Terapie diabetu 2. typu
12 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Jaká je priorita léčby diabetu 2. typu u křehkých seniorů?

  • Dosažení optimální kompenzace diabetu
  • Zahájení farmakologické léčby
  • Vyloučení hyperglykémie
  • Vyloučení hypoglykémie (correct)

    • Co je cílem režimových opatření v léčbě diabetu 2. typu?

  • Přiblížení se k ideální hmotnosti (correct)
  • Vyloučení hyperglykémie
  • Zahájení farmakologické léčby
  • Dosažení optimální kompenzace diabetu

    • Jaký lék je první volbou při léčbě diabetu 2. typu?

  • Metformin (correct)
  • Gliptiny
  • Agonisté GLP-1 receptorů
  • Glifloziny

    • Co je podmínkou pro zahájení kombinované terapie perorálními antidiabetiky nebo i inzulínem?

    <p>Neúčinnost monoterapie po šesti měsících</p> Signup and view all the answers

    Jak často by se měla kontrolovat hodnota HbA1c, pokud nebylo dosaženo cílových hodnot?

    <p>Každé 3 měsíce</p> Signup and view all the answers

    Co je cílovou hodnotou HbA1c u osob s nízkým rizikem nežádoucích příhod?

    <p>HbA1c pod 45 mmol/mol</p> Signup and view all the answers

    Kdo patří mezi osoby s nízkým rizikem?

    <p>Pacienti s krátce trvajícím diabetem, bez cévních změn a s výchozími hodnotami glykovaného hemoglobinu do 70 mmol/mol</p> Signup and view all the answers

    Při hodnotě HbA1c 53 mmol/mol se obvykle:

    <p>reviduje léčba, zvyšují dávky antidiabetik nebo se upravuje jejich kombinace včetně inzulínu</p> Signup and view all the answers

    Pokud zvolená kombinovaná léčba nevede do šesti měsíců k prokazatelnému zlepšení kompenzace diabetu, je necesario:

    <p>změnit antidiabetikum, jeho dávkování nebo kombinaci antidiabetik</p> Signup and view all the answers

    Při jaké hodnotě HbA1c je obvykle individuálně zvážena léčba dvojkombinací či trojkombinací antidiabetik?

    <p>při hodnotě HbA1c 60 mmol/mol</p> Signup and view all the answers

    Kdy je možné zvolit od počátku léčbu inzulínem?

    <p>při klinickém stavu nemocného (subjektivní obtíže, glykémie nad 15 mmol/l či HbA1c nad 75 mmol/mol)</p> Signup and view all the answers

    Preferovaná kombinace při intenzifikaci léčby bazálním inzulínem je:

    <p>kombinace s agonisty receptorů GLP-1</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Cíle léčby diabetu 2. typu

    • Cílem léčby diabetu je prodloužení a zkvalitnění života nemocných s diabetem, snížení mortality a morbidity, zejména kardiovaskulárních komplikací a nádorů.
    • Léčba by měla být agresivní a bezpečná, s kontrolou HbA1c každých 3 měsíců a opakovanou revizí režimových opatření.

    Individuální cíle léčby

    • Individuální terapeutické cíle by měly být stanoveny pro konkrétního pacienta, s přihlédnutím k věku, zaměstnání, fyzické aktivitě, přítomnosti komplikací, přidružených chorob, sociální situaci a osobnosti nemocného.
    • Cílová hodnota HbA1c je individuálně stanovena, aby ji bylo možno dosáhnout bez nadměrného rizika hypoglykémie.

    Léčba hyperglykémie

    • Léčba hyperglykémie je součástí komplexních opatření, která zahrnují i léčbu hypertenze, dyslipidémie, obezity a dalších abnormalit.
    • Cílem léčby hyperglykémie je dosáhnout cílových hodnot glykémie, minimalizovat počet nezávažných a vyloučit závažné hypoglykémie.

    Nefarmakologická léčba

    • Nefarmakologická léčba tvoří základ léčby diabetu 2. typu a zahrnuje individuálně stanovená dietní opatření a fyzickou aktivitu.
    • Cílem režimových opatření je přiblížit se k ideální hmotnosti.

    Farmakologická léčba

    • Farmakologická léčba se zahajuje ihned při stanovení diagnózy diabetu, zároveň s režimovými opatřeními.
    • Algoritmus farmakologické léčby vychází z konsenzu ADA/EASD a je upraven podle současných poznatků.
    • Lékem první volby je metformin, další antidiabetika se používají při jeho nesnášenlivosti nebo po zvážení indikace příslušné skupiny.

    Kombinovaná terapie

    • Pokud monoterapie nevede do šesti měsíců k požadované kompenzaci, je třeba zvolit jednu z variant kombinované terapie perorálními antidiabetiky nebo i inzulínem.
    • Hodnota HbA1c 53 mmol/mol je obvyklou hranicí, kdy se reviduje léčba, zvyšují dávky antidiabetik nebo se upravuje jejich kombinace včetně inzulínu.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Cílem léčby diabetu je prodloužení a zkvalitnění života nemocných s diabetem. Léčba hyperglykémie je u nemocného s diabetem 2.typu součástí komplexních opatření.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser