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Terapia Farmacológica Gastrointestinal
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Terapia Farmacológica Gastrointestinal

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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del sucralfato en el estómago?

  • Reacciona con el ácido clorhídrico para formar una pasta adherente que actúa como un tampón (correct)
  • Reacciona con las proteínas del exudado de las ulceraciones para formar una película protectora
  • Estimula la producción de mucosa para proteger la pared estomacal
  • Actúa como un antiácido para disminuir la producción de ácido clorhídrico
  • ¿Cuál es el efecto adverso común del sucralfato?

  • Náusea y vómito
  • Diarrea sin dolor abdominal (correct)
  • Contraindicación en mujeres en edad fértil
  • Diarrea con dolor abdominal
  • ¿Cuál es la contraindicación del sucralfato en mujeres?

  • Mujeres en edad fértil con diabetes
  • Mujeres en edad fértil a menos que el paciente tenga un alto riesgo de complicaciones por úlceras gástricas (correct)
  • Mujeres en edad fértil con hipertensión
  • Mujeres en edad fértil con historia de úlceras gástricas
  • ¿Cuál es el efecto del sucralfato en el embarazo?

    <p>Aumenta la contractilidad uterina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el uso terapéutico del sucralfato?

    <p>Profilaxis de la úlcera</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se elimina el sucralfato del cuerpo?

    <p>Se excreta principalmente en la orina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un efecto secundario de la supresión ácida?

    <p>Cefalea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas de receptor H2?

    <p>Inhiben la producción de ácido gástrico al competir de manera reversible con la histamina por la unión a los receptores H2 en la membrana basolateral de las células parietales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un efecto citoprotector de la PGE2?

    <p>Estimulación de la secreción de mucina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de los inhibidores de la bomba de protones en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales?

    <p>Disminuir la secreción de ácido gástrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es necesario para la activación de los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>Un pH ácido en la célula parietal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo de fármacos puede producir tolerancia?

    <p>Fármacos que suprimen la producción de ácido</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el uso terapéutico principal de los antagonistas de receptor H2?

    <p>Prevenir la aparición de úlceras por estrés.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto secundario más común de los antagonistas de receptor H2?

    <p>Todos los anteriores.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de tiempo de vida media (T ½) de los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>0.5-3 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el efecto clínico más importante de la supresión ácida?

    <p>La supresión ácida en sí misma</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un análogo sintético de PGE1?

    <p>Misoprostol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la comida en la absorción de los antagonistas de receptor H2?

    <p>Intensifica la absorción.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un efecto secundario posible de los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>Hipersecreción ácida de rebote</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nombre de un fármaco que se administra en polvo combinado con bicarbonato de sodio contenido en cápsulas y formulado para suspensión oral?

    <p>Omeprazol</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es el efecto terapéutico máximo del misoprostol?

    <p>60-90 minutos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tiempo en que los antagonistas de receptor H2 alcanzan concentraciones séricas máximas?

    <p>Una a tres horas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la administración concomitante de alimento en la absorción de los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>Disminuye la rapidez de absorción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nombre de uno de los fármacos antagonistas de receptor H2?

    <p>Ranitidina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un efecto de la hipergastrinemia?

    <p>Estimulación de la liberación de histamina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón por la que se recomienda administrar los inhibidores de la bomba de protones 30 minutos antes de la primera comida?

    <p>Para evitar la interacción con los alimentos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo de fármacos atraviesan la placenta y se excretan en la leche materna?

    <p>Antagonistas del receptor H2</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de supresión de la secreción de ácido gástrico que se alcanza con los antagonistas de receptor H2?

    <p>70%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con la biodisponibilidad de algunos fármacos cuando se pierde la acidez gástrica?

    <p>Disminuye.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una forma de presentación de los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>Todas las opciones anteriores</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Terapia Farmacológica Gastrointestinal

    • Los objetivos de la terapia farmacológica gastrointestinal son identificar los fármacos utilizados en las enfermedades gastrointestinales más comunes, describir su mecanismo de acción y señalar sus efectos adversos.

    Fármacos más Utilizados en Enfermedades Gastrointestinales

    • Inhibidores de la bomba de protones: omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, dexlansoprazol, rabeprazol, pantoprazol
    • Antagonistas de receptores H2: ranitidina, cimetidina, famotidina, nizatidina
    • Antiácidos: sucralfato
    • Antieméticos: misoprostol

    Inhibidores de la Bomba de Protones

    • Mecanismo de acción: supresores más potentes de la secreción de ácido gástrico, disminuyen la producción diaria de ácido en 80-95%
    • Fármacos: omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, dexlansoprazol, rabeprazol, pantoprazol
    • Presentaciones: cápsulas de gelatina, gránulos de capa entérica, comprimidos de capa entérica, polvo combinado con bicarbonato de sodio
    • Farmacocinética: necesitan un pH ácido en la célula parietal para su activación, deben administrarse 30 minutos antes de la primera comida, administración concomitante de alimento reduce la rapidez de absorción
    • Efectos secundarios: náuseas, exantema, dolor abdominal, cefalea, estreñimiento, artralgias, flatulencia, diarrea

    Antagonistas del Receptor H2

    • Mecanismo de acción: inhiben la producción de ácido al competir de manera reversible con la histamina por la unión a los receptores H2 en la membrana basolateral de las células parietales
    • Fármacos: ranitidina, cimetidina, famotidina, nizatidina
    • Farmacocinética: absorción rápida después de la administración oral, alcanzan concentraciones séricas máximas al cabo de una a tres horas
    • Indicaciones: cicatrización de úlceras gástricas y duodenales, ERGE no complicada, prevención de úlceras por estrés
    • Efectos secundarios: diarrea, somnolencia, cefalea, fatiga, dolor muscular, estreñimiento, confusión, delirio, alucinaciones

    Fármacos que Aumentan la Defensa de la Mucosa

    • Misoprostol: análogo sintético de PGE1, aprobado por la FDA para prevenir la lesión de la mucosa inducida por NSAID
    • Mecanismo de acción: estimulación de la secreción de mucina y bicarbonato, aumento del flujo sanguíneo de la mucosa
    • ADME: absorción rápida después de la administración oral, una sola dosis inhibe la producción de ácido en 30 minutos y dura hasta 3 horas
    • Usos terapéuticos y efectos adversos: profilaxis de úlcera, diarrea, dolor abdominal, contraindicado en mujeres en edad fértil a menos que el paciente tenga un alto riesgo de complicaciones por úlceras gástricas asociadas con el uso de NSAID

    Sucralfato

    • Mecanismo de acción: actúa localmente en el estómago, reaccionando con el ácido clorhídrico para formar una pasta adherente que actúa como un tampón
    • Forma complejos entre el sucralfato y las proteínas del exudado de las ulceraciones, lo que forma una película protectora que protege la mucosa de los protones del ácido del estómago

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    Quiz Team

    Description

    Aprende sobre los fármacos utilizados en enfermedades gastrointestinales, su mecanismo de acción, efectos adversos y manejo. Identifica los inhibidores de la bomba de protones, antagonistas de receptores, antiácidos, antidiarreicos y laxantes.

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