Teniosis y Cisticercosis en Humanos

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Questions and Answers

¿Cuál es la primera evidencia común de teniosis?

  • Pérdida de peso notable
  • Dolor abdominal intenso
  • Presencia de progiótidos en heces (correct)
  • Fiebre persistente

¿Qué síntomas suelen presentarse en los casos de teniosis?

  • Manifestaciones clínicas específicas
  • Fiebre alta constante
  • Enfermedades respiratorias
  • Malestar abdominal inespecífico (correct)

¿Qué complicación representa un riesgo importante en la teniosis por T.solium?

  • Diabetes mellitus
  • Cisticercosis (correct)
  • Parálisis temporal
  • Infección en la piel

¿Cuál es una de las acciones recomendadas para un paciente con teniosis?

<p>Consultar a un especialista si es T.solium (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de proglótido se puede eliminar en T.saginata?

<p>Pocos proglótidos a la vez (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fuente primaria de infección para la cisticercosis humana?

<p>Un paciente infectado con T.solium (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un riesgo permanente asociado a la teniosis?

<p>Contaminación del medio ambiente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué deben indagar los médicos en pacientes con teniosis?

<p>Hábitos de consumo de carnes (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes especies de Taenia puede parasitar al hombre en su etapa larvaria?

<p><em>Taenia solium</em> (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el hospedador intermediario de Taenia solium?

<p>El cerdo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad es causada por Taenia solium en humanos?

<p>Cisticercosis (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el Cysticercus cellulosae?

<p>La larva de <em>Taenia solium</em> (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de problemas de salud pública puede causar Taenia solium?

<p>Epilepsia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a Taenia saginata en comparación a Taenia solium?

<p>La larva se llama <em>Cysticercus bovis</em> (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los ciclos biológicos de Taenia solium y Taenia saginata es incorrecta?

<p>El ciclo de <em>Taenia saginata</em> puede continuar sin la presencia de humanos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué condiciones es más probable encontrar infecciones por Taenia solium y Taenia saginata?

<p>En países con deficiencias en saneamiento ambiental. (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál es uno de los objetivos de recuperar el escólex después del tratamiento específico?

<p>Confirmar el diagnóstico específico (B)</p> Signup and view all the answers

Qué dificultad se presenta al tratar de recuperar el escólex tras un tratamiento exitoso?

<p>El escólex se desprende fácilmente del estróbilo (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es una limitación del diagnóstico específico mediante la observación de progiótidos grávidos?

<p>Puede ser dificultoso y tiene sus limitaciones (A)</p> Signup and view all the answers

Por qué es importante la recuperación del parásito después del tratamiento específico?

<p>Para verificar la efectividad del tratamiento (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el método más efectivo para diagnosticar infestaciones en cerdos antes del faenado?

<p>Inspección visual y palpación de la lengua (A)</p> Signup and view all the answers

Qué porcentaje de sensibilidad se estima en la identificación de infestaciones por cisticercos en cerdos?

<p>22% (C)</p> Signup and view all the answers

Qué animales generalmente presentan infestaciones más bajas en comparación con los cerdos?

<p>Vacunos (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes acciones puede aumentar el riesgo de infección por cisticercosis durante la recuperación del parásito?

<p>La mala manipulación (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia principal en la estructura de los proglótidos grávidos entre T.solium y T.saginata?

<p>Los de <em>T.saginata</em> presentan ramificaciones más delgadas y un patrón dicotómico. (A), Los de <em>T.solium</em> son más gruesos y tienen menos ramificaciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el hospedador definitivo de T.solium y T.saginata?

<p>El hombre (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con los proglótidos grávidos de T.saginata en el medio ambiente?

<p>Pueden contaminar aguas y pastizales. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el proceso que permite que las larvas de T.solium y T.saginata lleguen a la musculatura de sus hospedadores intermedios?

<p>El paso a través de la mucosa intestinal y los vasos sanguíneos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de enfermedades pueden causar T.solium y T.saginata en el ser humano?

<p>Teniosis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se fijan las larvas de T.solium al intestino delgado del hombre?

