Tema 4: Seguridad y Calidad en Muestras Biológicas
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la documentación clínica?

  • Los centros sanitarios no tienen obligación de conservarla.
  • La conservación es obligatoria durante cinco años como mínimo. (correct)
  • Se puede destruir la documentación después de dos años.
  • No es necesario mantener la confidencialidad de la documentación clínica.

Los médicos autorizados pueden ver y actualizar la historia clínica de un paciente sin limitaciones.

False (B)

¿Qué información puede obtener un farmacéutico a través del sistema de salud?

Los medicamentos que debe dispensar.

La documentación clínica se debe conservar por un mínimo de _____ años.

<p>cinco</p> Signup and view all the answers

Relaciona cada función a la entidad correcta:

<p>Médico = Actualizar historia clínica Farmacéutico = Dispensar medicamentos Empleado de administración = Gestiones no clínicas Ley 41/2002 = Conservación de documentación clínica</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto no está incluido en la Ley 41/2002 respecto a la conservación de documentación clínica?

<p>Acceso ilimitado a todos los profesionales. (D)</p> Signup and view all the answers

Los sistemas de gestión informatizada en salud están completamente desarrollados.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales retos en los sistemas de gestión de información clínica?

<p>Establecer distintos niveles de seguridad y acceso.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la Ley Orgánica 15/1999?

<p>Proteger los datos de carácter personal (C)</p> Signup and view all the answers

Los datos de carácter personal pueden ser tratados sin ninguna restricción por cualquier profesional sanitario.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Menciona una tarea que se puede resolver mediante un sistema informático en un laboratorio.

<p>Emisión de informes</p> Signup and view all the answers

La ________ es fundamental para garantizar la seguridad y confidencialidad en los datos clínicos.

<p>protección de datos</p> Signup and view all the answers

Relaciona los conceptos con sus definiciones respectivas:

<p>Protección de datos = Mecanismos que aseguran la confidencialidad de la información Sistema informático = Herramienta para gestionar rápidamente los datos del laboratorio Trazabilidad = Registro y seguimiento de los procesos en el laboratorio Modularidad = Capacidad de adaptación y mejora de un sistema a lo largo del tiempo</p> Signup and view all the answers

¿Qué entidad debe ser responsable de la custodia de las historias clínicas en un centro de salud?

<p>La unidad de admisión y documentación clínica (C)</p> Signup and view all the answers

Es recomendable que los datos personales de los pacientes se compartan libremente entre todos los trabajadores de un laboratorio.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes principios establece la Ley 41/2002 respecto a la información clínica?

<p>Proteger la dignidad de la persona humana (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las condiciones bajo las cuales se pueden tratar los datos personales en el ámbito de la salud?

<p>Para la prevención o diagnóstico médicos</p> Signup and view all the answers

La historia clínica de un paciente solo incluye datos sobre sus tratamientos pasados.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué constituye la historia clínica de un paciente?

<p>El conjunto de documentos que contienen datos, valoraciones e informaciones sobre la situación y evolución clínica del paciente.</p> Signup and view all the answers

La informatización de los servicios de salud públicos permite que cualquier médico pueda consultar y _______ la historia clínica.

<p>actualizar</p> Signup and view all the answers

Relaciona las siguientes medidas de protección de datos con su descripción:

<p>Codificación = Evitar errores de identificación y preservar la identidad del paciente Limitación de accesos = Controlar quién puede acceder a la información clínica Informatización = Almacenar datos en sistemas digitales para facilitar su gestión Actualización = Modificar la información con nuevos datos de un paciente</p> Signup and view all the answers

¿Qué medida se implementa para evitar errores de identificación de pacientes?

<p>Códigos de identificación (C)</p> Signup and view all the answers

El sistema que soporta historias clínicas informatizadas no necesita garantizar su seguridad.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las ventajas de la informatización de las historias clínicas?

<p>Mejora la información recibida por los profesionales y proporciona antecedentes para el diagnóstico.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Historia Clínica

Conjunto de documentos con datos, valoraciones e información sobre la evolución clínica de un paciente durante el proceso asistencial.

Documentación Clínica

Cualquier documento que contenga información sobre un paciente y su salud.

Seguridad de la Información Clínica

Protección y privacidad de la información contenida en documentos clínicos, siguiendo los principios de la ley.

Identificación del Paciente

Proceso de identificar a un paciente de forma correcta para evitar errores y preservar su privacidad.

