TDAH y Trastornos de Tics

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Questions and Answers

¿Cuáles son los síntomas principales del TDAH?

Tristeza y apatía

Falta de atención y hiperactividad (correct)

Dificultades en la comunicación

Comportamiento agresivo y aislamiento

¿Cuál es el origen del TDAH según la información proporcionada?

Trauma emocional en la infancia

Factores socioeconómicos

Neurobiológico (correct)

Educación inadecuada

¿Cuál es la frecuencia del TDAH en niños en edad escolar?

2.5%

5.3%

15%

7.2% (correct)

¿Qué relación tiene el TDAH con otros trastornos?

Alta co-ocurrencia con trastornos emocionales y de aprendizaje Signup and view all the answers

¿Cuál es la proporción de diagnóstico del TDAH entre niños y niñas?

10:1 Signup and view all the answers

¿Cuáles son las características de un tic?

Repetitivo y complejo Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un tipo de trastorno de tics?

Trastorno de Tourette Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tics puede ser considerado crónico?

Trastorno de tics motores o vocales persistentes Signup and view all the answers

Un ejemplo de un tic motor simple es:

Parpadeo de ojos Signup and view all the answers

Los tics vocales pueden incluir:

Ruidos o vocalizaciones involuntarias Signup and view all the answers

¿Qué define a un tic como transitorio?

Aparece y desaparece con el tiempo Signup and view all the answers

La copropraxia es un tipo de:

Comportamiento complejo Signup and view all the answers

Una de las características de los tics es que:

Son impulsados por un premonitorio Signup and view all the answers

¿Quién diagnosticó el 'déficit de control moral' en 1902?

George Still Signup and view all the answers

¿Qué medicamento fue descubierto por Bradley en 1937 para tratar el TDAH?

Benzedrina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes términos fue utilizado en la década de 1960 para describir el TDAH?

Disfunción cerebral mínima Signup and view all the answers

¿Qué síndrome fue incluido en la CIE-9 relacionado con el TDAH?

Hipercinético Síndrome de la Infancia Signup and view all the answers

¿Qué descripción se utilizó en los años 20 sobre el TDAH que lo caracterizaba como un problema biológico?

Daño cerebral mínimo Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas principales del TDAH mencionados?

Falta de atención, hiperactividad, impulsividad Signup and view all the answers

¿Qué organización se encargó de la publicación del DSM-III que incluyó el TDAH?

American Psychiatric Association Signup and view all the answers

En el libro de Heinrich Hoffman, ¿qué conceptos se mencionan relacionados con el comportamiento de los niños?

Locura impulsiva y inhibición defectuosa Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de los trastornos de tics funcionales?

Ataques de tics que pueden durar entre 15 minutos y varias horas. Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de niños y adolescentes con trastornos de tics crónicos presenta afecciones comórbidas?

Alrededor del 65%. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes comorbilidades es más común en niños con trastornos de tics?

Trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Signup and view all the answers

En relación al riesgo de suicidio, ¿quiénes tienen un mayor riesgo asociado a los trastornos de tics?

Chicas con tics persistentes. Signup and view all the answers

¿Cuál es una buena práctica clínica para evaluar los trastornos de tics?

Utilizar escalas y cuestionarios para evaluar la gravedad de los tics. Signup and view all the answers

¿Cuál es la edad de inicio típica para los trastornos de tics?

2-15 años Signup and view all the answers

¿En qué momento suelen aparecer los tics vocales después del inicio de los tics motores?

2-4 años después Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la coprolalia?

Uso de palabras o frases obscenas o agresivas. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes trastornos de tics requiere que los síntomas estén presentes por más de un año?

Trastorno de Tourette. Signup and view all the answers

¿Qué fluctúa cada 6-12 semanas en los trastornos de tics?

La ubicación y la intensidad de los tics Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tics están presentes durante menos de un año según el diagnóstico?

Trastorno de tics transitorios. Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de mal pronóstico en los trastornos de tics?

Historia familiar Signup and view all the answers

La ecolalia se define como:

Repetir palabras previamente dichas por otra persona. Signup and view all the answers

¿Cómo cambia el control de los tics a medida que los niños crecen?

Mejora el control de los tics Signup and view all the answers

¿Qué criterio no es necesario para el diagnóstico de un trastorno de tics?

Factores genéticos asociados. Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de los niños con tics crónicos puede experimentar una remisión espontánea?

50-70% Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de autolesión?

Golpearse uno mismo en la cabeza. Signup and view all the answers

¿Qué condición comórbida está asociada a un mal pronóstico en los trastornos de tics?

Trastorno hipercinético Signup and view all the answers

La palilalia implica:

Repetir sus propias palabras previamente dichas. Signup and view all the answers

¿Qué características suelen tener los tics en niños y adolescentes en comparación con los adultos?

