 'ernstige ongewenste voorvallen'.
- 'Bijna ongevallen' en '(administratieve) fouten' met betrekking tot transfusies kunnen ook hiertoe gerekend worden.
Onmiddellijke Transfusiereacties
- Deze reacties treden meestal binnen de 4 uur na de start van een transfusie op, vaak binnen de eerste 10 tot 15 minuten.
- Het vroegtijdig opmerken van dergelijke reacties kan levensreddend zijn voor de ontvanger.
Soorten Transfusiereacties
- Niet-hemolytische koortsreactie
- Veroorzaakt door leukocytenantistoffen, cytokines, allergenen in het bloedbestanddeel.
- Symptomen: temperatuurverhoging, misselijkheid, jeuk, huiduitslag, koude rillingen.
- Acute hemolytische transfusiereactie
- Veroorzaakt door transfusie van ABO-incompatibele rode bloedcellen.
- Symptomen: hoge koorts, koude rillingen, thoracale pijn, hypotensie, dyspnoe, nausea, tachycardie, lendepijn.
- Allergische reacties
- Een allergische reactie is het gevolg van een wisselwerking tussen een allergeen (donor) en een antistof (ontvanger).
- Meestal een gevolg van een allergie aan plasma-eiwitten.
- Anafylactische reactie
- Snel verlopende allergische reactie optredend binnen enkele seconden na de start tot kort na afloop van de transfusie.
- Symptomen: rash, nausea, braken, abdominale pijn, bronchospasmen, glottisoedeem, hypotensie, shock, tachyaritmie, hartstilstand.
- Andere allergische reacties
- Binnen enkele minuten tijdens de transfusie tot uren na de transfusie.
- Symptomen: ontstaan van allergische verschijnselen zoals jeuk, roodheid, urticaria.
- Post-transfusie bacteriëmie/sepsis
- Het bloedbestanddeel is besmet met bacteriën waardoor een infectie ontstaat.
- Symptomen: koorts, rillingen, nausea, braken, shock.
- Acute post-transfusioneel longletsel/TRLA
- Veroorzaakt door HLA en/of granulocyt specifieke antistoffen in het bloedbestanddeel.
- Symptomen: koorts, hoesten, dyspnoe, hypotensie, tachycardie, aritmie, longoedeem.
- Acute longoedeem
- Overvulling door hartdecompensatie wordt veroorzaakt wanneer te veel of te snel bloedbestanddelen (of vocht) toegediend wordt.
- Symptomen: dyspnoe, benauwdheid, hoesten, tachypnoe, rozig sputum, zweten, angst.
Laatijdige Transfusiereacties
- Deze reacties komen minder frequent voor en ontwikkelen zich op verschillende tijdstippen meestal binnen één week na de transfusie.
- Laatijdige hemolytische transfusiereactie
- Vorming van antistoffen bij de ontvanger tegen de rode bloedcellen.
- Dit kan optreden tot 2 weken na de transfusie.
- Virale infecties na transfusie
- In België is de overdracht van virusinfecties zoals HIV, HCV en HBV laag.
- Dit kan optreden vanaf 4 weken na de transfusie.
- Graft-versus-host ziekte na transfusie
- Het gaat hier om een tegen de gastheer gerichte reactie van het toegediende bloedbestanddeel dat witte bloedcellen bevat.
- Symptomen: koorts, rash, diarree, leverfunctiestoornissen, pancytopenie.
Verpleegkundige Interventies bij een Transfusiereactie
- Het vroegtijdig opsporen en correct reageren als verpleegkundige op transfusiereacties kan levensreddend zijn.
- Als een transfusiereactie optreedt, moeten verschillende onderzoeken uitgevoerd worden om de oorzaak ervan te bepalen.
- De bloedbank moet zo snel mogelijk verwittigd worden om de verdeling van andere bloedbestanddelen van dezelfde donor te vermijden.
- De volgende afnamen en documenten moeten naar de bloedbank verstuurd worden: de afgeklemde eenheid met de infuusleiding, eventuele hemoculturen, een bloedstaal afgenomen aan de andere arm, documenten met betrekking tot bloedtransfusie.
Algemene Maatregelen/Verpleegkundige Interventies bij een Transfusiereactie
- Stop onmiddellijk de transfusie - klem de leiding af.
- Vervang de leiding - laat de katheter ter plaatse.
- Controleer vitale parameters.
- Verwittig onmiddellijk de arts.
- Eventueel een waakinfuus met zoutoplossing (NaCl 0,9%) laten lopen.
- Instructies van de arts uitvoeren afhankelijk van de oorzaak.
- Verwittig het bloedtransfusielaboratorium.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Een overzicht van de mogelijke risico's en complicaties bij het ontvangen van een bloedtransfusie, inclusief de verschillende soorten reacties die kunnen optreden.