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Informatización de Historias Clínicas

Uso de sistemas informáticos para almacenar y gestionar la información de las historias clínicas.

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Acceso Limitado

Control de acceso a las historias clínicas, permitiendo solo a personal autorizado consultarlas.

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Mejora del Diagnóstico

Consulta de la historia clínica por parte de los médicos para mejorar el diagnóstico y tratamiento.

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Ley 41/2002

Ley que regula la seguridad y privacidad de la información clínica.

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Unidad de Admisión y Documentación Clínica

Encargada de gestionar y centralizar las historias clínicas en un solo archivo.

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Datos Personales (Salud)

Información sobre una persona identificable relacionada con su salud.

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Ley Orgánica 15/1999

Ley que protege los datos personales, incluyendo los de salud.

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Tratamiento de Datos (Salud)

Uso permitido de datos personales para diagnósticos, asistencia o gestión sanitaria.

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Sistema Informático de Laboratorio

Herramienta para organizar, gestionar y emitir informes de laboratorio.

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Secreto Profesional

Obligación de confidencialidad que deben cumplir los profesionales sanitarios.

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Protección de Bases de Datos

Importancia de proteger la información de salud almacenada en bases de datos.

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Acceso a la información del paciente

Los profesionales de la salud acceden a la información del paciente a través del sistema de salud con su identificación y tarjeta sanitaria.

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Archivo de la documentación clínica

Obligación de conservar la documentación clínica por un periodo específico establecido por la ley para la atención y la asistencia al paciente..

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Tiempo de conservación de documentación

Al menos cinco años a partir de la fecha del alta del paciente, y conforme a la Ley 41/2002.

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Sistemas de gestión informatizada

Sistemas informáticos que gestionan la información del paciente entre diferentes profesionales y centros de salud.

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Requisitos de los sistemas de gestión

Deben ser complejos por la necesidad de compatibilidad con sistemas de cada centro médico, niveles de seguridad y acceso específicos.

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Seguridad y acceso

Los sistemas deben asegurar que solo los profesionales autorizados puedan acceder a la información de los pacientes.

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Study Notes

Tema 4: Seguridad y Calidad en la Gestión de Muestras Biológicas

  • Gestión de la calidad en laboratorios de diagnóstico clínico y biomédico
  • Sistemas de Gestión de la Calidad (SGC)
  • Control de calidad de los métodos analíticos
  • Calidad en la toma de muestras
  • Seguridad en el laboratorio
  • Riesgos físicos (caídas, objetos pesados)
  • Riesgos químicos (sustancias químicas peligrosas)
  • Riesgos biológicos (muestras infecciosas)
  • Documentación (manuales, protocolos, registros)
  • Datos de especial protección (información confidencial de pacientes)
  • Sistema Informático del laboratorio (bases de datos)
  • Norma ISO 15189 (estandarización de laboratorios)
  • Diagnóstico Inicial para definir procesos (analisis de procesos)
  • Equipo humano implicado(formación y responsabilidades)
  • Creación de una base de datos (documentación y procedimientos)
  • Auditoría interna del sistema de calidad (evaluación del sistema)
  • Certificación del sistema (acreditación de la calidad del laboratorio)
  • Calibración y controles del Método Analítico (estándares, patrones)
  • Gráficos de control (Levey-Jennings, Cusum, Youden)
  • Valores de referencia (estadísticas)
  • Calidad en la toma de muestras (protocolos, procedimientos)
  • Riesgos Físicos (control de entorno, medidas de seguridad)
  • Riesgos Químicos (identificación de sustancias, manipulación segura)
  • Riesgos Biológicos (manipulación, protocolos de bioseguridad)
  • Documentación Clínica (historia clínica, registros, seguridad de datos)
  • Sistema Informático del Laboratorio (trazabilidad, modularidad, seguridad)
  • Protocolos de actuación ante accidentes (cortes, salpicaduras)
  • Niveles de bioseguridad (controles, protección)
  • Residuos biológicos, químicos, sanitarios (separación, almacenamiento)
  • Normas de seguridad e higiene laboral (leyes, regulaciones)

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Description

Este cuestionario aborda la gestión de la calidad en los laboratorios de diagnóstico clínico y biomédico, así como los riesgos asociados y las normativas de seguridad. Incluye aspectos relacionados con la toma de muestras, el control de calidad y la documentación del sistema de calidad según la norma ISO 15189.

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