Tipos de Marcha Patológica
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Questions and Answers

¿Cuál es una característica de la marcha atáxica o parética?

  • Movimientos anadeantes
  • Hipotonía anti gravitatoria
  • Pérdida del estímulo propioceptivo (correct)
  • Elevación prolongada de la cadera
  • ¿Qué tipo de marcha se presenta en pacientes con hipertonía de tipo piramidal?

  • Marcha espástica o en tijeras (correct)
  • Marcha hemipléjica
  • Marcha parkinsoniana
  • Marcha ataxica
  • ¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con la marcha hemipléjica?

  • Distrofias musculares
  • Accidente cerebrovascular (correct)
  • Disfunción del cerebelo
  • Enfermedad de Parkinson
  • ¿Qué sinónimo se puede utilizar para referirse a la marcha atáxica?

    <p>Ataxia cerebelosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma común en la marcha parkinsoniana?

    <p>Dificultad para iniciar movimientos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de marcha se presenta típicamente en pacientes con polineuritis periférica?

    <p>Marcha equina o steppage</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica se observa en la marcha tambaleante?

    <p>Movimientos anadeantes del tronco</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones no está asociada con la marcha espástica?

    <p>Tabes dorsal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la marcha equina?

    <p>Se levanta exageradamente la rodilla al caminar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué causa principalmente la marcha espástica?

    <p>Hiperexcitabilidad del reflejo miotático.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar una marcha coreica en la infancia?

    <p>Enfermedad de Huntington</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracterización es típica de la marcha parkinsoniana?

    <p>Tronco flexionado hacia delante</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la marcha hemiparética?

    <p>La extremidad inferior se mantiene en extensión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica distintiva de la marcha paraparética?

    <p>Rigidez y pesadez en los miembros inferiores.</p> Signup and view all the answers

    En la marcha de Trendelenburg, ¿qué ocurre con la cadera opuesta durante la fase de apoyo?

    <p>Cae hacia abajo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de marcha generalmente se observa en pacientes con parálisis cerebral infantil?

    <p>Marcha en punta de dedos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma se observa en la marcha distónica?

    <p>Eversión del pie durante la marcha.</p> Signup and view all the answers

    La marcha festinante es característica de qué tipo de trastorno?

    <p>Enfermedades neurológicas avanzadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué describe mejor la marcha equina?

    <p>Exageración en la elevación de la rodilla.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntomas se presentan en la marcha paretoatetósica?

    <p>Hiper aducción de los hombros</p> Signup and view all the answers

    En la marcha espástica, ¿qué fenómenos reflejos están aumentados?

    <p>Reflejos tendíneos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se presenta cómo se apoya el pie en la marcha distónica?

    <p>Sobre la parte externa del pie.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones está relacionada con la marcha en sacudida del glúteo medio?

    <p>Coxa vara</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica de la marcha se observa en pacientes con enfermedad de Huntington?

    <p>Dificultad para mantener el equilibrio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la marcha apráxica?

    <p>Pasos cortos y dudas en el movimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de dolor se asocia con la marcha antiálgica?

    <p>Dolor ocasionado por una lesión</p> Signup and view all the answers

    En la marcha senil, ¿cuál es una descripción correcta de la postura del paciente?

    <p>Postura rígida y en flexión</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteración del movimiento se observaría en una enfermedad como la enfermedad de Perthes?

    <p>Desplazamiento del tronco hacia el lado afecto</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con la marcha de tipo 'mariposa'?

    <p>Un glioma del cuerpo calloso</p> Signup and view all the answers

    En qué condición se producen pasos largos y rápidos?

    <p>No se produce en ninguna condición</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor provocaría una marcha antiálgica?

    <p>Dolor debido a una lesión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica distintiva de la marcha senil?

    <p>Postura rígida en flexión y pasos cortos</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Marcha Patológica

    • Marcha atáxica o paretica: Observada en pacientes con afecciones del cerebelo o tabes dorsal. Presenta falta de coordinación al caminar.

    • Marcha de polineuritis, equina o steppage: Se observa en pacientes con polineuritis periférica. Caracterizada por un pie caído (steppage).

