Tipo de Asma y sus Características

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes es un síntoma asociado al asma?

Sibilancias audibles (correct)

Rinitis

Obesidad

Prematuridad

¿Qué factor de riesgo se relaciona con el asma durante el embarazo?

Atopia

Tabaco en gestación (correct)

Obesidad

Lactancia artificial

¿Cuál es un efecto de la inflamación en las vías respiratorias en el asma?

Engrosamiento de la membrana basal (correct)

Aumento de la capacidad pulmonar

Reducción del tejido pulmonar

Dilatación de las arterias pulmonares

¿Cuál de los siguientes es considerado un factor sistémico que puede desencadenar asma?

Alimentos como la leche Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células inmunitarias aumentan en la fisiopatología del asma?

Eosinófilos Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor ambiental que puede contribuir al asma?

Polución Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza la variabilidad de los síntomas del asma?

Pueden resolverse espontáneamente o con medicación Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor de riesgo de asma?

Ejercicio físico Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la criobiopsia es correcta?

La criobiopsia es una buena alternativa para la biopsia pulmonar abierta. Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento es más eficaz en casos de vasculitis según la información proporcionada?

Ciclofosfamida y azatioprina Signup and view all the answers

¿Cuál es el patógeno más frecuente en neumonía?

Streptococcus pneumoniae Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas comunes de la neumonía?

Fiebre, tos y expectoración. Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede provocar la neumonía en pacientes ingresados en UCI?

Aumento de la mortalidad. Signup and view all the answers

En qué grupo de pacientes es más común la ausencia de fiebre durante una neumonía?

Pacientes ancianos. Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se aconseja en caso de hipoxemia en reposo?

Oxígeno Signup and view all the answers

¿Cuál es la mejora que ofrecen los glucocorticoides en el tratamiento de la alveolitis?

Mejoran el componente de alveolitis. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fenotipos clínicos corresponde a un asma que requiere múltiples medicamentos y altas dosis para su tratamiento?

Asma grave Signup and view all the answers

¿Cuál es un desencadenante común del asma inducida que afecta a muchas personas?

Ejercicio físico Signup and view all the answers

En la espirometría, ¿qué patrón indica una obstrucción en el flujo aéreo en pacientes con sospecha de asma?

FEV1/FVC del 90% Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de asma se presenta principalmente en mujeres adultas sin alergia previa?

Asma de inicio tardío Signup and view all the answers

La hiperrrespuesta bronquial es una respuesta característica de qué condición?

Asma Signup and view all the answers

¿Qué tipo de asma suele tener una respuesta mejor a los corticosteroides inhalados?

Asma eosinofílica Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un síntoma típico causado por el derrame pleural?

Fiebre Signup and view all the answers

¿Qué factor NO es considerado importante en la sospecha clínica de asma?

Antecedentes de infecciones bacterianas Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica el derrame pleural según el estado de la pleura?

Transudado y exudado Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica de la asma refractaria al tratamiento?

No responde a tratamiento convencional Signup and view all the answers

¿Cuál es el método más apropiado para diagnosticar un derrame pleural de poca cantidad?

Ecografía Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se debe realizar siempre en la evaluación del derrame pleural?

Toracocentesis Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento se aplica para el derrame pleural?

Tratamiento de la causa subyacente Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la capacidad vital (CV) en un neumotórax?

Disminuye Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no está asociado a un neumotórax?

Náuseas constantes Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo clínico que sugiere enfisema mediastínico?

Sonido crujiente asincrónico Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento habitual para un neumotórax?

Drenaje torácico Signup and view all the answers

La hipoxemia arterial y la hipocapnia son frecuentes en casos de:

Hiperventilación Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de NEP recidivan dentro del primer año?

80% Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer en caso de un neumotórax completo?

Drenaje torácico a través del segundo espacio intercostal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes capacidades no se modifica durante un neumotórax?

Volumen residual (VR) Signup and view all the answers

Study Notes

Asma

Comprende inflamación de las vías respiratorias, con una respuesta inflamatoria que provoca remodelación de las vías respiratorias.
Esta inflamación es causada por un aumento de mastocitos, eosinófilos, células asesinas naturales y linfocitos T helper 2.
La limitación al flujo aéreo suele resolverse de forma espontánea o con medicación.
Los síntomas son variables y fluctúan, incluso diaria.
Se caracteriza por una hiperrrespuesta bronquial.
En niños, se categoriza en base a sus síntomas: sibilancias transitorias precoces, persistentes (no atópicas) y persistentes de inicio tardío (atópicas).

