Tabaco y Sistema Respiratorio
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tabaco es correcta?

  • La nicotina fue aislada en el siglo XVIII.
  • El tabaco era visto como un medicamento en el siglo XIX. (correct)
  • El consumo de tabaco fue prohibido en el siglo XVI.
  • El tabaco se conocía en Europa antes de 1492.

¿Qué evento contribuyó a que el tabaco se considerara un bien de primera necesidad durante la Segunda Guerra Mundial?

  • La distribución de tabaco entre los soldados. (correct)
  • Los rituales de consumo de los indígenas.
  • La creación de tiendas especializadas en tabaco.
  • El respaldo de las celebridades cinematográficas.

¿Qué reveló el British Medical Journal en 1954 sobre el consumo de tabaco?

  • El tabaco no está relacionado con enfermedades graves.
  • El consumo de cigarrillos aumenta la mortalidad por cáncer de pulmón. (correct)
  • El tabaco mejora la salud cardiovascular.
  • Las personas que fuman viven más tiempo.

¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de las legislaciones restrictivas del tabaco en 1989?

<p>Se restringió la publicidad y la venta de cigarrillos a menores. (A)</p> Signup and view all the answers

En qué época se empieza a asociar el tabaco con el glamour en la industria cinematográfica estadounidense?

<p>Durante la Segunda Guerra Mundial. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del diafragma en el sistema respiratorio?

<p>Separar la cavidad abdominal de la torácica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué equivalencia se menciona en relación al uso de los JuulPods?

<p>Vapear un JuulPod equivale a fumar cerca de 20 cigarrillos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los componentes del cigarrillo electrónico?

<p>Incluye una batería y un regulador de temperatura. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia puede surgir debido al fallo en el diafragma?

<p>Desplazamiento del contenido abdominal hacia la cavidad torácica. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hernia se forma por detrás del esternón?

<p>Hernia de Morgagni (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el efecto del diafragma al contraerse?

<p>Aumenta la presión en la cavidad torácica. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sustancia no se menciona como parte del contenido del líquido que se vaporiza en un cigarrillo electrónico?

<p>Nicotina pura (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la complicación de utilizar un AMBÚ en un paciente con hernia diafragmática derecha?

<p>Introducción de aire en el tubo digestivo (D)</p> Signup and view all the answers

Durante la exploración de un paciente con hernia diafragmática, ¿qué hallazgo probablemente se verá en el hemitórax izquierdo?

<p>Hemi-tórax distendido (D)</p> Signup and view all the answers

Después del nacimiento de un bebé con sospecha de hernia diafragmática, ¿cuál es el primer procedimiento a realizar antes de cortar el cordón umbilical?

<p>Colocación de una sonda nasogástrica y rectal (A)</p> Signup and view all the answers

En un caso de neumotórax derecho, ¿qué característica observable se puede esperar?

<p>Ruptura de la pleura (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación tiene el hemitórax izquierdo con el diafragma en un paciente con hernia diafragmática derecha?

<p>Presenta un diafragma plano o convexo (C)</p> Signup and view all the answers

Al realizar una exploración en un paciente con hernia, ¿qué aspecto no debería observarse?

<p>Niveles hidroaéreos en el contenido herniado (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la manifestación clínica menos probable en una hernia diafragmática menos frecuente?

<p>Evidencia fetal (B)</p> Signup and view all the answers

En condiciones normales, ¿qué recorrido sigue la sangre antes de oxigenarse?

<p>AD → VD → pulmón (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento no se debe realizar durante la reanimación de un bebé con sospecha de hernia?

<p>Ventilación a través de AMBÚ (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica clínica es más común en la hernia de Morgagni?

<p>Asintomática en la mayoría de los casos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el factor desencadenante más importante de la hernia de Morgagni?

<p>Aumento de la presión intraabdominal. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la imagen radiográfica típica que se observa en una hernia de Morgagni?

<p>Espacios aéreos junto al corazón. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué contenido es más probable que esté presente en el saco herniario de una hernia de Morgagni?

<p>Asas intestinales. (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué grupo etario es más común que se produzcan las hernias de Morgagni?

<p>Niños de 4-5 años. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se puede confirmar la naturaleza de las asas herniadas en un paciente?

<p>Estudio de tránsito digestivo con contraste. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es un posible resultado de una hernia de Morgagni si las asas no pueden salir?

<p>Necrosis de las asas herniadas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición genética está comúnmente asociada con la hernia de Morgagni?

<p>Síndrome de Down. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto en la radiografía de tórax indica una hernia de Morgagni?

<p>Elevación del hemidiafragma derecho. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

El uso medicinal del tabaco

El momento en que se descubrió la nicotina y se comenzó a usar como medicamento.