Mayor probabilidad de desarrollar tics Signup and view all the answers

En caso de un diagnóstico de nivel superior, ¿cuál de los siguientes criterios no se puede realizar?

Realizar diagnósticos de otros trastornos no relacionados. Signup and view all the answers

Study Notes

Psicopatología Infantil y Adolescente

La unidad 3 se centra en los trastornos del neurodesarrollo, incluyendo la atención, el trastorno por déficit de hiperactividad, trastornos del aprendizaje y trastornos motores.

Trastornos del Desarrollo Neurológico

Se detallan diferentes tipos de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH): TDAH, otro TDAH especificado, y TDAH no especificado.

TDAH: Consideraciones Generales

Los síntomas principales del TDAH son la falta de atención, hiperactividad e impulsividad.
El origen del TDAH es neurobiológico, con un funcionamiento neuropsicológico anormal y correlatos neurobiológicos asociados.
La prevalencia del TDAH es del 7,2% en niños en edad escolar (según el DSM-5-TR).
La relación de frecuencia entre niños y niñas es de 10:1.
El TDAH con frecuencia coexiste con otros trastornos emocionales, conductuales y de aprendizaje.

TDAH: Nota Histórica

Heinrich Hoffman, en el siglo XIX, describió la "locura impulsiva" e "inhibición defectuosa" en niños.
En 1902, George Still propuso el concepto de "déficit de control moral".
En los años 1960 se comenzó a considerar al TDAH como una disfunción cerebral mínima.
El DSM-III incluyó el trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad.
El DSM-IV y DSM-5 establecieron el diagnóstico de TDAH.

TDAH: Conceptos Básicos

Los síntomas principales son falta de atención, hiperactividad e impulsividad.
El comienzo suele ser antes de los 12 años.
La duración mínima de los síntomas es de 6 meses.
Los síntomas deben estar presentes en más de un contexto.

TDAH: Presentación Clínica

Se requiere información de al menos dos contextos (por ejemplo, hogar y escuela).
La evaluación debe incluir lo psicológico y lo médico.
Se debe comprobar la comorbilidad.
Es fundamental evaluar el entorno familiar, ya que el comportamiento de los niños puede ser similar al TDAH en familias con caos o inconsistencia, o con abuso o negligencia.

TDAH: Inatención

Dificultad para prestar atención a los detalles y cometer errores por descuido.
Dificultad para mantener la atención en tareas o actividades.
Dificultad para escuchar cuando se le habla.
Dificultad para realizar y finalizar tareas o actividades.
Dificultad para organizar tareas y actividades.
Evitar tareas que requieren esfuerzo mental.
Extraviar objetos necesarios para las tareas.
Distracción por estímulos externos.
Olvido de las actividades cotidianas.

TDAH: Hiperactividad e impulsividad

Inquietud o golpeteo de manos o pies o retorcerse en el asiento.
Ponerse de pie cuando se espera que permanezca sentado.
Correr o trepar (niños) o sentimientos subjetivos de inquietud (adolescentes/adultos).
Incapacidad para jugar tranquilamente.
Estar "en constante movimiento" o actuar como "conducido por un motor".
Hablar excesivamente.
Responder antes de que se haya completado la pregunta.

TDAH: Epidemiología

La prevalencia es del 5-7% para personas menores de 18 años y del 6% para niños/adolescentes.
No hay evidencia clara de variación entre culturas.
Existe una mayor prevalencia en hombres que en mujeres (10:1).

TDAH: Diferencias Según la Edad

Se presentan tablas con detalles, según la edad, de falta de atención, hiperactividad e impulsividad.

TDAH: Curso

El TDAH puede tener un curso crónico.
La persistencia total es de aproximadamente el 15%.
La remisión parcial está entre el 40% y el 60%.
Los casos graves de TDAH (presentación combinada) son más persistentes.

TDAH: Asociaciones/Duración de los síntomas

Menor rendimiento académico
Dificultades en las relaciones sociales o familiares
Dificultades en el empleo o el trabajo
Accidentes de tráfico

TDAH: Etiología y Factores de Riesgo

Fuerte componente genético (76%).
El origen es multifactorial, involucrando factores genéticos, ambientales y biológicos.
Factores perinatales (prematuridad, bajo peso al nacer, exposición intrauterina al tabaco).

TDAH: Neurobiología

Disfunción frontoestriatal.
Desregulación catecolaminérgica.
Retraso en la maduración cortical, notablemente en áreas relacionados con la atención.
Se asocia con la desregulación catecolaminérgica y síntomas que se alivian con fármacos dopaminérgicos.

TDAH: Diagnóstico Diferencial

Hiperactividad situacional.
Trastornos del comportamiento (ODD/CD).
Trastornos emocionales, ansiedad, depresivos.
Abuso de sustancias.
Trastorno del espectro autista.
Discapacidad intelectual..

