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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes NO es una clasificación de heridas según el tipo de agente agresor?
¿Cuál de las siguientes NO es una clasificación de heridas según el tipo de agente agresor?
- Heridas abiertas (correct)
- Heridas por aplastamiento
- Heridas incisas
- Heridas abrasivas
¿En cuál de las siguientes fases del proceso de cicatrización se ingieren bacterias y residuos por los leucocitos?
¿En cuál de las siguientes fases del proceso de cicatrización se ingieren bacterias y residuos por los leucocitos?
- Fase III
- Fase II
- Fase I (correct)
- Fase IV
¿Cuál de los siguientes factores puede influir negativamente en el proceso de cicatrización de una herida?
¿Cuál de los siguientes factores puede influir negativamente en el proceso de cicatrización de una herida?
- Nutrición
- Estrés
- Ninguna de las anteriores (correct)
- Sistema circulatorio
En relación con los cuidados de enfermería, ¿cuál es la secuencia correcta a seguir?
En relación con los cuidados de enfermería, ¿cuál es la secuencia correcta a seguir?
En el protocolo de heridas, ¿qué acción NO se debe realizar en una herida grave en urgencias?
En el protocolo de heridas, ¿qué acción NO se debe realizar en una herida grave en urgencias?
¿Qué tipo de herida se caracteriza por tener un peligro de que surjan infecciones por contaminación microbiana?
¿Qué tipo de herida se caracteriza por tener un peligro de que surjan infecciones por contaminación microbiana?
En la valoración de un paciente con heridas, ¿qué signo NO estaría relacionado con la inspección del aspecto de la herida?
En la valoración de un paciente con heridas, ¿qué signo NO estaría relacionado con la inspección del aspecto de la herida?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de 'dehiscencia' como complicación en la cicatrización de heridas?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de 'dehiscencia' como complicación en la cicatrización de heridas?
Un paciente programado para cirugía, ¿qué medida preoperatoria es crucial para minimizar el riesgo de infecciones en la herida?
Un paciente programado para cirugía, ¿qué medida preoperatoria es crucial para minimizar el riesgo de infecciones en la herida?
¿Por qué se recomienda no quitar el vello de la zona operatoria, a menos que sea estrictamente necesario?
¿Por qué se recomienda no quitar el vello de la zona operatoria, a menos que sea estrictamente necesario?
Flashcards
¿Qué es una herida?
¿Qué es una herida?
Lesión traumática que rompe la piel o el revestimiento mucoso, con riesgo de infección.
Según la intencionalidad, ¿qué tipos de heridas hay?
Según la intencionalidad, ¿qué tipos de heridas hay?
Heridas causadas intencionalmente (ej. cirugía) o no intencionalmente (ej. accidente).
Según la integridad de la piel, ¿qué tipos de heridas hay?
Según la integridad de la piel, ¿qué tipos de heridas hay?
Heridas donde la piel está rota (abiertas) o intacta (cerradas).
Según el grado de contaminación, ¿qué tipos de heridas hay?
Según el grado de contaminación, ¿qué tipos de heridas hay?
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Según el agente agresor, ¿qué tipos de heridas hay?
Según el agente agresor, ¿qué tipos de heridas hay?
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Según su forma, ¿qué tipos de heridas hay?
Según su forma, ¿qué tipos de heridas hay?
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Según la profundidad, ¿qué tipos de heridas hay?
Según la profundidad, ¿qué tipos de heridas hay?
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¿Cuáles son las fases de la cicatrización?
¿Cuáles son las fases de la cicatrización?
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¿Cuáles son complicaciones de heridas?
¿Cuáles son complicaciones de heridas?
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Study Notes
- Las heridas son lesiones traumáticas que causan la rotura (pérdida de continuidad) de la piel o del revestimiento mucoso.
- Existe el riesgo de que surjan infecciones debido a la contaminación microbiana.
Tipos de heridas según diferentes criterios
- Según la Intencionalidad:
- Heridas intencionadas
- Heridas no intencionadas
- Según el grado de integridad de la piel
- Heridas abiertas
- Heridas cerradas
- Según el grado de contaminación
- Heridas limpias, sucias o contaminadas
- Según el tipo de agente agresor
- Heridas incisas
- Heridas abrasivas
- Heridas punzantes
- Heridas mixtas, especiales o complejas
- Por arrancamiento
- Por asta de toro
- Por armas de fuego
- Heridas por mordeduras
- Heridas por aplastamiento
- Según su forma
- Heridas Lineales
- Heridas contusas
- Heridas en colgajos
- Heridas con pérdida de sustancia
- Según la profundidad
- Herida superficial
- Profunda
- Penetrante
- Perforante
Proceso de cicatrización
- Fase I: Los leucocitos ingieren bacterias y residuos.
- Fase II: Dura desde el día tercero hasta el decimocuarto después de la intervención.
- Fase III: Continúa depositándose colágeno.
- Fase IV: Dura hasta bastantes meses después de la operación.
Complicaciones de la cicatrización de heridas
- Hemorragia
- Infección
- Dehiscencia y eventración
Factores que influyen en la cicatrización
- Factores internos
- Sistema circulatorio
- Huésped comprometido
- Nutrición
- Obesidad
- Fármacos
- Tabaco
- Estrés
- Infecciones bacterianas
- Factores externos
- Estancia preoperatoria en el hospital
- Pacientes con malnutrición deben recibir nutrición enteral o parenteral antes de la cirugía.
- Pacientes programados para cirugía deben bañarse con jabón antimicrobiano correctamente.
- No se debe quitar el vello en la zona operatoria a no ser absolutamente necesario.
Valoración en pacientes con heridas
- Aspecto
- Exudado
- Inflamación
- Dolor
- Drenajes o tubos
- Equimosis
Cuidados de enfermería
- Preparación del carro de curas.
- Lavado de manos antes y después de curar heridas.
- Colocación del paciente.
- Organización del equipo.
Protocolo de heridas
- Herida quirúrgica:
- Retirada de apósitos
- Limpieza de la herida
- Aplicación de polvos, placas o pomadas prescritos
- Colocación de apósitos estériles
- Anotamos el cambio de apósito y todas las apreciaciones de Enfermería sobre la herida quirúrgica
- Herida en urgencias:
- En heridas leves, limpieza exhaustiva con suero a chorro.
- En heridas graves, no tocar la herida ni extraer cuerpos extraños y traladarlo al hospital.
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