Técnica ISBAR na Saúde
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Questions and Answers

Qual é a função da técnica ISBAR na comunicação em saúde?

  • Facilitar a padronização da comunicação durante transições de cuidados (correct)
  • Diminuir os custos associados ao tratamento do doente
  • Promover a confidencialidade das informações do doente
  • Assegurar a aceitação do plano de tratamento pelo doente

    • O que deve ser incluído na fase de Identificação da técnica ISBAR?

  • Antecedentes clínicos relevantes do doente
  • Nome completo e função do Profissional de Saúde emissor (correct)
  • Descrição do motivo atual da necessidade de cuidados de saúde
  • Resultados de exames laboratoriais

    • Na fase de Situação Atual da ISBAR, qual das informações a seguir é essencial?

  • Data de nascimento do doente
  • Nome do cuidador informal
  • Histórico de alergias do doente
  • Descrição do motivo atual da necessidade de cuidados de saúde (correct)

    • Qual elemento não faz parte da seção de Avaliação na técnica ISBAR?

    <p>Histórico familiar do doente</p> Signup and view all the answers

    Quando a técnica ISBAR menciona 'Recomendações', o que deve ser indicado?

    <p>O plano de continuidade de cuidados</p> Signup and view all the answers

    Qual informação não é relevante na fase de Antecedentes da ISBAR?

    <p>Descrição do motivo atual da necessidade de cuidados de saúde</p> Signup and view all the answers

    Qual das opções abaixo é uma das responsabilidades da fase de Avaliação dentro da técnica ISBAR?

    <p>Descrever a terapêutica não-medicamentosa instituída</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes atividades o Srº Manuel necessita de equipamento para realizar?

    <p>Posicionar-se com alinhamento correto do corpo</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal necessidade da Srª Maria em relação ao seu tratamento?

    <p>Aprender a usar o dispositivo de monitorização da glicemia</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser registrado na avaliação inicial do Sr.José?

    <p>Sinais vitais e estado de saúde relevante</p> Signup and view all the answers

    Qual é um foco de atenção importante ao abordar os hábitos alimentares do Sr.José?

    <p>Ingestão de refeições balanceadas</p> Signup and view all the answers

    Em relação ao autocuidado, o que é necessário para o Sr.José?

    <p>Necessitar de ajuda para cuidados de higiene</p> Signup and view all the answers

    Quais são os tipos de quedas mencionados que podem ser prevenidas?

    <p>Quedas fisiológicas antecipáveis</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é um requisito necessário para a avaliação inicial no processo de enfermagem?

    <p>Avaliar a história de quedas do paciente</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito principal do sistema SClínico Hospitalar?

    <p>Unificar a informação entre todos os prestadores de cuidados de saúde</p> Signup and view all the answers

    Quais fatores são considerados diagnósticos secundários que aumentam o risco de queda?

    <p>Condições neurológicas e doenças crónicas</p> Signup and view all the answers

    Qual estratégia deve ser implementada para um paciente identificado como tendo um alto risco de queda?

    <p>Executar medidas de segurança, como baixar a cama</p> Signup and view all the answers

    Na avaliação do risco de queda, como é pontuada a história prévia de quedas?

    <p>0 pontos para 'não', 25 pontos para 'sim'</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma consequência da falta de estruturação interna nos registos de enfermagem?

    <p>Confusão na interpretação das informações</p> Signup and view all the answers

    Qual a função da classificação de enfermagem no SClínico?

    <p>Padronizar diagnósticos e intervenções de enfermagem</p> Signup and view all the answers

    Na escalada do escore de risco de queda, que pontuação indica um paciente sem risco de queda?

    <p>0-24 pontos</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal intervenção recomendada para minimizar o risco de quedas em pacientes internados?

    <p>Baixar a cama do paciente</p> Signup and view all the answers

    Qual componente da Escala de Braden avalia a capacidade de o paciente reagir a estímulos dolorosos?

    <p>Percepção sensorial</p> Signup and view all the answers

    Durante a avaliação de risco de queda, qual fator deve ser considerado em relação ao estado mental do paciente?

    <p>Se o paciente está consciente das suas capacidades</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um paciente classificado como tendo 'mobilidade muito limitada' na Escala de Braden?

