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Questions and Answers
Quel est le taux de cortisol sanguin attendu le 3ème jour à 8 heures lors du test de freinage faible pour le diagnostic du syndrome de Cushing?
Quel est le taux de cortisol sanguin attendu le 3ème jour à 8 heures lors du test de freinage faible pour le diagnostic du syndrome de Cushing?
- < 50 ng/mL
- < 18 ng/mL (correct)
- < 100 ng/mL
- < 200 ng/mL
Quelle est la posologie du dexaméthasone dans le test de freinage fort?
Quelle est la posologie du dexaméthasone dans le test de freinage fort?
- 2 mg toutes les 4 heures pendant 2 jours (correct)
- 3 mg toutes les 4 heures pendant 2 jours
- 2 mg toutes les 6 heures pendant 2 jours
- 1 mg toutes les 4 heures pendant 2 jours
Quel est le but du test d'hypoglycémie insulinique?
Quel est le but du test d'hypoglycémie insulinique?
- Diagnostiquer le syndrome de Cushing
- Mesurer le taux de cortisol sanguin
- Évaluer la sensibilité à l'insuline
- Vérifier l'intégrité de la fonction corticotrope (correct)
Quel est l'effet du cortisol sur la sécrétion d'ACTH?
Quel est l'effet du cortisol sur la sécrétion d'ACTH?
Quel est le potentielle glucocorticoïde de la dexaméthasone par rapport au cortisol?
Quel est le potentielle glucocorticoïde de la dexaméthasone par rapport au cortisol?
Quel est le moment de la journée où le taux de cortisol est le plus bas?
Quel est le moment de la journée où le taux de cortisol est le plus bas?
Quel est le rôle de l'hypophyse dans la régulation hormonale ?
Quel est le rôle de l'hypophyse dans la régulation hormonale ?
Quel est le rôle de l'ocytocine et de l'ADH ?
Quel est le rôle de l'ocytocine et de l'ADH ?
Quel est le mécanisme de l'hypersécrétion de GH ?
Quel est le mécanisme de l'hypersécrétion de GH ?
Quels sont les médicaments qui peuvent causer de l'hyperprolactinémie ?
Quels sont les médicaments qui peuvent causer de l'hyperprolactinémie ?
Quelle est la cause pathologique d'hyperprolactinémie ?
Quelle est la cause pathologique d'hyperprolactinémie ?
Quel est le rôle de l'hypothalamus ?
Quel est le rôle de l'hypothalamus ?
Study Notes
Freinage d'Hormones
- Le test de freinage faible utilise 0,5 mg de dexaméthasone toutes les 6 heures pendant 2 jours.
- Un taux de cortisol sanguin doit être mesuré le 3ème jour à 8 heures ; il doit être inférieur à 18 ng/mL pour un diagnostic du syndrome de Cushing.
- Un test de freinage fort implique l'administration de 2 mg de dexaméthasone toutes les 4 heures pendant 2 jours, avec une diminution attendue du cortisol de 50 % par rapport à sa valeur de base.
Test d'Hypoglycémie Insulinique
- Ce test crée un état de stress avec une glycémie en dessous de 2,75 mmol/L.
- Il évalue l'intégrité de la fonction corticotrope de l'hypophyse.
Cycle Nécessaire pour le Dosage du Cortisol
- Prélèvement de cortisol doit se faire le matin à 8 heures.
- Le cortisol présente un cycle nycthéméral ; ses niveaux sont les plus bas en fin d'après-midi.
Rétrocontrôle et Hormones
- Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur la sécrétion d'autres glucocorticoïdes.
- Comparaisons de concentrations : Cortisol 100, Cortisone 50, Aldostérone 30, Prednisone et Dexaméthasone à 2000, Bétaméthasone à 2000, etc.
Exploration Statique et Hyperprolactinémie
- Le dosage du cortisol doit être minutieux, en tenant compte des variations horaires.
- Causes pathologiques d'hyperprolactinémie incluent prolactinomes, tumeurs hypothalamiques, et compression de l'hypophyse.
- Causes physiologiques comprennent l'hypothyroïdie, insuffisance rénale, grossesse, et certains médicaments (neuroleptiques, antidépresseurs, etc.).
Neuro-hypophyse et Hormones
- La neuro-hypophyse libère des neuro-hormones reçues de l'hypothalamus, telles que l'ocytocine et l'hormone antidiurétique (ADH).
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Description
Ce quiz aborde les tests de freinage au dexaméthasone pour le diagnostic du syndrome de Cushing, ainsi que le test d'hypoglycémie insulinique. Apprenez à interpréter les résultats de ces tests.
