Techniques de prévention des chutes en rééducation

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Questions and Answers

Quelle est la première étape pour se lever en utilisant la technique décrite ?

Orienter la tête et le regard vers le côté où l'on veut sortir.

Comment doit-on positionner le membre supérieur avant de se lever ?

En adduction et flexion pour décaler le centre de gravité.

Quel est le rôle de la jambe saine lors du pivot avec une jambe lésée ?

Elle soutient la jambe lésée au moment du pivot.

Dans le schéma normal d’abaissement assis-allongé, que fait-on avec la première jambe ?

Elle monte en abduction de la hanche avec pivot du bassin. Signup and view all the answers

Quels sont les trois temps nécessaires pour monter les escaliers ?

Monter le membre sain sur la marche, prendre appui, puis pousser avec les cannes. Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de respecter l'espace libre horizontal devant le patient lors de la verticalisation ?

Pour permettre le déplacement du buste et éviter le déséquilibre. Signup and view all the answers

Comment le soignant doit-il agir pour maintenir l'équilibre du patient durant le redressement ?

Il doit s'assurer en continu du maintien en équilibre du patient et du sien. Signup and view all the answers

Quel mouvement automatique faut-il déclencher pour se redresser lors de la verticalisation ?

Le corps se redresse par réaction automatique dès qu’il est en déséquilibre antérieur. Signup and view all the answers

Quelles sont les techniques recommandées pour prévenir les chutes en salle de rééducation?

L'utilisation de tests d'équilibre comme Tinetti et des conseils d'ergonomie tels que retirer les tapis et utiliser des barres d'appui sont recommandés. Signup and view all the answers

Quels sont les objectifs du sevrage des aides à la marche après une arthroplastie totale de la hanche?

Les objectifs incluent le reconditionnement aux efforts nécessaires pour les AVQ et la correction des boiteries. Signup and view all the answers

Comment le travail en unipodal contribue-t-il à la rééducation des patients?

Il renforce l'équilibre et la stabilité, en commençant sur un sol stable puis en introduisant des surfaces instables. Signup and view all the answers

Quels bons conseils d'ergonomie peuvent être donnés pour éviter les chutes à domicile?

Des conseils comme éviter les sols mouillés et utiliser des cannes ou barre d'appui sont essentiels. Signup and view all the answers

Quelles sont les activités suggestées pour travailler la marche sur terrains variés?

Le travail de marche sur talons et pointes de pieds, et l'apprentissage du relevé du sol sont suggérés. Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de diminuer le coût énergétique de la marche dans la rééducation?

Diminuer le coût énergétique facilite la réalisation des AVQ et améliore l'endurance générale du patient. Signup and view all the answers

Quels éléments peuvent entraîner des compensations lors des mouvements actifs aidés?

Les compensations peuvent être dues à une mauvaise technique ou à des limitations physiques du patient. Signup and view all the answers

Quel est le rôle des déstabilisations dans la réhabilitation post-chirurgicale?

Les déstabilisations aident à améliorer la réponse musculaire et l'équilibre dans des situations imprévues. Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de l'apprentissage de la montée et descente des escaliers pour un patient après une arthroplastie de la hanche?

L'objectif est de garantir la sécurité et l'autonomie du patient dans son environnement quotidien. Signup and view all the answers

Quelles sont les premières techniques utilisées pour aider un patient à se lever après une arthroplastie de la hanche?

Les transferts décubitus-assis et assis-debout, ainsi que la verticalisation sont les premières techniques à utiliser. Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de vérifier l'usure des embouts de cannes pour un patient en rééducation?

Il est essentiel de vérifier l'usure pour prévenir les chutes et assurer une bonne stabilité durant la marche. Signup and view all the answers

Comment le cadre de marche ou les cannes contribuent-ils à l'autonomie d'un patient en rééducation?

Ils fournissent un soutien physique, ce qui permet au patient de se déplacer plus en sécurité et d'améliorer sa confiance en marchant. Signup and view all the answers

Quels types d'exercices peuvent aider à améliorer l'équilibre statique d'un patient post-arthroplastie?