    <p>Não consegue mudar de posição sem ajuda</p> Signup and view all the answers

    Qual indicação é considerada um alto risco de queda?

    <p>Apoia-se no mobiliário para andar</p> Signup and view all the answers

    Na Escala de Braden, o que representa uma nutrição 'muito pobre'?

    <p>Raramente come mais de 1/3 da comida</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes não é um uso direto da Escala de Morse?

    <p>Avaliar hidratação</p> Signup and view all the answers

    Quando um paciente é considerado 'acamado' segundo a Escala de Braden?

    <p>Quando não consegue se levantar da cama</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes fatores é menos relevante ao avaliar o risco de quedas?

    <p>Preferências alimentares</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos principais objetivos das intervenções para pacientes com alto risco de quedas?

    <p>Reduzir a probabilidade de quedas</p> Signup and view all the answers

    Qual é a pontuação total da Escala de Braden que indica alto risco de úlcera de pressão?

    <p>Pontuação  16</p> Signup and view all the answers

    Que intervenção é recomendada para aliviar a pressão em doentes com risco de úlceras de pressão?

    <p>Aplicar creme</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre nutricão em pacientes com risco de úlcera de pressão?

    <p>A nutrição adequada é importante para a recuperação</p> Signup and view all the answers

    Qual a condição que pode levar à fricção constante, aumentando o risco de úlceras?

    <p>Espasticidade e contraturas</p> Signup and view all the answers

    Que fator AFETA a pontuação da Escala de Braden?

    <p>Perceção sensorial</p> Signup and view all the answers

    Se um doente tem a pele constantemente húmida, qual a pontuação que isso pode indicar na Escala de Braden?

    <p>1</p> Signup and view all the answers

    Qual é o nível de risco associável a um doente que se alimenta bem e nunca recusa refeições?

    <p>Baixo</p> Signup and view all the answers

    Qual é a categoria de risco para um paciente com pontuação total de 14 na Escala de Braden?

    <p>Alto risco</p> Signup and view all the answers

    Que descrição se aplica a um doente que precisa de ajuda moderada a máxima para se movimentar?

    <p>É dependente para a movimentação</p> Signup and view all the answers

    Em um diagnóstico de aumento de risco de úlcera por pressão, qual subtarefa é mais importante?

    <p>Avaliar a nutrição</p> Signup and view all the answers

    Qual aspecto é considerado na fase de Antecedentes do ISBAR que relaciona diretamente ao estado de saúde do doente?

    <p>Níveis de dependência do doente</p> Signup and view all the answers

    Na fase de Avaliação do ISBAR, o que deve ser informado sobre o estado do doente?

    <p>Alterações de estado de saúde significativas</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma recomendação a ser incluída na seção de Recomendações do ISBAR?

    <p>Indicação do plano de cuidados</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser claramente identificado na fase de Identificação do ISBAR?

    <p>Nome e função do profissional de saúde recetor</p> Signup and view all the answers

    Na fase de Situação Atual do ISBAR, qual informação é crucial para a compreensão do estado de saúde do doente?

    <p>Descrição do motivo atual da necessidade de cuidados de saúde</p> Signup and view all the answers

    Qual informação não faz parte da seção de Identificação na técnica ISBAR?

    <p>Data e hora de admissão</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser considerado ao descrever a fase de Avaliação no ISBAR?

    <p>Problemas ativos do doente</p> Signup and view all the answers

    Qual é a necessidade do Sr. Manuel em relação ao seu posicionamento corporal?

    <p>Necessita de equipamento para posicionar-se corretamente.</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal intervenção necessária para a Srª Maria em relação à monitorização da glicemia?

    <p>Ensinar sobre o funcionamento do dispositivo.</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser registrado nos cuidados de enfermagem para o Sr. José?

    <p>Completude de intervenções realizadas durante o atendimento.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações sobre a capacidade cognitiva e o autocuidado do Sr. José é verdadeira?

    <p>Sua consciecialização das mudanças no estado de saúde é baixa.</p> Signup and view all the answers

    Qual a prioridade das intervenções de enfermagem para um paciente com insuficiência cardíaca, como o Sr. José?

    <p>Controlar o balanço hídrico efetivamente.</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos principais objetivos do SClínico Hospitalar?

