Teste sobre Asma e Fatores de Risco
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Questions and Answers

Qual é o tratamento principal para pacientes com Asma Grave Moderada (Escalão 4)?

  • GCI em doses baixas + SABA
  • Corticoterapia oral + LABA
  • GCI em doses altas + LABA
  • GCI em doses médias + LABA (correct)

Quais condições devem estar presentes para uma remissão clínica da asma?

  • Espirometria normal com FEV1 ≥ 80% (correct)
  • Utilização de medicações de alívio
  • Exacerbações recentes
  • Necessidade de ciclos de corticosteroides

Qual medicamento é frequentemente utilizado na terapia 'Sob Demanda' para alívio imediato dos sintomas de asma?

  • SABA (correct)
  • LAMA
  • GCI
  • Formoterol

Qual é a duração mínima necessária para manter a remissão completa da asma?

<p>3 anos (D)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser adicionado ao tratamento principal em pacientes com Asma Grave (Escalão 5)?

<p>LAMA (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma característica principal da asma?

<p>Obstrução variável ao fluxo aéreo (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores de risco não é considerado ambiental para a asma?

<p>Genética (C)</p> Signup and view all the answers

Qual a relação que indica obstrução significativa na espirometria?

<p>FEV1/FVC ≤ 0,7 (B)</p> Signup and view all the answers

O que indica uma resposta broncodilatadora positiva na espirometria?

<p>Δ FEV1 ≥ 12% e ≥ 200 mL (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o limite de FeNO que indica inflamação eosinofílica associada à asma?

<p>FeNO ≥ 40 ppb (D)</p> Signup and view all the answers

Qual afirmação sobre a variabilidade do PEF é verdadeira no diagnóstico da asma?

<p>Variabilidade &lt; 20% torna o diagnóstico menos provável (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos sintomas clínicos mais comuns da asma?

<p>Tosse (C)</p> Signup and view all the answers

Qual tratamento é indicado quando o FeNO é menor que 40 ppb?

<p>Corticosteroides orais (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é um critério que indica que o diagnóstico de asma é confirmado?

<p>Respostas positivas em testes objetivos e melhora clínica com tratamento. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções a seguir representa um sintoma da asma considerada leve?

<p>Sintomas ocasionais sem impacto significativo. (A)</p> Signup and view all the answers

Como é caracterizada a asma parcialmente controlada?

<p>Limitação de atividades presentes. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a classificação de controle da asma quando não há limitações nas atividades e sintomas mínimos?

<p>Controlada. (A)</p> Signup and view all the answers

No escalão terapêutico para asma leve persistente, qual é o tratamento principal?

<p>GCI em doses baixas como manutenção diária. (D)</p> Signup and view all the answers

Como se caracteriza a asma mal controlada?

<p>Ocorrência de 3 ou mais características de asma parcialmente controlada. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a porcentagem mínima de FEV₁ para uma asma bem controlada?

<p>≥ 80% do valor teórico. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes tratamentos é uma alternativa no escalão 1 para asma leve intermitente?

<p>GCI + salbutamol (SABA) sob demanda. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a definição de remissão clínica da asma?

<p>Controle adequado da asma, sem necessidade de uso frequente de medicamentos de resgate e sem exacerbações recentes. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é um fator ambiental que pode desencadear a asma?

<p>Exposição ao pólen (C)</p> Signup and view all the answers

Qual resultado da espirometria indica a presença de obstrução respiratória?

<p>Rel FEV1/FVC ≤ 0,7 (B)</p> Signup and view all the answers

Quais critérios são adicionais para a remissão completa da asma?

<p>Todos os critérios de remissão clínica, sem inflamação sistêmica ou brônquica e duração de pelo menos 3 anos. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento principal para asma grave refratária?

<p>GCI em doses altas + LABA, com corticoterapia oral. (C)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza uma resposta broncodilatadora negativa?

<p>Δ FEV1 &lt; 12% (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes testes complementares indica um diagnóstico mais provável de asma?

