Therapien im Alter und Snoezelen-Konzepte

Innovationen und Interventionen im Alter

• Die Vorlesung behandelt Innovationen und Interventionen im Alter, gehalten von PD Dr. Myriam V. Thoma.
• Die Vorlesung gliedert sich in verschiedene Themenblöcke, die jeweils an bestimmten Terminen stattfinden. Die Formate sind Präsenz und Zoom-Vorlesungen.
• Die Vorlesung umfasst Themen wie Angst- und somatoforme Störungen, Traumafolgestörungen, Resilienz, Healthy Aging, Innovationen und Interventionen im Alter, Wiederholung und Prüfungsvorschau und die Prüfung.
• Die Termine sind: 04.11.2024, 11.11.2024, 18.11.2024,25.11.2024, 02.12.2024, 09.12.2024, 16.12.2024 (Prüfung).
• Die Inhalte der Vorlesungen beinhalten Lernziele wie das Kennen der wichtigsten Interventionen zur Demenzbehandlung, der psychotherapeutischen Depressionsbehandlung bei Älteren und die Benennung und Beschreibung von Schlafstörungen im Alter.

Behandlung Demenz im Alter

• Demenz ist ein Syndrom, gekennzeichnet durch zusammenhängende Symptome und fortschreitende Verschlechterung der Gehirnfunktion.
• Alzheimer-Krankheit (AD) ist eine primäre degenerative Gehirnerkrankung mit bisher unbekannter Ätiologie und charakteristischen neuropathologischen und chemischen Merkmalen.
• Es gibt keine Therapie zur Heilung oder Verlangsamung der Progression von degenerativen Demenzerkrankungen.

Demenz – Interventionen – Leitlinienempfehlung AWMF

• Die AWMF bietet Leitlinien zu Demenz-Interventionen.
• Fachgesellschaften, die sich mit der Thematik auseinandersetzen sind die EU, insbesondere Grossbritannien und die Cochrane-Institute, sowie das National Institute of Health (NIH) in den USA.
• Diese Leitlinien wurden 2019 von der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) veröffentlicht

Exkurse (I) - Graduierung von Empfehlungen

• Die Empfehlungseinstufungen (A, B, 0) basieren auf der Evidenz und klinischen Aspekten wie Relevanz, Effektgröße, Risiken, Kosten und Verfügbarkeit.
• A: "Soll"-Empfehlung basiert auf randomisierten, kontrollierten Studien.
• B: "Sollte"-Empfehlung orientiert sich an gut durchgeführten, aber nicht randomisierten Studien.

Exkurse (II) - Evidenzgraduierung

• Die Evidenzstufen (Ia, Ib, IIa, IIb, III, IV) beschreiben die Art der Studien, die für die Evidenzanalyse verwendet wurden (z.B. Metaanalysen, randomisierte kontrollierte Studien).

Demenz – Leitlinien Orientierungsschema

• Das Schema bietet eine Orientierung für die verschiedenen Demenzstadien (leicht, mittelschwer, schwer) und die entsprechenden Interventionen (psychosoziale, ergotherapie, kognitive Stimulation, Reminiszenzverfahren etc.).

Demenz – Kognitive Verfahren (I & II)

• Kognitive Verfahren (z.B. kognitives Training, Stimulation, Rehabilitation, Realitätsorientierung, Reminiszenzverfahren) dienen der Aktivierung kognitiver Funktionen (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache) – diese Verfahren werden einzeln oder in Gruppen durchgeführt.
• Die Zielgrößen sind kognitive Leistung, Fähigkeit in Alltagsfunktionen, Steigerung der Lebensqualität und die Linderung von Verhaltenssymptomen. Die Verfahren können von Therapeuten oder trainierten Angehörigen durchgeführt werden.

Lebensrückblicksinterventionen (I, II, III, IV)

• Lebensrückblicksinterventionen sind psychotherapeutische Verfahren, die in der klinischen Gerontologie angewendet werden, um Traumen zu bearbeiten, Depressionen zu behandeln und das Wohlbefinden zu steigern.
• Sie dienen der Erarbeitung eines narrativen Verständnisses von vergangen Erlebnissen und der Sinngebung.
• Methoden umfassen Besprechung, Sitzungen (10-15) und Persönliche Gegenstände (z.B. Briefe, Fotos).

Lebensrückblicksinterventionen (V)

• Integration der Lebensabschnitte.
• Fragen nach den drei wichtigsten Dingen im Leben und nach Veränderungen im Leben.

