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Système cardiovasculaire
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Système cardiovasculaire

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@CostSavingHazel

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Questions and Answers

Quelle est la durée de vie des polynucléaires dans le sang ?

  • 24 heures
  • 4 à 5 jours
  • 1 à 2 jours
  • 6 à 18 heures (correct)
  • Quel est le rôle principal des monocytes après leur migration dans les tissus ?

  • Produire des anticorps
  • S'agréger pour former des plaquettes
  • Réaliser la phagocytose uniquement
  • Conserver l'information immunitaire (correct)
  • Quel pourcentage des globules blancs est constitué de polynucléaires neutrophiles ?

  • 65% (correct)
  • 45%
  • 30%
  • 80%
  • Quel type de lymphocytes est responsable de l'immunité humorale ?

    <p>LB</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des plaquettes dans le corps ?

    <p>Arrêter les hémorragies</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'un des rôles de la lymphe?

    <p>Défense de l'organisme par les GB</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage du sang total est constitué de cellules sanguines?

    <p>45%</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des globules rouges?

    <p>Transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de vie des globules rouges?

    <p>120 jours</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la composition du plasma sanguin?

    <p>Liquide avec des éléments figurés</p> Signup and view all the answers

    Quel est le premier temps de l'hémostase?

    <p>Temps pariétal</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction de la thromboplastine dans le processus de coagulation?

    <p>Elle transforme le fibrinogène en fibrines</p> Signup and view all the answers

    Quel est le produit final de la coagulation sanguine?

    <p>Fibrine</p> Signup and view all the answers

    Quel processus décrit la dissolution du caillot sanguin?

    <p>Fibrinolyse</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les deux temps qui composent le temps thrombodynamique?

    <p>Rétraction et dissolution du caillot</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction des valvules dans le coeur?

    <p>Elles empêchent le reflux du sang entre les oreillettes et les ventricules.</p> Signup and view all the answers

    Comment le coeur est-il divisé verticalement?

    <p>En deux parties, le coeur droit et le coeur gauche.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction principale de l'aorte?

    <p>Elle distribue le sang oxygéné dans tout l'organisme.</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage d'eau le plasma contient-il?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    Qui est responsable du transport du sang de la partie inférieure de l'organisme vers le coeur?

    <p>La veine cave inférieure.</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone est responsable de la fabrication des globules rouges?

    <p>Erythropoïétine</p> Signup and view all the answers

    Quel type de muscle compose le myocarde?

    <p>Muscle strié cardiaque.</p> Signup and view all the answers

    Quelles valves se trouvent à gauche du coeur?

    <p>Valvules mitrales.</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est nécessaire pour la maturation des globules rouges?

    <p>Fer</p> Signup and view all the answers

    Comment les fibres musculaires du myocarde se comportent-elles histologiquement?

    <p>Elles forment un réseau appelé Syncitium.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence d'un déficit en vitamine B12 ou B9?

    <p>Anémie</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure tapisse l'intérieur du coeur?

    <p>L'endocarde.</p> Signup and view all the answers

    Où a lieu la fabrication des cellules du sang?

    <p>Dans la moelle osseuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la rate?

    <p>Assurer la destruction des cellules sanguines</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments sont considérés comme des déchets du métabolisme cellulaire dans le plasma?

    <p>L'urée et l'acide urique</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cellule sanguine naît de la lignée plaquettaire?

    <p>Plaquettes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la thromboplastine dans l'hémostase?

    <p>Transformer le fibrinogène en fibrines</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les étapes successives de la coagulation sanguine?

    <p>Thromboplastinoformation, thrombinoformation, fibrinoformation</p> Signup and view all the answers

    Quelle enzyme est responsable de la dissolution du caillot sanguin?

    <p>Fibrinolysine</p> Signup and view all the answers

    Quel est le temps durant lequel se produit l'adhésion et l'activation des plaquettes?

    <p>Temps pariétal</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps en moyenne prend la dissolution complète d'un caillot sanguin?

