Terapia con BH4 en la Hiperfenilalaninemia
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Questions and Answers

¿Cuál es el tratamiento complementario importante para los pacientes con PKU?

  • Suplementación con vitaminas
  • Suplementación con BH4 (correct)
  • Restricción dietética
  • Terapia génica
  • ¿Qué pacientes tienen mayor probabilidad de responder a la suplementación con BH4?

  • Pacientes con variante de PKU y con hiperfenilalaninemia sin PKU (correct)
  • Pacientes con PKU clásica
  • Pacientes con enfermedad de almacenamiento lisosomal
  • Pacientes con deficiencia de vitamina B12
  • ¿Cuál es el efecto de la suplementación con BH4 en las concentraciones plasmáticas de fenilalanina?

  • Aumenta las concentraciones plasmáticas de fenilalanina
  • Disminuye las concentraciones plasmáticas de fenilalanina (correct)
  • La respuesta depende de la edad del paciente
  • No tiene efecto en las concentraciones plasmáticas de fenilalanina
  • ¿Por qué la actividad residual de la PAH no garantiza un efecto de la administración de BH4?

    <p>Porque la actividad residual de la PAH depende de la propiedades específicas de cada proteína PAH mutante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo por el cual la suplementación con BH4 ejerce su efecto beneficioso?

    <p>Al aumentar la cantidad del cofactor que contacta con la apoenzima PAH mutante</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una estrategia general utilizada para el tratamiento de errores congénitos del metabolismo enzimático?

    <p>Suplementación con cofactores</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del cofactor en la constitución de la holoenzima activa?

    <p>Contacta con la apoenzima para constituir la holoenzima activa</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué se observa respuesta a la suplementación con BH4 en una pequeña proporción de pacientes con PKU clásica?

    <p>Porque la respuesta depende de las propiedades específicas de cada proteína PAH mutante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la suplementación con BH4 en la restricción dietética de los pacientes con PKU?

    <p>Reducen la restricción dietética</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación entre el cofactor y la apoenzima?

    <p>El cofactor contacta con la apoenzima para constituir la holoenzima activa</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Resposta a la Tetrahidrobiopterina en las Mutaciones del Gen PAH

    • La suplementación con BH4 es un tratamiento complementario importante para los pacientes con hiperfenilalaninemia y mutaciones en el gen PAH.
    • La BH4 permite una disminución sustancial de las concentraciones plasmáticas de fenilalanina en pacientes con PKU y variante de PKU sin alteraciones en el metabolismo de la BH4.
    • La respuesta a la BH4 depende de las propiedades específicas de cada proteína PAH mutante, lo que refleja la heterogeneidad alélica subyacente a las mutaciones en el gen PAH.

    Mecanismos de Acción de la BH4

    • La BH4 es un cofactor que contacta con la apoenzima PAH mutante para constituir la holoenzima activa.
    • La suplementación de BH4 ejerce su efecto beneficioso mediante mecanismos como la estabilización de la enzima mutante, la protección de la enzima de la degradación por la célula y el aumento del aporte del cofactor a una enzima mutante que tiene una baja afinidad por la BH4.

    Tipo de Pacientes que Responden a la BH4

    • Los pacientes con actividades residuales significativas de la PAH, como los que muestran variante de PKU y hiperfenilalaninemia sin PKU, tienen mayor probabilidad de respuesta a la BH4.
    • También se observa una respuesta en una pequeña proporción de pacientes con PKU clásica.

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    Description

    La suplementación con BH4 es un tratamiento complementario importante para los pacientes con hiperfenilalaninemia y mutaciones en el gen PAH. Aprende sobre cómo funciona esta terapia y su importancia en el manejo de la enfermedad.

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