Lebensrückblicksinterventionen (VI)

• Verständnis, Validierung, positive Veränderungen.
• Fragen, um evtl. Abschlüsse ermöglichen.
• Einbezug nachfolgender Lebensphasen.

Lebensrückblicksinterventionen (VII)

• Digitaler Lebensrückblick (Website).
• Einbezug von Videos (Lernmaterialien).

Demenz – Validierendes Verhalten(I, II, III, IV, V, VI, VII)

• Verfahren zur Behandlung von Demenzerkrankungen und deren Symptomen.
• Behandlung von psychischen und Verhaltensstörungen.
• Validierendes Verhalten basiert auf den Grundsätzen des Akzeptierens der Erfahrungen der Patienten und Wertschätzung ihrer Gefühle.

Demenz – Kognitive Verfahren (I,II)

• Die Inhalte beschreiben die verschiedenen Verfahren in der Behandlung von demenzerkrankten Patienten.

Demenz – Musik und sensorische Stimulation

• Verfahren im Rahmen von Interventionen für demenzkranke Patienten.
• Einsatz von Musik und sinnlichen Reizen wie Klang, Licht, Duft.

Demenz – Vorliegen von psychischen und Verhaltenssymptomen

• Verfahren und Interventionen zur Behandlung von psychischen Symptomen bei Demenzerkrankungen.
• Hinweise zu den Behebungsstrategien.

Demenz – Musiktherapie (I & II)

• Einsatz von Musik zur Verbesserung der Kommunikation, Beziehungen, Lernen, Mobilisierung und Ausdruck.
• Musiktherapie kann positive Gefühle, Stress- und Angstreduktion und Unterstützung der sozialen Interaktion fördern.

Demenz – Sensorische Stimulation (I, II, III)

• Aromatherapie und sensorische Stimulation verwenden Gerüche und körperliche Berührungen.
• Hierdurch können psychische und Verhaltensstörungen positiv beeinflusst werden.

Behandlung Depression im Alter

• Die Behandlung umfasst verschiedene Verfahren wie Antidepressiva, Psychotherapie, Bewegungstherapie, Lichttherapie, Wachtherapie und Elektrokonvulsionstherapie.

Psychoedukation

• Bereitstellung von Informationen und Wissen über Demenz und Depression und deren Behandlung.

Do's and Don'ts

• Hinweis zu den Verhaltensweisen und Kommunikationstechniken in der Behandlung von Patienten im Alter.
• Zuvermeidende Kommunikationsmethoden.

Psychotherapie (PT) bei Depressionen im Alter – THEORIE  (I, II, III, IV, V)

• Selektion, Optimierung und Kompensation, um Depressionen im Alter zu behandeln.
• Hinweise zu den Ansprüchen und Erwartungen, Anpassung an die Lebensbedingungen sowie den Umgang mit Ressourcen zur Behandlung von Depression.
• Die Verfahren sollen eine Wiederaufraumpfung des Lebens ermöglichen.

Schlafstörungen im Alter - Therapie (I, II)

• Schlafhygiene, Stimuluskontrolle und Schlafrestriktion sind zentrale Behandlungsmethoden, die zu einer Verbesserung der Schlafqualität beitragen.
• VT-Massnahmen wie Entspannungsverfahren und kognitive Verfahren ermöglichen ebenfalls eine Verbesserung der Schlafqualität bei älteren Menschen.

Schlafstörungen im Alter - Therapie - weitere Behandlungsoptionen

• Medikamentöse Therapien und nächtliche Maskenatmung (PAP-Therapie) können als weitere Behandlungsoptionen bei Schlafstörungen im Alter eingesetzt werden.
• Die Therapien werden jedoch häufig kurzeitig eingesetzt, um eine kurzzeitige Linderung zu gewährleisten - niemals als Alleinthematik.

Zusammenfassung

• Kognitive, sensorische und validierende Verfahren, sowie die Schlafhygiene und diverse verhaltenstherapeutische Massnahmen sind wichtige Interventionen bei Demenz, Depression und Schlafstörungen im Alter.
• Die psychotherapeutische Behandlung, sollte sich an dem Selektiv-Optimierungs- und Kompensationsmodell (SOK) orientieren.

Dieser Quiz behandelt therapeutische Ansätze wie Snoezelen und Lebensrückblicksinterventionen im Alter. Es werden verschiedene Methoden zur Behandlung von Depressionen sowie Ziele und Abläufe dieser Interventionen thematisiert. Testen Sie Ihr Wissen über die genannten Konzepte und deren Einfluss auf ältere Menschen.