Tema 7 Diagnóstico: Análisis Funcional y Formulación Clínica

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Questions and Answers

Cuál de las siguientes condiciones es necesaria para establecer una relación causal entre dos variables?

  • Intervenciones experimentales constantes
  • Una conexión emocional fuerte entre las variables
  • Covariación entre las dos variables (correct)
  • Una historia de aprendizaje compartida

Qué elemento debe ocurrir antes para establecer una relación causal?

  • La aparición del efecto (correct)
  • La evolución del problema
  • La implementación de tratamientos previos
  • La identificación de múltiples variables

Cuál de las siguientes no es una forma adecuada de buscar relaciones causales?

  • Escuchar opiniones aleatorias sobre causación (correct)
  • Organizar información por escrito y gráficamente
  • Rastrear procesos biológicos, psicológicos y sociales
  • Observar secuencias de eventos y su evolución

Qué se debe excluir razonablemente al establecer relaciones causales?

<p>Las posibles explicaciones alternativas (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes grupos de factores representa un dominio de hipótesis en la investigación causal?

<p>Factores biológicos y historia personal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no se considera un tipo de modelo relacionado con situaciones de crisis y estrés?

<p>Modelos físicos y mecánicos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un problema atribucional en los procesos cognitivos?

<p>Responsabilidad externa por eventos negativos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta emocional se puede asociar al condicionamiento operante?

<p>Respuesta emocional condicionada (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de los factores sociales, ¿qué aspecto afecta directamente la capacidad de afrontamiento de una persona?

<p>Las habilidades de resolución de problemas (D)</p> Signup and view all the answers

Entre los modelos existenciales y espirituales, ¿qué aspecto es crucial para el bienestar personal?

<p>La búsqueda de un sentido de vida (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de las variables organísmicas?

<p>Son mediadores de respuesta o moderadores. (D)</p> Signup and view all the answers

En el enfoque cognitivo-conductual, ¿qué paso corresponde a identificar los problemas del paciente?

<p>Paso 3 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de establecer la fuerza de las relaciones funcionales entre problemas?

<p>Analizar cómo los problemas se afectan mutuamente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica la modificabilidad de las variables causales asociadas con los problemas?

<p>La capacidad de influir en los factores que provocan los problemas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representan las consecuencias en el contexto de la formulación de problemas del paciente?

<p>Las reacciones a respuesta de las variables implicadas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por formulación del caso en un contexto clínico?

<p>Es un conjunto de hipótesis contrastadas expresadas de forma narrativa. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre relación funcional y relación causal?

<p>En la relación funcional, dos variables varían a la vez, mientras que en la causal se establece un efecto de una variable sobre otra. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consideración clave sobre la causalidad en la evaluación clínica?

<p>Las causas pueden variar en diferentes individuos con el mismo problema. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tiene la formulación del caso en el tratamiento clínico?

<p>Proveer una base para la evaluación y dirección del tratamiento. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe evitar al buscar causales en el proceso de evaluación clínica?

<p>Buscar solo la causa única de un síntoma. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Formulación del caso

Conjunto de hipótesis contrastadas que explican la etiología, curso, mantenimiento y pronóstico de un problema psicológico. Se basa en la información del caso y se puede expresar narrativamente o con diagramas.

Relación funcional

Relación entre dos o más variables que varían juntas. Se puede representar con una línea.

Relación causal

Relación entre dos o más variables donde una influye directamente en la otra. Se representa con una flecha.

Variables causales

Variables que explican la aparición y mantenimiento de un problema psicológico.

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Causalidad en la evaluación clínica

Entender que un problema psicológico no tiene una única causa, sino varias que interactúan. Cada persona puede tener una combinación única de variables causales.

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Variables Distantes

Variables que representan factores históricos o del desarrollo que pueden influir en la formulación de un problema.

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Variables Antecedentes

Variables que actúan como estímulos desencadenantes o discriminativos en la secuencia actual de un problema.

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Variables Organísmicas

Variables internas que median o moderan la respuesta de un individuo ante un problema.

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Variables de Respuesta

Acciones o comportamientos que el individuo realiza como respuesta a un problema.

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Consecuencias

Consecuencias que se presentan como resultado de una variable de respuesta, que pueden reforzar o reducir la probabilidad de que se repita.

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Covariación

Dos variables deben mostrar una relación de cambio juntas, es decir, que se muevan en la misma dirección o en direcciones opuestas.

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Precedencia Temporal

La variable que se presume como causa debe ocurrir antes que el efecto en el tiempo.

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Exclusión de Explicaciones Alternativas

Se deben descartar otras posibles explicaciones que podrían causar el efecto observado.

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Conexión Causal Lógica

Debe haber una explicación lógica que explique cómo la variable causal podría influir en el efecto.

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Historia Personal

Son factores como el aprendizaje temprano, las experiencias familiares y la historia personal de problemas, que pueden contribuir a la aparición de un problema.