TDAH: Características Asociadas

Conductas antisociales.
Trastornos de aprendizaje.
Problemas con la coordinación.
Problemas de salud mental de los padres
Discordia matrimonial grave o reciente divorcio.
Violencia doméstica
Abuso o negligencia infantil
Acoso o exclusión por parte de los compañeros
Preocupación y privación grave o pobreza

TDAH: Consideraciones Diferenciales Adicionales

Problemas de salud mental.
Discordia matrimonial grave.
Violencia doméstica.
Abuso o negligencia infantil.
Acoso grave o exclusión.

Trastorno Específico del Aprendizaje (TEL)

Es un trastorno del neurodesarrollo con un origen biológico. Presenta anomalías a nivel cognitivo.
Se vincula con dificultades conductuales y de aprendizaje.
Implica interacción de factores genéticos, epigenéticos y ambientales afectando la capacidad cerebral para procesar información verbal o no verbal.

Criterios de Diagnóstico para TEL

Incluyen dificultades en la lectura, ortografía, expresión escrita, sentido numérico, cálculo y razonamiento matemático.
El impacto en las habilidades académicas se debe evaluar considerando la edad cronológica del niño y las intervenciones recibidas.
Se evalúa el desempeño académico comparando con estándares de la edad cronológica de la persona.
Es importante excluir otras posibles discapacidades como discapacidades intelectuales o deficiencias visuales o auditivas no corregidas.
Se debe considerar otros trastornos mentales y neurológicos, adversidades psicosociales, falta de competencia en el idioma de instrucción, o instrucción educativa inapropiada.

Trastornos del Desarrollo de la Coordinación (DCD)

Se caracteriza por una coordinación motora significativamente inferior a lo esperable para la edad cronológica.
Las dificultades impactan en la vida diaria, incluyendo tareas cotidianas, el desempeño académico y las actividades recreativas o sociales.
Sus síntomas comienzan en la primera infancia.

Trastorno de Movimientos Estereotipados

Esta condición se caracteriza por patrones de comportamientos motores repetitivos y aparentemente sin propósito.
Estos comportamientos pueden interferir con las actividades sociales, académicas y otras actividades cotidianas.
Los movimientos estereotipados se diagnostican en etapas tempranas del desarrollo.

Trastornos de Tics: Varios Tipos

Incluye Trastorno de Tourette.
Trastorno de tics motores o vocales persistentes (crónicos).
Trastorno de tics transitorios.
Otros trastornos de tics especificados.
Trastornos de tics no especificados.

Trastornos de Tics: Epidemiología

Los trastornos de tics se consideran una afección relativamente común, afectando a un porcentaje notable de la población infantil y adolescente.
La prevalencia de los trastornos varía ligeramente dependiendo de las poblaciones y las metodologías de análisis.
La predominancia de los tics es significativamente mayor en los niños que en las niñas.

Trastornos de tics: Factores de riesgo

Heredabilidad.
Historia de factores ambientales perinatales o prenatal.
Bajo peso al nacer.
Prematuridad

Trastornos de tics: Fluctuaciones en el curso, evolución natural

Las fluctuaciones son comunes en los trastornos de tics.
Un buen pronóstico sugiere que los tics tienden a disminuir con el tiempo, especialmente en la adultez.
La probabilidad de mejora a lo largo de la vida está ligada a la aparición temprana de los tics y la gravedad de los síntomas.

Trastornos de tics: Diagnóstico Diferencial

Estereotipias motoras
Corea
Distonía
Discinesias paroxísticas
Mioclono
Trastornos obsesivo-compulsivos

Trastornos de tics: Comorbilidad

El 65% de los niños y adolescentes tienen afecciones comórbidas cuando se les diagnostica un tic.
En particular, TDAH (50-90%), TOC (10-40%), y trastornos de ansiedad/estado de ánimo.

Trastornos de tics: Tratamiento

Las estrategias de tratamiento suelen incluir la terapia conductual, incluyendo la desensibilización, la relajante muscular progresiva, la respiración profunda y métodos de autocontrol.
Se puede incluir tratamiento farmacológico (Clonidina, guanfacina, antipsicóticos atípicos).
Se recomienda el tratamiento mediante estimulación cerebral profunda (ECP), estimulación transcraneal (tDCS), o estimulación magnética transcraneal (TMS).

Otros trastornos del neurodesarrollo

Esta categoría incluye una serie de trastornos que implican problemas en el desarrollo de diferentes áreas del funcionamiento.
Otros trastornos de neurodesarrollo especificado
Trastornos de neurodesarrollo no especificado.

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Description

Este cuestionario explora los síntomas y características del TDAH y los trastornos de tics. Analiza el origen, la frecuencia en niños y niñas, y la relación entre estos trastornos. También se revisan diagnósticos y medicaciones pertinentes a lo largo de la historia.