Tipos de Asma

Se clasifican por diferentes criterios.
Clínicos: Grave, con exacerbaciones graves, refractaria al tratamiento, de inicio precoz, de inicio tardío, con limitación fija al flujo aéreo, con obesidad.
Desencadenantes: Alérgica, inducida por AINE, inducida por menstruación, inducida por ejercicio.
Inflamatorios: Eosinofílica, neutropílica, paucigranulocítica.

Diagnóstico de Asma

Se basa en la sospecha clínica por síntomas, signos y antecedentes familiares y personales.
Se confirma con espirometría, patrón obstructivo y FEV1/FVC < 90%.
Es importante considerar la historia clínica y los desencadenantes.

Neumonía

La Incidencia anual en adultos es del 5 al 11%.
La mortalidad varía según la condición del paciente: 1-5% en ambulatorios, 5,7-14% en hospitalizados, 34-50% en UCI.
El patógeno más común es Streptococcus pneumoniae.
En ancianos, H.influenzae, episodios de broncoaspiración, y en pacientes con EPOC, H.influenzae y Moxarella catarrhalis son más frecuentes.

Síntomas de Neumonía

Fiebre mayor a 38°C
Tos
Expectoración
Dolor pleurítico
Disnea
Taquipnea
En ancianos puede haber confusión y empeoramiento de enfermedades subyacentes.

Diagnóstico de Neumonía

Se basa en la sospecha clínica.
La Rx de tórax es la prueba fundamental: busca infiltrado en un paciente con manifestaciones clínicas compatibles.

Fisiopatología de Neumonía

La entrada de aire en la cavidad pleural colapsa el pulmón.
Capacidad vital (CV), capacidad pulmonar total (TLC) y capacidad residual funcional (CRF) disminuyen.
La capacidad de difusión puede reducirse.
Hay hipoxemia arterial e hipocapnia secundaria a hiperventilación.

Neumotórax

Se origina por la entrada de aire en la cavidad pleural, colapsando el pulmón.
La sintomatología puede variar: dolor pleurítico, disnea y otros como tos seca, hemoptisis, síncope, debilidad en extremidades superiores.
Existe un porcentaje de casos asintomáticos.
La exploración física mostrará hipofonesis, timpanismo, alteración de la movilidad torácica.
El signo de Haman, crujido asincrónico con el latido cardíaco, sugiere enfisema mediastínico.

Diagnóstico de Neumotórax

Diagnóstico de sospecha: datos clínicos y exploración física.
Diagnóstico de certeza: Rx que identifica la línea de la pleura visceral.

Complicaciones de Neumotórax

Neumotórax a tensión
Neumotórax bilateral
Hemoneumotórax
Pioneumotórax

Tratamiento de Neumotórax

Entre un 30-50% recidivan.
El objetivo es evacuar el aire de la cavidad pleural y evitar recidivas.
Reposo: recomendado solo en casos pequeños, apicales, con poca repercusión clínica.
Drenaje torácico: tratamiento habitual. Se coloca en el segundo espacio intercostal, línea clavicular media o cuarto espacio axilar anterior.

Derrame Pleural

Los síntomas pueden variar: disnea, tos, dolor torácico, o estar relacionado con la enfermedad de base.
En algunos casos es asintomático.
Se clasifica en transudado o exudado.

Diagnóstico de Derrame Pleural

Rx de tórax: para derrames mayores a 75 ml.
Ecografía: en casos de duda.
Estudio del líquido mediante toracocentesis.
Biopsia pleural.
Toracoscopia.
TAC torácico.

Tratamiento de Derrame Pleural

Se trata la causa.
El drenaje, pleurodesis o cirugía pueden ser necesarios.

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Este cuestionario explora la comprensión de la asma, su inflamación y los diversos tipos clasificados clínicamente y por desencadenantes. Abarca síntomas, respuestas y categorías específicas, especialmente en niños. Prueba tus conocimientos sobre este trastorno respiratorio y sus variaciones.