Tabaco y las guerras mundiales

Las guerras mundiales aumentaron el consumo de tabaco, utilizándolo como un estimulante y una forma de mantener la moral de las tropas.

El tabaco en el cine

La industria cinematográfica popularizó el consumo de tabaco asociándolo a una imagen de glamour y atractivo.

El estudio del British Medical Journal (1954)

El estudio que demostró la relación directa entre el tabaco y la mortalidad por cáncer de pulmón en la población médica inglesa.

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El informe Terry (1964)

Este informe reconoció el tabaco como la primera causa de muerte evitable en los países desarrollados y describió su naturaleza adictiva.

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Función del diafragma

El diafragma es un músculo que separa la cavidad abdominal de la torácica, responsable de la respiración, el retorno venoso e inervado por el nervio frénico.

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Consecuencias de un fallo diafragmático

Cuando el diafragma falla, la presión abdominal se desplaza a la cavidad torácica, provocando complicaciones como problemas respiratorios y digestivos.

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Tipos de hernias diafragmáticas

La hernia de Morgagni ocurre por detrás del esternón, mientras que la de Bochdalek se presenta en la parte posterior y lateral del diafragma.

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Influencia del tamaño de la hernia

El tamaño de la hernia determina la cantidad de asas intestinales que pueden pasar al tórax, incluso llegando al hígado en casos extremos.

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Juul: composición y equivalencia

Un Juul es una marca de cigarrillo electrónico que vaporiza una mezcla de nicotina, glicerol, propilenglicol, aceites naturales, ácido benzoico, extractos y sabores. Una cápsula Juul equivale a 20 cigarrillos.

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Juul y el tabaquismo

Aunque el Juul puede ser menos perjudicial que el tabaco convencional, NO es una herramienta para dejar de fumar porque la nicotina sigue siendo adictiva.

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Hernia de Morgagni

Es un tipo de hernia que se produce cuando las asas intestinales pasan por el orificio detrás del esternón, llamado hiato de Larrey.

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Hiato de Larrey

Es un orificio que normalmente es una debilidad del diafragma. Puede ser congénito o adquirido.

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Defecto de muscularización del diafragma

La falta de desarrollo de la musculatura del diafragma puede permitir que las asas atravesen el orificio del hiato de Larrey.

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Hiperpresión abdominal

Es un factor que puede desencadenar la hernia de Morgagni, aumentando la presión dentro del abdomen.

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Saco herniario

Es un saco que se forma por la pleura y el peritoneo, que puede contener diferentes órganos del abdomen.

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Radiografía de tórax

Es una imagen radiográfica que se obtiene cuando se hace una radiografía de tórax.

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Estudio de tránsito digestivo con contraste

Es un estudio que permite observar el tránsito del contraste por el sistema digestivo.

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Pesadez postprandial

Es un síntoma común de la hernia de Morgagni, que se puede experimentar después de comer.

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Hernia de Morgagni en niños

Es una condición que se presenta en bebés y niños pequeños, pero puede aparecer en adultos.

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Hernia Diafragmática

Una condición en la que órganos abdominales se desplazan hacia el pecho a través de un defecto en el diafragma.

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Ambú

Un tipo de respiración mecánica que utiliza una bolsa para inflar los pulmones. Se usa para ayudar a respirar a pacientes que no pueden hacerlo por sí mismos.

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Hemitórax prominente

El lado derecho del pecho es más prominente debido a que el lado izquierdo se llena de aire para compensar la herniación del lado derecho.

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Neumotórax

La condición en la que la membrana que envuelve los pulmones se rompe, permitiendo que el aire entre en la cavidad pleural, lo que causa presión y dificulta la respiración.

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Saturación de oxígeno disminuida

La saturación disminuida de oxígeno en la sangre. Puede ocurrir debido a una variedad de condiciones, como falta de oxígeno en el aire, problemas respiratorios o problemas con la sangre.

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Diafragma plano o convexo

Una condición donde el diafragma está plano o ligeramente arqueado hacia arriba en lugar de tener su forma cóncava habitual.

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Auscultación pulmonar

Un método para evaluar los pulmones de un paciente durante la exploración física. El médico escucha los sonidos que hacen los pulmones al respirar.

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Evacuación de meconio

La evacuación del meconio, la primera evacuación intestinal de un recién nacido, con una sonda rectal.

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Intubación endotraqueal

La introducción de un tubo en la tráquea para ayudar a respirar. Se utiliza en casos de dificultad respiratoria o si no hay capacidad para respirar por sí mismo.

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Study Notes

Definición del Tabaquismo

  • Enfermedad crónica adictiva que comienza antes de los 18 años.
  • Provoca enfermedades respiratorias, cardiovasculares y neoplásicas.
  • Alta prevalencia, siendo la primera causa de muerte en países desarrollados.
  • 7 millones de muertes por consumo activo, y 1 millón por el pasivo.

