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Terapia Antimicrobiana: Consideraciones y Profilaxis

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44 Questions

¿Qué debe considerarse al prescribir un antibiótico perteneciente a la familia de las penicilinas?

La existencia de sensibilidad cruzada entre los diferentes tipos de penicilinas

¿Qué tipo de antibiótico se debería prescribir a un paciente que ha demostrado hipersensibilidad a una penicilina?

Un macrólido

¿Qué interacción puede ocurrir entre la amoxicilina y los anticonceptivos orales?

La amoxicilina disminuye la efectividad de los anticonceptivos

¿Qué proceso se muestra en la figura?

Hidrólisis bacteriana

¿Qué sucede con el estrógeno conjugado en el intestino?

Es hidrolizado por la bacteria

¿Qué tipo de infección se trató con amoxicilina + ácido clavulánico en el caso clínico?

Infección odontogénica

¿Qué es lo que hace que el estrógeno conjugado sea eliminado del cuerpo?

La eliminación por la bilis

¿Qué tipo de antibiótico es la amoxicilina?

Penicilina

¿Cuántas horas debía tomar la paciente la amoxicilina + ácido clavulánico?

Cada 8 horas

¿Cuándo se considera necesario administrar profilaxis antibiótica?

Cuando el paciente tiene un riesgo alto de infección

¿Qué tipo de procedimiento no requiere profilaxis antibiótica?

Colocación de aparatos de ortodoncia removibles

¿Qué procedimiento requiere profilaxis antibiótica en pacientes sanos?

Cirugía de inserción de implantes

¿Cuál es el objetivo principal de la profilaxis antibiótica?

Prevenir la infección en procedimientos invasivos

¿Qué procedimiento es considerado de alto riesgo de infección?

Procedimientos de tallado que incluyan sangrado

¿Qué pacientes requieren profilaxis antibiótica en todos los procedimientos?

Pacientes con riesgo alto de infección

¿Cuál es la función de la profilaxis antibiótica en la cirugía periodontal?

Prevenir la infección

¿Qué procedimiento no requiere profilaxis antibiótica en pacientes con riesgo alto de infección?

Toma de impresiones

¿Qué es lo que se considera al valorar la necesidad de profilaxis antibiótica?

La salud del paciente y el procedimiento

¿Cuál es el antibiótico que se utiliza en la práctica odontológica en asociación con metronidazol?

Espiramicina

¿Cuál es el efecto adverso de los macrólidos que es una precaución en cardiópatas?

Prolongación intervalo QT del ECG

¿Qué característica tiene la telitromicina?

Buena biodisponibilidad oral

¿Qué tipo de bacterias son afectadas por los macrólidos?

Gram (+) aerobias y anaerobias, y Gram (-) anaerobias

¿Cuáles son los mecanismos de acción de las lincosamidas?

Inhibidores de la síntesis de las proteínas

¿Qué tipo de pacientes pueden beneficiares de los antibióticos lincosamidas?

Pacientes alérgicos a los betalactámicos

¿Cuál es el mecanismo de acción de los macrólidos?

Inhibidores de la síntesis de las proteínas

¿Cuál es la relación estructural entre la telitromicina y los macrólidos?

Son clases de antibióticos relacionadas estructuralmente

¿Cuál es el tipo de bacterias anaerobias que son afectadas por los antibióticos lincosamidas?

Ambas

¿Cuál es el mecanismo por el que los glucopéptidos inhiben la síntesis de la pared bacteriana?

Unen a precursores estructurales de la pared bacteriana.

¿Qué tipo de bacterias son afectadas por los glucopéptidos?

Solo bacterias Gram (+).

¿Cuál es la indicación principal de la vancomicina?

Infecciones graves resistentes a otros antibióticos.

¿Por qué se deben utilizar con precaución la vancomicina y la teicoplanina?

Porque son extremadamente nefro- y ototóxicos.

¿Qué tipo de antibióticos son los glucopéptidos?

Antibióticos que inhiben la síntesis de la pared bacteriana.

¿Qué bacterias específicas se tratan comúnmente con vancomicina y teicoplanina?

Estafilococos resistentes a metilicina (MRSA).

¿Cuál es el mecanismo por el que los glucopéptidos se unen a la pared bacteriana?

Unen a precursores estructurales de la pared bacteriana.

¿Qué es MRSA?

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus.

¿Cuál es el síntoma principal del dolor dentario?

Dolor sordo y bien localizado

¿Cuándo se entregará al paciente una prescripción antibiótica?

Solo si hay un empeoramiento del proceso o sintomatología sistémica

¿Cuál es el criterio para determinar si un paciente necesita tratamiento antibiótico?

Si tiene un absceso apical en pacientes con compromiso sistémico

¿Cuáles son los pacientes que necesitan tratamiento antibiótico?

Pacientes con leucemia, SIDA, insuficiencia renal avanzada, diabetes mal controlada, pacientes sometidos a radioterapia o quimioterapia

¿Cuál es el objetivo del tratamiento antibiótico?

Prevenir la infección sistémica

¿Cuál es el criterio para considerar que un paciente tiene un absceso apical agudo?

Si presenta fiebre de más de 38ºC, malestar general y adenopatías

¿Cuáles son los síntomas de un absceso apical agudo?

Fiebre de más de 38ºC, malestar general y adenopatías

¿Qué tipo de paciente necesita tratamiento antibiótico?

Pacientes con leucemia, SIDA, insuficiencia renal avanzada, diabetes mal controlada

¿Cuál es el propósito de la prescripción antibiótica?

Utilizar solo en caso de empeoramiento del proceso o sintomatología sistémica

Aprende sobre los problemas relacionados con el uso de antimicrobianos, la valoración de la necesidad de profilaxis y los procedimientos que requieren profilaxis en la terapia antimicrobiana.

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