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Questions and Answers
Quel est le taux de cortisol sanguin attendu le 3ème jour à 8 heures lors du test de freinage faible pour le diagnostic du syndrome de Cushing?
Quel est le taux de cortisol sanguin attendu le 3ème jour à 8 heures lors du test de freinage faible pour le diagnostic du syndrome de Cushing?
Quelle est la posologie du dexaméthasone dans le test de freinage fort?
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Quel est le but du test d'hypoglycémie insulinique?
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Quel est l'effet du cortisol sur la sécrétion d'ACTH?
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Quel est le potentielle glucocorticoïde de la dexaméthasone par rapport au cortisol?
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Quel est le moment de la journée où le taux de cortisol est le plus bas?
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Quel est le rôle de l'hypophyse dans la régulation hormonale ?
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Quel est le rôle de l'ocytocine et de l'ADH ?
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Quel est le mécanisme de l'hypersécrétion de GH ?
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Quels sont les médicaments qui peuvent causer de l'hyperprolactinémie ?
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Quelle est la cause pathologique d'hyperprolactinémie ?
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Quel est le rôle de l'hypothalamus ?
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Study Notes
Freinage d'Hormones
- Le test de freinage faible utilise 0,5 mg de dexaméthasone toutes les 6 heures pendant 2 jours.
- Un taux de cortisol sanguin doit être mesuré le 3ème jour à 8 heures ; il doit être inférieur à 18 ng/mL pour un diagnostic du syndrome de Cushing.
- Un test de freinage fort implique l'administration de 2 mg de dexaméthasone toutes les 4 heures pendant 2 jours, avec une diminution attendue du cortisol de 50 % par rapport à sa valeur de base.
Test d'Hypoglycémie Insulinique
- Ce test crée un état de stress avec une glycémie en dessous de 2,75 mmol/L.
- Il évalue l'intégrité de la fonction corticotrope de l'hypophyse.
Cycle Nécessaire pour le Dosage du Cortisol
- Prélèvement de cortisol doit se faire le matin à 8 heures.
- Le cortisol présente un cycle nycthéméral ; ses niveaux sont les plus bas en fin d'après-midi.
Rétrocontrôle et Hormones
- Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur la sécrétion d'autres glucocorticoïdes.
- Comparaisons de concentrations : Cortisol 100, Cortisone 50, Aldostérone 30, Prednisone et Dexaméthasone à 2000, Bétaméthasone à 2000, etc.
Exploration Statique et Hyperprolactinémie
- Le dosage du cortisol doit être minutieux, en tenant compte des variations horaires.
- Causes pathologiques d'hyperprolactinémie incluent prolactinomes, tumeurs hypothalamiques, et compression de l'hypophyse.
- Causes physiologiques comprennent l'hypothyroïdie, insuffisance rénale, grossesse, et certains médicaments (neuroleptiques, antidépresseurs, etc.).
Neuro-hypophyse et Hormones
- La neuro-hypophyse libère des neuro-hormones reçues de l'hypothalamus, telles que l'ocytocine et l'hormone antidiurétique (ADH).
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Description
Ce quiz aborde les tests de freinage au dexaméthasone pour le diagnostic du syndrome de Cushing, ainsi que le test d'hypoglycémie insulinique. Apprenez à interpréter les résultats de ces tests.