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Respuestas desajustadas

Son las respuestas que el cuerpo da a un estímulo, pero que son desproporcionadas o inadecuadas a la situación. Pueden ser demasiado intensas o demasiado débiles.

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Modelos cognitivos

Son los procesos mentales que usamos para interpretar el mundo. Pueden estar afectados por creencias negativas, pensamientos automáticos negativos o dificultades para procesar la información.

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Déficit de habilidades sociales

Conjunto de habilidades para interactuar con otros, como la comunicación, la empatía y la resolución de conflictos. Cuando estas habilidades son deficientes pueden afectar las relaciones y generar malestar.

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Estilos de afrontamiento

Es la manera en la que reaccionamos a situaciones estresantes. Algunos estilos son saludables y ayudan a superar la crisis, mientras que otros pueden ser desadaptativos y aumentar el sufrimiento.

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Problemas existenciales

Se refiere a la percepción que una persona tiene sobre el sentido y propósito de su vida. En este tipo de modelo, la falta de sentido puede generar angustia y problemas para encontrar motivaciones.

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Study Notes

Tema 7: Análisis Funcional y Formulación Clínica

  • Análisis Funcional: Identificación de relaciones funcionales, no necesariamente causales, entre conductas. Focus on covariation (variables changing together) rather than causation. Applicable to specific client behaviors.

  • Ejemplo: Phobia of dogs: Seeing a dog (antecedent) → crossing the street (behavior) → reduced anxiety (consequence).

  • Formulación Clínica: Comprehensive theory of the case, integrating hypotheses that explain problem origins, course, maintenance and prognosis.

  • Purpose: Guiding treatment planning, team coordination, client understanding, and a framework for change assessment.

  • Components: Etiology, course, maintenance, prognosis of all problems within a case. Hypothesis testing.

  • Evaluation: Broader, more encompassing processes.

  • Evaluation of Change: Assessment during and after treatment, includes effectiveness evaluation.

  • Treatment Design: Objectives, techniques, timing of interventions. Includes evidence-based standardized programs and personalized treatment plans.

Process of Clinical Psychological Evaluation

  • Descriptive Analysis (Description): Initial exploration, problem identification, analysis of sequences (first, last behavior). Individual and contextual variables are examined.

  • Functional Analysis (Interpretation): Initial hypotheses, working hypotheses, functional analysis of each problem (etiology, course, maintenance), and prediction.

  • Diagnosis (Classification): Diagnostic impression, diagnostic hypotheses, diagnosis (based on criteria), and epidemiologic data (course, comorbidity). Psychological models are used.

  • Formulation (Theory of the Case): Explanation and prediction (with and without treatment). Includes etiology, course, maintenance, and prognosis. Testing of maintenance hypotheses.

Information from the Text to consider (for case formulation)

  • Etiology: Biological, psychological, and environmental factors that contribute to a problem.

  • History: Early learning, family history, history of past problems.

  • Crises and Transitions: Stressful life events, losses, and developmental changes.

  • Behavioral/Cognitive Models: Antecedents/consequences, conditioning, emotional responses, weaknesses in coping skills.

  • Biological/Physiological Factors: Biophysical factors in the case.

  • Psychophysiological Models: Physiological response patterns, altered patterns.

  • Cognitive Models: Cognitive biases, beliefs, and expectations.

  • Personality Models: Social skills, coping styles, personality structure.

  • Existential/Spiritual Models: Life meaning, freedom, responsibility, values.

  • Cultural and Social Factors: Relevant environmental factors and social expectations.

  • Relevant Psychological Models: Emphasize different aspects and features of functioning in the case.

  • Relationships: Look for causal (arrow) vs. functional (line) relationships between factors.

Case Formulation for a Clinical Case

  • Etiology: Includes development factors, predispositions, and triggers.

  • Course: Examines the evolution of problems.

  • Maintenance: Identifies factors that sustain the problem. This includes environmental and personal factors.

  • Prognosis: Prediction of future course with or without treatment.

Techniques and Tools

  • A-B-C Schema: Antecedents, Behavior, Consequences. Helpful for understanding sequences and functional associations.

  • Functional Analysis: Detailed analysis of behaviors or difficulties to determine the contexts and triggers.

  • Psychological Models: Different models considered in the formulation process.

  • Psycho-pathogenetic Maps: Used to understand the interrelationships of various variables in the case.

  • Formulations using a template/form: The analysis templates aid in organizing thoughts.

  • Specialized tools: May be used when necessary; may depend on specific patient populations.

Important Considerations

  • Current Variables: Focusing on current causes; not only past events.

  • Modifiability: Identify modifiable variables to target in intervention.

  • Holistic View: Integrate biological, psychological, and social factors.

  • Patient Perspective: Obtaining patient input.

  • Cultural Sensitivity: Applying culturally sensitive methods; considering cultural contexts in the case.

  • Multiple Variables: Recognizing that problems are often complex and arise from many interacting factors.

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