    <p>Conter uma classificação de enfermagem</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é considerada um tipo de queda não antecipável?

    <p>Convulsões em pessoas sem fatores de risco</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser considerado na avaliação de risco de queda de um paciente?

    <p>A presença de doenças crônicas controladas</p> Signup and view all the answers

    Durante o processo de enfermagem, qual é a fase que envolve a análise e interpretação dos dados?

    <p>Planificação de cuidados</p> Signup and view all the answers

    Qual procedimento é recomendado para um paciente com alto risco de queda?

    <p>Implementar dispositivos de imobilização</p> Signup and view all the answers

    Na Escala de Morse, qual avaliação pontua 30 pontos em relação ao apoio na deambulação?

    <p>Apoio no mobiliário</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos requisitos para a avaliação inicial no processo de enfermagem?

    <p>Preencher as escalas de Morse e Braden</p> Signup and view all the answers

    Qual é o escore considerado um baixo risco de queda na avaliação?

    <p>25-50 pontos</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes informações deve ser avaliada na entrada do paciente?

    <p>Risco de infeção do doente</p> Signup and view all the answers

    Qual é a pontuação total na Escala de Braden que indica um alto risco de úlcera de pressão?

    <p>16 ou menos</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um paciente que mantém uma posição relativamente boa na cama ou na cadeira?

    <p>Move-se com alguma dificuldade</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a nutrição de um paciente sob risco de úlceras de pressão?

    <p>Uma alimentação balanceada é fundamental para prevenção</p> Signup and view all the answers

    Qual fator deve ser monitorado para avaliar o risco de úlcera de pressão?

    <p>Fricção e forças de deslizamento</p> Signup and view all the answers

    Em que situação um paciente seria considerado com 'percepção sensorial ligeiramente limitada'?

    <p>Percebe estímulos, porém de forma reduzida</p> Signup and view all the answers

    O que implica uma pontuação '1' na subescala de fricção e forças de deslizamento da Escala de Braden?

    <p>Fricção constante que causa danos</p> Signup and view all the answers

    Qual é a categoria de risco para um paciente que se alimenta adequadamente e nunca recusa refeições?

    <p>Baixo risco</p> Signup and view all the answers

    Qual descrição se aplica a um doente que necessita de ajuda moderada para se movimentar?

    <p>Dependente mas pode se mover parcialmente</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções não caracteriza a condição da pele de um paciente com risco elevado de úlceras de pressão?

    <p>Pele raramente húmida</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal razão para a avaliação do risco de queda em pacientes internados?

    <p>Para prevenir lesões e garantir a segurança do paciente</p> Signup and view all the answers

    Na Escala de Braden, o que indica uma mobilidade 'muito limitada'?

    <p>O paciente não consegue mudar de posição sem assistência</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes aspectos é avaliado na subescala de percepção sensorial da Escala de Braden?

    <p>A capacidade de reagir a estímulos dolorosos</p> Signup and view all the answers

    Quais medidas são recomendadas para um paciente identificado como alto risco de queda?

    <p>Baixar e elevar grades da cama</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um paciente que 'esqueceu-se das suas limitações' em termos de estado mental?

    <p>Subestima suas capacidades físicas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o impacto da terapia intravenosa no risco de quedas de um paciente?

    <p>Pode causar desconforto e diminuição da mobilidade</p> Signup and view all the answers

    Na Escala de Morse, qual fator deve ser considerado para determinar o risco de quedas?

    <p>História prévia de quedas</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes condições é considerada um fator que aumenta o risco de quedas em pacientes idosos?

    <p>Uso de medicamentos sedativos</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser observado em um paciente que apresenta 'pele constantemente húmida' na avaliação da Escala de Braden?

    <p>Possível risco de lesões cutâneas</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Técnica ISBAR

    • ISBAR é uma ferramenta para comunicação padronizada na saúde, melhorando a segurança do paciente durante as transições de cuidados.
    • As etapas são: Identificação, Situação atual, Antecedentes, Avaliação e Recomendações.

    Identificação (ISBAR)

    • Inclui nome completo, data de nascimento, gênero, nacionalidade do paciente.
    • Nome e função do profissional de saúde emissor.
    • Nome e função do profissional de saúde receptor.
    • Serviço de origem/destino.
    • Identificação de pessoa significativa/cuidador informal.