    • Marcha espástica o en tijeras: Observada en pacientes con hipertonía piramidal, como en esclerosis múltiple. Se caracteriza por movimientos rígidos y en tijeras.

    • Marcha hemiplejía o del segador: Se caracteriza por hipertonía antigravitatoria en pacientes con hemiplejía.

    • Marcha parkinsoniana: Un rasgo distintivo de la enfermedad de Parkinson. Presenta características como rigidez, postura encorvada, pasos cortos y temblor.

    Tipos de Marcha (Detalles)

    • Marcha atáxica: Causas: disfunción cerebelosa, pérdida de propiocepción, disfunción vestibular, neuropatías periféricas. Características: hipotonía, asinergia, dismetría, discronometría, disdiadococinesia. Sinónimos: ataxia cerebelosa, ataxia sensitiva, ataxia vestibular.

    • Marcha tambaleante: Causa: afectación de la cadera en adultos y distrofias musculares en niños. Características: movimientos laterales y exagerados del tronco acompañados de elevación de la cadera. Sinónimos: marcha anadeante, marcha de ánade, marcha de pingüino, marcha de pato, marcha distrófica.

    • Marcha equina: Causa: afectación del grupo muscular inervado por el nervio ciático poplíteo externo. Características: dificultad para la flexión dorsal del pie, pie caído o pie pendular, no arrastrar el pie durante la marcha, exagerada elevación de la rodilla al apoyar el pie. Sinónimos: steppage.

    • Marcha espástica: Causa: síndrome piramidal. Características: aumento del reflejo tónico de estiramiento (tono muscular), reflejos tendinosos exagerados, hiperexcitabilidad del reflejo miotático.

    • Marcha hemiparética: Causa: lesión unilateral de la vía piramidal. Características: sinergia extensora, extremidad inferior en extensión durante todo el ciclo de la marcha.

    • Marcha paraparética: Causa: lesiones medulares que afectan a ambas vías piramidales. Características: rigidez y pesadez en los miembros inferiores, dificultad para despegar los pies del suelo.

    • Marcha distónica: Causa: distonía muscular deformante. Características: apoyo sobre la parte externa del pie con eversión y rotación interna del tobillo.

    Otras Marchas

    • Marcha coreica: Causa: corea infantil de Sydenham, enfermedad de Huntington. Características: movimientos rápidos, cambiantes, de cara, tronco y miembros (incluyendo dedos de la mano).

    • Marcha paretoatetósica: Causa: parálisis cerebral infantil por lesiones perinatales, enfermedades hereditarias que combinan lesiones piramidales y extrapiramidales tempranas. Características: movimientos anormales y repetitivos (corea o atetosis) durante la marcha.

    • Marcha parkinsoniana y festinante: Causas: Síndromes parkinsonianos avanzados. Características: pasos cortos y rápidos, postura encorvada, rigidez, brazada en aducción de los brazos.

    • Marcha de Trendelemburg: Causas: mala función de los abductores, luxación congénita de cadera, coxa vara, fractura del cuello femoral. Características: caída hacia el lado opuesto al afectado, durante la fase de apoyo; y los glúteos se contraen para compensar.

    • Marcha apráxica: Causas: Glioma del cuerpo calloso, que invade los dos lóbulos frontales, demencias, degeneraciones cerebrales. Características: pasos cortos, dificultad para mantener el equilibrio; y problemas para encontrar o realizar los movimientos apropiados para caminar.

    • Marcha senil: Causas: Degeneración combinada de los lóbulos frontales y ganglios basales. Características: pasos largos, oscilación pronunciada de los brazos, postura rígida.

    • Marcha antiálgica: Causas: dolor u otra afección que causa molestia al caminar. Características: alteración en el desplazamiento o apoyo normal de las piernas y pies y pies; y puede haber una deformación en la forma normal de la marcha, como resultado del dolor.

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    Este cuestionario explora las diferentes marchas patológicas observadas en pacientes con diversas afecciones neurológicas. Conocerás características distintivas como la marcha atáxica, espástica y parkinsoniana, entre otras. Ideal para estudiantes de medicina y personal de salud que busquen profundizar en el tema.

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