Des exercices sur des schémas posturaux statiques et des travaux de l'équilibre debout sont bénéfiques. Signup and view all the answers

Quelle stratégie peut être mise en place pour éviter les chutes dans la salle de bain?

L'installation de barres d'appui et l'utilisation de tapis antidérapants sont des stratégies efficaces. Signup and view all the answers

Pourquoi est-il nécessaire d'apprendre aux patients à utiliser correctement un chausse-pied à long manche?

Cela leur permet de mettre leurs chaussures sans trop se pencher, réduisant ainsi le risque de chutes. Signup and view all the answers

Quels sont les risques associés à l'hypotension orthostatique dans le cadre de la rééducation?

Les risques incluent des étourdissements et des chutes lors du passage de la position couchée à debout. Signup and view all the answers

Study Notes

Prévention des chutes en rééducation

Test d'équilibre utilisé : Tinetti, Satel, etc.
Conseils d’ergonomie pour un retour à domicile : éviter les tapis, installer des barres d’appui, choisir des chaussures adéquates et utiliser des cannes.
Identification des situations à risque : sols mouillés, verglas, pentes.
Importance des mobilisations actives aidées ou passives, en particulier sur l'extension, la flexion et l'abduction, en faisant attention aux compensations.

Rééducation après arthroplastie totale de la hanche (voie postolatérale)

Phase 2 : Sevrage aide à la marche (+21 jours)

Objectifs incluent le reconditionnement aux efforts nécessaires pour les activités de la vie quotidienne (AVQ).
Progressif sevrage des aides à la marche et correction des boiteries.
Augmentation du périmètre de marche et réduction du coût énergétique de la marche.
Techniques incluent corrections de la marche, entraînement en terrains variés et travail unipodal sur différents sols.

Techniques de transfert

Se lever

Orientation de la tête et du regard vers le côté de sortie.
Positionnement du membre supérieur en adduction et flexion pour décaler le centre de gravité.
Réalisation d'un mouvement de boussole (pivot) pour sortir les jambes une fois le coude en appui.
En cas de jambe lésée, soutien de la jambe saine durant le pivot.

Abaissement assis-allongé

Position pour coucher latéral avec appui sur le coude.
Montée de la première jambe en abduction avec pivot du bassin, suivie de la deuxième jambe.

Passage de la position assise à debout

Rapprocher les pieds sous la surface d’assise pour aligner genoux et pointes.
Déplacement du poids du corps vers l'avant et redressement automatique du corps lors de déséquilibre antérieur.
Importance d'un espace libre horizontal devant le patient pour un déplacement pratique.
Vérification continue de l'équilibre du patient pour éviter les risques de chutes.

Montée des escaliers

Monter les marches étape par étape en trois temps : poser le membre sain sur la marche supérieure, prendre appui et pousser sur les cannes.
Instructions spécifiques : monter/descendre d'une voiture, s'assurer d’un chaussage correct, et utiliser un chausse-pied à long manche.
Autonomisation avec le cadre de marche ou cannes et attention aux risques de chutes dans la maison.

Phase 1 : Appui protégé (J1 à J21)

Techniques : mise en place de bas de contention, transferts décubitus-assis, assis-debout, verticalisation.
Travail sur l'équilibre debout, marche sur quelques pas, et gestion de l'hypotension orthostatique.
Progression de la marche avec déambulateur à une cane, correction des boiteries et symétrie des pas.
Apprentissage de la montée et descente des escaliers, ainsi que la marche sur terrains variés.

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Description

Ce quiz aborde les différentes techniques de prévention des chutes en salle de rééducation, notamment les tests d'équilibre comme le Tinetti et le Satellite. Il fournit également des conseils ergonomiques pour assurer un retour à domicile en toute sécurité et identifier les situations à risque. Découvrez comment les mouvements actifs aidés ou passifs peuvent contribuer à la prévention des chutes.