Tabaco como Planta

  • Planta tropical solanácea (Nicotiana tabacum).
  • Originaria de América.
  • Crece entre 12ºC y 18ºC.
  • Adaptable a diferentes climas.
  • Cultivo importante en España, especialmente en Extremadura y Andalucía.
  • La hoja se somete a un procesamiento que incluye fermentación, curación y secado.

Composición del Cigarrillo

  • Zona de combustión.
  • Zona de condensación.
  • Filtro.
  • La corriente principal atraviesa el filtro, siendo responsable de las enfermedades del fumador activo.
  • La corriente secundaria proviene del humo que rodea el cigarrillo, relacionado con el fumador pasivo.
  • Más de 4500 sustancias tóxicas, incluyendo la dimetilnitrosamina, nicotina, y monóxido de carbono (CO).
  • La nicotina es la droga más adictiva.

Historia del Tabaco

  • Posible consumo en culturas antiguas, pero sin evidencia escrita clara.
  • Llegada a Europa: Finales del S XV.
  • Siglo XVI: Extensión global. Comercio y consumo generalizado en el S.XIX.
  • Primera Guerra Mundial: Consumo como elemento de apoyo moral.
  • Segunda Guerra Mundial: considerado bien de primera necesidad.
  • A partir de 1950: evidencia científica sobre el daño al consumo del tabaco.

Epidemiología en España

  • Prevalencia en descenso, pero sigue siendo un problema importante.
  • Encuesta Nacional de Salud 2017: 24% de los españoles fuma.
  • Mayor incidencia en población joven, entre 15 y 24 años.
  • En hombres de 25-34 y en mujeres de 45-54.

Epidemiología Global

  • 8 millones de muertes en 2019 relacionadas con el tabaquismo a nivel mundial.
  • Principalmente por cáncer de pulmón, EPOC, cardiopatía isquémica.
  • Es la primera causa de muerte evitable en países desarrollados.

Diagnóstico del Tabaquismo

  • Precontemplación (no hay intención de dejar)
  • Contemplación (deseo de dejar, pero no hay fecha)
  • Preparación (se establece fecha para dejar)
  • Acción (llevan menos de 6 meses sin fumar)
  • Mantenimiento (llevan más de 6 meses sin fumar)

Tratamiento del Tabaquismo

  • Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN)
  • Hidrocloruro de Bupropion
  • Vareniclina
  • Citisina
  • Medicamentos no nicotínicos
  • Tratamiento conductual.
  • Las recaídas son parte del proceso y no un fracaso.

Tabaquismo Pasivo

  • Consiste en la inhalación de humo de tabaco ambiental por personas no fumadoras.
  • Condiciones similares a las de un fumador activo.
  • Consecuencias negativas significativas en la salud.
  • Incidencia muy alta debido al entorno social.

Nuevas Formas de Tabaquismo

  • Tabaco de liar.
  • Cigarrillos Electrónicos
  • Pipas de agua (Shisha/Cachimba).
  • Estas alternativas no son necesariamente menos dañinas que el tabaco tradicional.

Cirugía del Diafragma

  • Malformaciones Congénitas (ej: Hernia de Morgagni/Bochdalek).
  • Traumatismos.
  • Se relaciona con defectos de la cavidad torácica, pudiendo haber paso de vísceras abdominales a la cavidad torácica.
  • Diagnóstico prenatal es importante por el riesgo de complicaciones respiratorias y digestivas.
  • Se realizan tratamientos quirúrgicos en casos de hernias/defectos y complicaciones.

Tromboembolismo Pulmonar (TEP)

  • La obstrucción vascular pulmonar por un trombo proveniente del sistema venoso profundo.
  • Manifestaciones variadas, desde asintomáticas hasta shock e incluso la muerte.
  • Factor de riesgo: cirugías, inmovilización prolongada, embarazo, uso de anticonceptivos orales, cáncer etc
  • Diagnóstico con: Historia clínica detallada, radiografías de tórax, gasometría arterial, y pruebas como la escala de Wells o la de Ginebra.
  • Tratamientos incluyen anticoagulación y en casos graves fibrinólisis con trombolisis
  • Prevención y diagnostico de factores de riesgo es importante por la alta morbilidad y mortalidad.

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TEMA 30 Y 31: TABAQUISMO (PDF)

Description

Este cuestionario explora diversos aspectos del tabaco, su impacto en la salud y el sistema respiratorio. Se analizan eventos históricos, legislaciones, y las funciones del diafragma. Descubre cuántos conocimientos tienes sobre estos temas cruciales.

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