<p>Utilizando sus ventosas y ganchos del rostelo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el estado larval que se forma en la musculatura de los cerdos a causa de T.solium?

<p>Cysticercus cellulosae (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica permite a los proglótidos de T.saginata salir individualmente por el ano?

<p>Su potente musculatura. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes técnicas de inmunodiagnóstico es la más sensible para la detección de anticuerpos circulantes?

<p>EITB (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué resultado se espera en una prueba de inmunodiagnóstico en un indivíduo con quistes únicos?

<p>Sensibilidad &lt;50% (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un desafío en el diagnóstico de la neurocisticercosis?

<p>La dificultad para analizar criterios epidemiológicos (C)</p> Signup and view all the answers

En la epidemiología de la teniosis/cisticercosis, ¿cuál es un factor principal que contribuye a la infección del ganado?

<p>Contaminación fecal (D)</p> Signup and view all the answers

Las pruebas de inmunodiagnóstico pueden dar falsos positivos en indivíuos que han tenido infecciones pasadas por:

<p>T. solium (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diagnóstico por imágenes se recomienda para casos sintomáticos de cisticercosis?

<p>Tomografía Axial Computarizada (D)</p> Signup and view all the answers

En cisticercosis bovina, ¿cuál es la razón por la que la utilidad de las pruebas serológicas es menor?

<p>Las infestaciones suelen ser bajas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de sensibilidad tiene la prueba ELISA para detectar infecciones?

<p>85% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento de primera elección para teniosis?

<p>Praziquantel (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué situación se debe considerar tratar la neurocisticercosis?

<p>Dependiendo del número y viabilidad de los quistes (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la cisticercosis porcina en Sudamérica?

<p>La prevalencia es más alta en Bolivia. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medida no se menciona como parte del control de la neurocisticercosis?

<p>Tratamiento automático de todos los humanos infectados (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos es una alternativa confiable al praziquantel?

<p>Albendazole (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de epilepsia en humanos asociada a parásitos?

<p>Cisticercosis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer para manejar la infección humana en casos de cisticercosis?

<p>Proporcionar educación sobre la preparación de alimentos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los riesgos al tratar neurocisticercosis en pacientes no sintomáticos?

<p>Riesgos de encefalitis (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Teniosis humana

Infección por la Taenia solium, Taenia saginata o Taenia asiatica, donde el hombre es el hospedador definitivo.

Cisticercosis

Infección por las larvas (metacestodos) de las Taenia en hospedadores intermediarios (ej: cerdos, humanos, ganado vacuno).

Taenia solium

Gusano plano que parasita al hombre como hospedador definitivo, y al cerdo como hospedador intermediario.

Taenia saginata

Gusano plano que parasita al hombre como hospedador definitivo, y al ganado vacuno como hospedador intermediario.

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Taenia asiatica

Gusano plano que parasita al hombre como hospedador definitivo, y posiblemente otros hospedadores intermediarios en Asia.

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Cisticercus cellulosae

Larva (metacestodo) de Taenia solium, que se desarrolla en cerdos y ocasionalmente en humanos.

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Cisticercus bovis

Larva (metacestodo) de Taenia saginata, que se desarrolla en el ganado vacuno.

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Hospedador definitivo

Organismo que alberga al parásito adulto y completa su ciclo reproductivo.

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Hospedador intermediario

Organismo que alberga al parásito en su estado larvario.

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Neurocisticercosis

Forma de cisticercosis donde las larvas se localizan en el sistema nervioso central.

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Proglótidos grávidos de T.solium y T.saginata

Son segmentos finales de las tenias, que contienen huevos o embriones, y se diferencian por la forma de las ramificaciones dendríticas de los proglotidos grávidos.

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Ciclo heteroxeno

Ciclo de vida que implica dos o más huéspedes para completar la totalidad del ciclo del parásito. Es caracteristico de T.solium y T.saginata.

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Hospedador definitivo

Especie animal donde el parásito alcanza su madurez sexual y se reproduce. En el caso de T.solium y T.saginata es el humano.

