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Questions and Answers
Quel est l'effet de l'ADH dans des conditions de charge hydrique ?
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Quel rôle joue l'aldostérone dans la régulation de la volémie ?
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Quel est le rôle principal du système rénine-angiotensine-aldostérone ?
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Quels sont les facteurs régulateurs du bilan hydrosodé ?
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En quelle condition les urines sont-elles rares et hypertoniques ?
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Quel est le volume d'urine primitive filtrée par le glomérule par jour?
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Quel pourcentage du volume filtré est réabsorbé dans le tube proximal?
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Quelles sont les deux étapes des transferts néphroniques de sodium?
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Quel est le principal mécanisme de réabsorption dans le tubule contourné proximal?
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Quelle est la concentration de sodium excrétée dans l'urine définitive par jour?
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Quel est le rôle principal des transferts tubulaires?
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Quel est le type de réabsorption d'eau dans le tubule contourné proximal?
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Que signifie 'homéostasie' dans le contexte des transferts néphroniques?
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Quel est le pourcentage de l'urine primitive qui correspond à l'urine tubulaire au niveau du TCP?
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Dans quelle partie de l'anse de Henlé l'eau est-elle réabsorbée, ce qui conduit à une concentration du filtrat?
Dans quelle partie de l'anse de Henlé l'eau est-elle réabsorbée, ce qui conduit à une concentration du filtrat?
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Quel est l'effet principal du gradient cortico-papillaire?
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Quelle hormone est responsable de la réabsorption d'eau dans les canaux collecteurs?
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Quel mécanisme est impliqué dans la réabsorption du sodium dans le TCD?
Quel mécanisme est impliqué dans la réabsorption du sodium dans le TCD?
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Quel pourcentage de sodium, de chlore et de potassium est réabsorbé dans la partie ascendante de l'anse de Henlé?
Quel pourcentage de sodium, de chlore et de potassium est réabsorbé dans la partie ascendante de l'anse de Henlé?
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Quelle caractéristique distingue la partie ascendante de l'anse de Henlé?
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Quelles cellules dans le canal collecteur participent à l'homéostasie de Na+ et K+?
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Quel est l'effet de l'aldostérone sur la réabsorption de sodium?
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Quel est le principal gradient osmotique dans la médullaire rénale créé par l'anse de Henlé?
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Quelle est la principale fonction de la première partie du TCD?
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Quel facteur influence la réabsorption d'eau dans les canaux collecteurs?
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Quel type de transport est utilisé pour la réabsorption de Na+/Cl- dans le TCD?
Quel type de transport est utilisé pour la réabsorption de Na+/Cl- dans le TCD?
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Study Notes
Transferts Tubulaires
- Le mécanisme néphronique comprend deux temps :
- Filtration glomérulaire : 173 litres/jour d'urine primitive sont filtrés.
- Transferts tubulaires : réabsorption et sécrétion dans les tubules, aboutissant à 1 à 1,5 litres/jour d'urine définitive.
Rôle Homéostasique
- La filtration glomérulaire est stable.
- Les transferts tubulaires déterminent la composition de l'urine définitive.
- L'apport est compensé par les pertes extra-rénales et les pertes urinaires.
Cellule Tubulaire Urinifère
- La cellule est polarisée.
- Il y a une membrane basolatérale et une membrane apicale avec une jonction serrée et un espace latéral intercellulaire.
Excrétion Eau et Sodium
- La filtration glomérulaire produit 24000 mmol de Na+ dans 173 litres d'urine primitive.
- 150 mmol de Na+ sont excrétés dans 1 à 1,5 litres d'urine définitive.
Transferts Néphroniques Na+
- La 1ère étape proximale réabsorbe 67% du Na+.
- La branche descendante fine réabsorbe 20% du Na+.
- La branche ascendante fine réabsorbe 7% du Na+.
- Le tube contourné distal réabsorbe 7% du Na+.
- Le canal collecteur réabsorbe 5% du Na+.
- L'excrétion est de 1%.
TCP : Réabsorption de Na+ & d'eau
- Réabsorption massive active (++) et passive de sodium.
- Réabsorption MASSIVE et OBLIGATOIRE (70%) d'eau du filtrat (121 L).
- Réabsorption ISO-OSMOTIQUE, proportionnelle à l'eau et au soluté.
A la fin du TCP
- L'urine tubulaire représente 30% du filtrat glomérulaire.
- L'urine tubulaire est isotonique au plasma.
Anse de Henlé
- Crée un gradient osmotique cortico-papillaire (GOC-P).
- La partie descendante est imperméable au Na+, perméable à l'eau.