    Situação atual (ISBAR)

    • Data e hora de admissão.
    • Descrição do motivo atual para necessidade de cuidados de saúde.
    • Métodos complementares de diagnóstico e tratamento (MCDT) realizados ou programados.

    Antecedentes (ISBAR)

    • Antecedentes clínicos do paciente.
    • Níveis de dependência.
    • Diretivas antecipadas de vontade.
    • Alergias conhecidas ou sua ausência.
    • Hábitos do paciente relevantes.
    • Terapêutica ambulatorial e adesão.
    • Técnicas invasivas realizadas.
    • Risco de colonização/infecção associada aos cuidados e medidas a implementar.
    • Situação social e capacidade do cuidador.

    Avaliação (ISBAR)

    • Problemas ativos do paciente.
    • Terapêutica medicamentosa e não-medicamentosa atual.
    • Alterações significativas no estado de saúde e avaliação da eficácia das medidas implementadas.
    • Focos de atenção, diagnósticos e intervenções ativas.

    Recomendações (ISBAR)

    • Descrição do plano de cuidados.
    • Informação sobre consultas e MCDTs agendados.
    • Identificação das necessidades do cuidador informal.

    Comunicação Eficaz em Transições de Cuidados

    • Comunicação oral e escrita tem importância crucial na transição de cuidados.
    • Problemas com registros de enfermagem em papel incluem ilegibilidade, inconsistência de formato, falta de estruturação e perda/duplicidade de informações.

    Sistema Clínico (SClínico)

    • SClínico Hospitalar é um sistema de informação para cuidados de saúde, evoluindo de sistemas anteriores como SAM e SAPE.
    • O SClínico tem por objetivo centralizar dados e informações sobre o paciente em uma única aplicação para todos os profissionais envolvidos.
    • Possui classificação de Enfermagem e linguagem comum (CIPE).
    • Facilita acesso a dados, informação e conhecimento.

    Processo de Enfermagem

    • Etapas: avaliação inicial, análise de dados (diagnósticos), planejamento, implementação e avaliação dos resultados.

    Risco de Queda

    • Quedas são incidentes de segurança frequentemente reportados em hospitais, indicando qualidade em saúde.
    • Avaliação do risco de queda (ex: Escala de Quedas de Morse) é essencial para prescrever intervenções preventivas eficazes.
    • Tipos de quedas: acidentais, fisiológicas antecipáveis e não antecipáveis.
    • Fatores de risco incluem histórico de quedas, problemas médicos (hipotensão, diabetes), uso de dispositivos de apoio à deambulação ou terapia intravenosa, postura no andar e na transferência, e estado mental.
    • Pontuação na Escala de Quedas de Morse: classifica risco de queda (Sem risco, Baixo, Alto)

    Prevenção de Quedas

    • Intervenções baseadas no risco de queda do paciente incluem: baixar a cama, elevar grades, medidas de segurança e restrições adequadas, gerenciamento do regime medicamentoso, e aplicar dispositivo de imobilização conforme necessário.

    Escalas de Braden e Morse

    • Escalas de avaliação de risco de úlceras de pressão e quedas em pacientes.

    Autocuidados

    • Avaliar autocuidados (Índice de Barthel) para identificar níveis de dependência para diversas atividades diárias, como alimentação, higiene, vestuário, levantamento, movimentação, uso do banheiro, e posicionamento.
    • Níveis de dependência: Elevado, Moderado, Reduzido, e Independência.

    Cartas de Alta de Enfermagem

    • Cartas de Alta são importantes para a comunicação de informações entre profissionais de saúde, permitindo uma transição segura e eficiente do paciente.
    • A carta de alta deve incluir informações como alergias, diagnósticos de enfermagem, intervenções e resultados.

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    Quiz Team

    Description

    Este quiz explora a técnica ISBAR, uma ferramenta essencial para comunicação padronizada na saúde. Aborda cada etapa da técnica, incluindo identificação, situação atual, antecedentes, avaliação e recomendações, visando melhorar a segurança do paciente. Teste seus conhecimentos sobre como utilizar ISBAR eficazmente nas transições de cuidados.

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