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Hospedador intermediario T.solium

Animal en el que el parásito pasa por una fase larvaria. Para T.solium es el cerdo

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Hospedador intermediario T.saginata

Animal en el que el parásito pasa por una fase larvaria. Para T.saginata es el bovino.

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Cisticerco (T.solium y T.saginata)

Larvas de T.solium y T.saginata, respectivamente, que se desarrollan en los tejidos del huésped intermediario. Estas larvas pueden causar daños importantes sobre los tejidos y sistemas.

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Teniosis

Enfermedad causada por la presencia de tenias adultas en el intestino delgado del ser humano. Puede ser múltiple.

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Teniosis

Infección parasitaria por tenias (gusanos planos).

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Teniasis asintomática

Infección por tenias sin síntomas notables.

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Proglótidos

Segmentos de la tenia que se eliminan por las heces.

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Tenia solium

Tipo de tenia que puede causar cisticercosis.

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Cisticercosis

Enfermedad causada por larvas de la tenia solium.

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Tenia saginata

Tipo de tenia menos peligrosa que T. solium.

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Tratamiento tenicida

Tratamiento para eliminar la tenia del cuerpo.

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Síntomas de teniasis

Generalmente inespecíficos, como molestias abdominales, alteraciones del apetito y, raramente, dolor abdominal.

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Preocupación médica

Presencia de proglótidos en las heces, debe llevar a un diagnóstico preciso.

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Fuente primaria de infección

Persona infectada con tenia solium que elimina huevos para infectar a otros.

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Inmunodiagnóstico de cisticercosis

Detecta anticuerpos contra Taenia solium en sangre o líquido cefalorraquídeo. Técnicas como ELISA e inmunoblot miden la respuesta inmune.

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Sensibilidad (diagnóstico)

Probabilidad de dar positivo en una prueba cuando la infección está presente.

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Especificidad (diagnóstico)

Probabilidad de dar negativo en una prueba cuando la infección NO está presente.

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Diagnóstico por imágenes

TAC y RMN detectan cisticercos (larvas) en tejidos, especialmente el SNC.

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Neurocisticercosis

Cisticercosis en el sistema nervioso central, que puede causar síntomas neurológicos.

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Epidemiología teniosis/cisticercosis

Asociada con condiciones de higiene deficientes e infraestructura sanitaria limitada, principalmente en países en desarrollo.

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Neurocisticercosis

Forma de cisticercosis donde las larvas de la Taenia solium se ubican en el sistema nervioso central.

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Tratamiento teniosis

Praziquantel (preferido), Albendazol (alternativa), Niclosamida (ocasión).

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Factores prevención cisticercosis

Controlar ganado, higiene, cocción adecuada de carnes, saneamiento y vacunación.

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Cisticercosis alta prevalencia

Bolivia presenta alta prevalencia tanto de cisticercosis porcina como humana.

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Porcentaje cisticercosis porcina Villa Vaca Guzmán

37.4% de prevalencia de cisticercosis porcina.

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Porcentaje cisticercosis humana Villa Vaca Guzmán

22.1% de prevalencia de cisticercosis humana.

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Tratamiento neurocisticercosis decisión

Depende del número, ubicación y viabilidad de los quistes.

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Tratamiento neurocisticercosis riesgo

Riesgo alto en pacientes asintomáticos debido a posibles complicaciones.

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Control de cisticercosis humana

Disminuye el consumo de carne cruda o mal cocida, higiene personal y saneamiento.

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Diagnóstico específico de huevos de Taenia.

Se realiza observando proglótidos grávidos bajo microscopio, usando sustancias o colorantes que destacan las características de las ramificaciones uterinas.

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Recuperación del parásito post-tratamiento Taenia.

Es crucial para confirmar la eficacia del tratamiento y, en casos sin diagnóstico previo, permitir la identificación específica a través del escólex.

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Riesgo en recuperación de Taenia.

Manipulación inadecuada puede ocasionar cisticercosis al laboratorista o pacientes, pues se corre el peligro de infección.

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Objetivos en la recuperación del Escólex.

Confirmar el diagnóstico específico por su morfología y verificar la eficacia del tratamiento, ya que la no eliminación del escólex permite el desarrollo nuevo del parásito.