<p>Variabilidade do PEF ≥ 20% (C)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a 'terapia Sob Demanda' para pacientes com asma?

<p>Uso de GCI + formoterol ou SABA para alívio imediato dos sintomas. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual a duração mínima necessária para considerar a remissão clínica mantida?

<p>12 meses sem uso regular de tratamento de alívio. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é um dos sintomas recorrentes que pode ser usado para diagnosticar asma?

<p>Sibilos (C)</p> Signup and view all the answers

O que indica uma inflamação eosinofílica em um paciente com asma?

<p>FeNO ≥ 40 ppb (C)</p> Signup and view all the answers

Na avaliação da resposta ao tratamento da asma, o que um profissional deve observar na espirometria?

<p>Alterações no FEV1 ≥ 12% após broncodilatador (B)</p> Signup and view all the answers

Quais dos seguintes fatores pode ser considerado de risco para a asma?

<p>Fumaça de tabaco (D)</p> Signup and view all the answers

Quais características indicam que a asma está mal controlada?

<p>Sintomas diurnos presentes &gt; 2 dias por semana. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual percentual do valor teórico de FEV₁ é necessário para que a asma seja considerada bem controlada?

<p>≥ 80% (B)</p> Signup and view all the answers

Na classificação da gravidade da asma, o que caracteriza a asma leve?

<p>Sintomas ocasionais sem impacto significativo. (A)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a asma moderada em relação à necessidade de controle farmacológico?

<p>Sintomas diários que requerem controle farmacológico. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções não é uma característica de asma controlada?

<p>Uso de medicação de alívio mais de 2 dias por mês. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais fatores podem ser considerados na reavaliação de um diagnóstico de asma quando os resultados são inconclusivos?

<p>Considerando outras condições como EPOC e bronquiectasias. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento de manutenção recomendado para a asma leve intermitente?

<p>GCI + formoterol usado sob demanda. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores caracteriza a classificação 'parcialmente controlada' da asma?

<p>Limitação de atividades frequentemente presente. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Asma

Doença inflamatória crônica das vias respiratórias caracterizada por obstrução variável ao fluxo aéreo, hiperreatividade brônquica e inflamação crônica.

Espirometria

Teste para medir o volume de ar que o paciente consegue expirar em um segundo.

Relação FEV1/FVC

Relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo (FEV1) e a capacidade vital forçada (FVC).

Teste Broncodilatador

Teste que avalia a resposta do paciente ao uso de broncodilatadores.

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Resposta Broncodilatadora Positiva

Aumento na capacidade de expirar após o broncodilatador, maior que 12% e 200mL.

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Resposta Broncodilatadora Negativa

Aumento na capacidade de expirar após o broncodilatador, menor que 12% e 200mL.

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Óxido Nítrico Exalado (FeNO)

Exame que mede a quantidade de óxido nítrico exalado, um marcador de inflamação das vias aéreas.

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Variabilidade do PEF

Variabilidade do Fluxo Expiratório Máximo, um indicador de asma.

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Confirmação do Diagnóstico de Asma

O diagnóstico de asma é confirmado quando há resultados positivos em testes objetivos, como espirometria e pico de fluxo, e melhora clínica com tratamento.

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Asma Leve

A asma leve se caracteriza por sintomas ocasionais que não impactam significativamente a vida do paciente.

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Asma Moderada

A asma moderada se manifesta por sintomas diários e a necessidade de controle farmacológico.

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Asma Grave

A asma grave é caracterizada por sintomas persistentes, mesmo com tratamento otimizado.

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Asma Controlada

O controle da asma se dá quando o paciente não tem limitações nas atividades e apresenta sintomas mínimos.

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Asma Parcialmente Controlada

A asma parcialmente controlada se caracteriza por sintomas ocasionais e o uso de medicação de resgate.

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Asma Não Controlada

A asma não controlada se manifesta por sintomas frequentes e exacerbações recorrentes.