- La partie ascendante est imperméable à l'eau, perméable au Na+.
Toujours le même principe
- L'eau et le NaCl ont des concentrations variables.
En bref
- Le mode asymétrique de réabsorption du NaCl et de l'eau dans les branches de l'anse de Henlé crée un gradient osmotique dans la région médullaire rénale.
- Le filtrat est concentré dans la partie descendante de l'anse de Henlé : l'eau sort, les solutés restent (15% de l'eau est réabsorbée).
- Le filtrat est dilué dans la partie ascendante de l'anse de Henlé : les solutés sont extraits, l'eau reste (25% du sodium, du chlore et du potassium est réabsorbé).
Pour finalement aboutir
- Création d'un gradient cortico-papillaire (300 mOsm et 1200 mOsm).
Gradient Cortico-papillaire
- Gradient longitudinal de concentration dans la médullaire.
- La concentration de l'urine tubulaire est de 300 mOsm au début et 1200 mOsm à la fin.
Gradient cortico-papillaire
- Permet l'excrétion d'urine hyperosmolaire.
- Le segment de dilution permet l'obtention d'urine hyposmolaire.
Transferts Néphroniques
- 1ère étape proximale : réabsorption de 67% par le tube contourné proximal.
- 2ème étape distale : réabsorption facultative.
TCD : 1ère partie
- Ressemble au segment large de l'anse de Henlé.
- Réabsorption de Na+ et Cl-.
- Imperméable à l'eau.
- L'osmolarité du liquide tubulaire continue de diminuer.
- Segment de dilution.
TCD 2ème partie & canal collecteur
- Homéostasie du Na+, K+ et de l'eau (réabsorption de Na+/Sécrétion de K+ + Présence d'ADH).
- Equilibre acido-basique (réabsorption de bicarbonates et de K+ + Sécrétion de protons).
Sodium
- TCD : réabsorption active facultative induite par l'aldostérone.
- Canal sodique épithélial (ENaC) : inductible par l'aldostérone.
Canal Collecteur
- Réabsorption active facultative induite par l'aldostérone.
- Canal sodique épithélial (ENaC) : inductible par l'aldostérone.
Eau
- TCD : Imperméable à l'eau, réabsorption de Na+ sans eau.
- Canaux collecteurs : réabsorption facultative dépend de l'état d'hydratation, du gradient osmotique cortico-papillaire et de l'ADH.
ADH
- Hormone posthypophysaire, sécrétée en réponse à une augmentation de l'osmolarité du liquide extracellulaire (> 300 mOsm/L).
- Perméabilise les cellules tubulaires à l'eau.
En condition de charge hydrique
- Médullaire peu hypertonique.
- GOC-P faible.
- Sécrétion ADH inhibée.
- Pas de réabsorption d'eau.
- Urines abondantes et hypotoniques.
En condition de restriction hydrique
- Médullaire hypertonique.
- GOC-P maximal.
- Sécrétion ADH (hyperosmolarité).
- Perméabilisation à l'eau.
- Réabsorption d'eau.
- Urines rares et hypertoniques.
Pour résumer les mvts d'eau
- La réabsorption de l'eau est soit obligatoire (70%), soit facultative (30%) dépendante de l'ADH.
Régulation Bilan hydrosodé
- Le contenu en sodium extracellulaire détermine le volume extra-cellulaire, mais aussi le volume plasmatique.
- Valeur régulée = Volume sanguin circulant.
- Variable régulée = Volémie.
Régulation bilan de Sodium
- Régulation hormonale (aldostérone, ADH).
- Régulation comportementale (soif).
Aldostérone
- Hormone surrénalienne, minéralocorticoïde.
- Synthétisée dans la zone glomérulée du cortex surrénalien.
- Contrôle la réabsorption distale du sodium.
- Joue un rôle majeur dans le contrôle de la volémie.
Système rénine-Angiotensine-Aldostérone
- Angiotensine II est un puissant stimulant de la sécrétion d'aldostérone.
Régulation de la biosynthèse/sécrétion de l'aldostérone
- Diverses influences hormonales (ACTH, AVP).
Régulation de Sodium
- Régulation hormonale : Aldostérone, ADH.
- Régulation comportementale : Soif.
L'ADH
- Régulation osmotique : Osmorecepteurs, réabsorption d'eau, osmolarité plasmatique.
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Description
Ce quiz explore les mécanismes des transferts tubulaires dans le néphron, y compris la filtration glomérulaire et l'excrétion d'eau et de sodium. Les participants apprendront comment la réabsorption et la sécrétion influencent la composition de l'urine définitive. Testez vos connaissances sur l'anatomie et la physiologie rénales!