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Limitaciones en la recuperación del Escólex

A veces el escólex es pequeño y se desprende del estróbilo, dificultando su recuperación, incluso si el tratamiento fue efectivo.

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Diagnóstico directo de Cisticercosis en humanos

Poco común en humanos, por lo general se detecta con muestras quirúrgicas o post-mortem; es más frecuente su verificación en cerdos.

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Diagnóstico de Cisticercosis en cerdos.

Se lleva a cabo rutinariamente en mataderos mediante la inspección visual y la palpación de la lengua; en ocasiones también post-mortem.

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Sensibilidad en diagnótico cerdos (cisticercosis).

Diagnóstico posible en hasta un 22% de los cerdos sacrificados, por lo que infestaciones leves pueden pasar desapercibidas.

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Diagnóstico de Cisticercosis en Vacunos.

Generalmente, las infestaciones son más bajas y difíciles de detectar, se debe a la inspección post-mortem de distintos tejidos para su hallazgo.

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Diagnóstico en consumo de Carne.

Algunos cisticercos pueden ser visibles durante la preparación o consumo de carne de cerdos o vacunos.

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Study Notes

Introducción

  • Teniosis en humanos causada por Taenia solium, Taenia saginata y T. asiatica
  • Taenia solium puede causar cisticercosis humana
  • Taenia asiatica se limita al continente asiático
  • Taenia saginata solo parasita ganado vacuno
  • Cisticercosis en ganado vacuno causada por Cysticercus bovis
  • Cisticercosis en cerdos causada por Cysticercus cellulosae
  • Teniosis alta en países con saneamiento deficiente
  • Cisticercosis, principalmente neurocisticercosis, es un problema de salud pública, causa de epilepsia
  • Parásito adulto, conocido como "solitaria" en Latinoamérica
  • Formas larvarias: "granizo", "granillo”, "zahuate" etc.
  • Trichinella spiralis es un nematodo, no un cestode

Clasificación

  • Reino: Animalia
  • Phylum: Platyhelminthes
  • Clase: Cestoda
  • Familia: Taenidae
  • Género: Taenia
    • Taenia solium
    • Taenia saginata
    • Taenia asiatica

Especies

  • Taenia solium:
    • 80 millones de personas infectadas por Cysticercus bovis
    • Intermediarios: Ganado bovino
  • Taenia saginata:
    • Intermediarios: Ganado bovino
  • Taenia solium:
    • 30 millones de personas infectadas por Cysticercus cellulosae
    • Intermediarios: Cerdos

Huevos

  • Esféricos, 30-40 µm
  • Doble cubierta quitinosa, radiada
  • Alberga oncósfera con 3 pares de ganchos
  • Resistentes en ambiente por semanas o meses
  • Indistinguibles entre las dos especies

Adultos

  • Helmintos hermafroditas, cuerpo aplanado y segmentado
  • Taenia solium: Escólex con doble corona de ganchos
  • Taenia saginata: Escólex inerme
  • Proglótidos inmaduros, maduros y grávidos
  • Ramificaciones dendríticas en T. solium
  • Ramificaciones dicotómicas en T. saginata

Ciclo Biológico

  • Humanos son hospedadores definitivos
  • Cerdos/vacunos son hospedadores intermediarios
  • Infección por consumo de carne cruda/poco cocida
  • Huevos o proglotidos grávidos en heces contaminan el ambiente
  • Proglótidos grávidos se desprenden en heces

Epidemiología

  • Teniosis/cisticercosis asociada a la pobreza
  • Hábitos de higiene deficientes en las zonas
  • Consumo de carne cruda o poco cocida

Diagnóstico

  • Examen coproparasitológico
  • Microscopia de proglótidos grávidos
  • Imágenes (TAC, RMN) para neurocisticercosis
  • Pruebas serológicas (ELISA, EITB)
  • Detección de anticuerpos anticisticercales (EITB, ELISA)

Tratamiento

  • Praziquantel
  • Albendazol
  • Niclosamida
  • Corticoides (neurocisticercosis)

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