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Tratamento para Asma Leve Intermitente (Escalão 1)

O tratamento de manutenção para a asma leve intermitente inclui corticosteroide inalado (GCI) + formoterol usado apenas sob demanda.

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Remissão Clínica

Indica o controle adequado da asma, sem necessidade de uso frequente de medicamentos de resgate e sem exacerbações recentes.

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Remissão Completa

Refere-se à ausência de sinais clínicos e biológicos de asma, indicando um controle mais profundo e sustentado.

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FeNO (óxido nítrico exalado)

É um marcador de inflamação das vias aéreas, que indica a presença de um processo inflamatório nas vias respiratórias do paciente.

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Teste FeNO

Um exame que mede a quantidade de óxido nítrico exalado, que é utilizado para avaliar a inflamação das vias aéreas em pacientes asmáticos.

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FeNO elevado

Aumento do óxido nítrico exalado, sugerindo inflamação das vias aéreas, um sinal típico de asma.

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Study Notes

Asma

  • Asma é uma doença inflamatória crônica das vias respiratórias, caracterizada por obstrução variável do fluxo aéreo (reversível), hiperreatividade brônquica e inflamação crônica.

Fatores de Risco

  • Genéticos: Predisposição individual à asma.
  • Ambientais: Alérgenos (poeira, pólen, mofo), poluição/fumo de tabaco, infecções respiratórias virais, exposição a frio, exercício físico, agentes químicos.

Sintomas

  • Tosse, chiado, falta de ar, opressão torácica (intensidade e duração variáveis).

Diagnóstico

  • Baseado em história clínica e exame físico (tosse, sibilos, falta de ar) e espirometria com teste broncodilatador.
    • Espirometria: Avalia a relação FEV1/FVC.
      • Um resultado FEV1/FVC ≥ 0,7/70% indica ausência de obstrução respiratória.
      • Um resultado FEV1/FVC ≤ 0,7/70% indica obstrução.
    • Resposta broncodilatadora: avalia a resposta ao teste broncodilatador, verificando a melhora no FEV1 após a administração de medicamento broncodilatador.
      • Uma resposta positiva indica melhora de ≥ 12% e ≥ 200 mL no FEV1 ou > 10% do valor teórico do FEV1 ou FVC, após o medicamento.
      • Uma resposta negativa indica melhora < 12% no FEV1.

Fluxograma GEMA para Diagnóstico

  • O ponto inicial é a espirometria para medir a relação FEV1/FVC.
  • Dois cenários:
    • Normal: Relação FEV1/FVC > 0,7/70% (sem obstrução significativa).
    • Obstrutivo: Relação FEV1/FVC ≤ 0,7/70% (obstrução presente).
  • Teste broncodilatador: Avalia a resposta ao medicamento broncodilatador.
    • Resposta negativa: FEV1 < 12% (variação não significativa após broncodilatador).
    • Resposta positiva: FEV1 ≥ 12%.

Classificação da Gravidade

  • Leve: Sintomas ocasionais; pouco impacto nas atividades.
  • Moderada: Sintomas diários, necessitando controle farmacológico.
  • Grave: Sintomas persistentes, mesmo com tratamento otimizado.

Classificação do Controle

  • Controlado: ausência de sintomas e limitações nas atividades.
  • Parcialmente controlado: Sintomas ocasionais e necessidade de medicação de resgate.
  • Não controlado: Sintomas frequentes e recorrentes crises/exacerbações.

Escalões Terapêuticos

  • Os escalões terapêuticos e o uso de diferentes medicamentos dependem da severidade (leve, moderada, grave) e controle da asma.

Remissão Clínica/Completa

  • Indica a ausência de sinais clínicos e biológicos de asma.
  • Critérios adicionais: inflamação baixa (FeNO baixo), eosinófilos no escarro baixo.
  • Duração: ≥ 3 anos.

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Descubra seus conhecimentos sobre asma, sua definição e fatores de risco. O quiz abrange também os sintomas e o diagnóstico da doença. Teste sua compreensão sobre este importante tema de saúde respiratória.

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