    <p>72 heures</p> Signup and view all the answers

    Quel élément caractérise la division verticale du coeur?

    <p>Elle sépare le sang oxygéné du sang carboné.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la composition de la valvule mitrale?

    <p>Deux valves.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'origine de l'aorte dans le coeur?

    <p>Elle part du ventricule gauche.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des valvules dans le coeur?

    <p>Elles empêchent le reflux du sang.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la branche de l'artère pulmonaire qui se dirige vers le poumon gauche?

    <p>APGauche.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la structure qui tapisse l'intérieur du coeur?

    <p>L'endocarde.</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique distingue les fibres musculaires du myocarde?

    <p>Elles forment un réseau appelé syncitium.</p> Signup and view all the answers

    Quelles veines amènent le sang de la partie inférieure de l'organisme vers l'oreillette droite?

    <p>VCInf.</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments représentent la composition du sang ?

    <p>Cellules sanguines et plasma</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de l'hémoglobine dans les globules rouges ?

    <p>Transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique des globules rouges leur permet de passer à travers les capillaires ?

    <p>Forme de disque biconcave et déformabilité</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les deux parties principales du tissu sanguin ?

    <p>Cellules sanguines et plasma</p> Signup and view all the answers

    Quel pH caractérise le sang, selon sa composition ?

    <p>7,4</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction des ganglions lymphatiques dans le rôle de défense de la lymphe ?

    <p>Produire des globules blancs</p> Signup and view all the answers

    Quelle proportion de la masse corporelle est représentée par le sang ?

    <p>7%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction principale du plasma sanguin ?

    <p>Transport des déchets et nutriments</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cellules sanguines est impliqué dans le transport des nutriments et des déchets ?

    <p>Globules rouges</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la lymphe dans l'épuration ?

    <p>Véhicule des déchets cellulaires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du noeud de Keith et Flack dans le fonctionnement cardiaque?

    <p>Naît toutes les stimulations de l'influx cardiaque</p> Signup and view all the answers

    La quelle des affirmations suivantes est incorrecte concernant la diastole?

    <p>Toutes les valves sont ouvertes</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur n'influence pas la fréquence cardiaque d'un adulte au repos?

    <p>Taux de sucre dans le sang</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du faisceau de His dans le cœur?

    <p>Transmet l'influx nerveux aux ventricules</p> Signup and view all the answers

    Quel élément du système nerveux est responsable de l'adaptation du cœur aux besoins de l'organisme?

    <p>Le système nerveux extrinsèque</p> Signup and view all the answers

    Où se situe le noyau d'Aschoff-Tawara dans le cœur?

    <p>Dans la cloison interauriculaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure entoure le cœur et est constituée de tissus épithéliaux et conjonctifs?

    <p>Le péricarde</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction du réseau de Purkinje dans le système cardiaque?

    <p>Conduit l'influx cardiaque au niveau des deux ventricules</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois temps de la révolution cardiaque?

    <p>Systole auriculaire, systole ventriculaire, diastole</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique du muscle cardiaque est unique par rapport aux autres muscles striés?

    <p>Il fonctionne de manière autonome et est involontaire</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est essentiel à la maturation des globules rouges en plus de la vitamine B12 et du fer?

    <p>Vitamines B9</p> Signup and view all the answers

    Où se produit principalement la destruction des cellules sanguines?

    <p>Rate</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cellules sanguines provient de la lignée érythroblastique?

    <p>Globules rouges</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage du plasma sanguin est constitué d'eau?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    Quelles substances sont considérées comme des déchets du métabolisme cellulaire dans le plasma?

    <p>Déchets protéiques</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cellules est produit à partir de la lignée lymphocytaire?

    <p>Lymphocytes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de l'érythropoïétine?

    <p>Stimuler la formation de globules rouges</p> Signup and view all the answers

    Quel teneur est la plus faible dans le sérum comparé aux autres composants?

    <p>Glucides</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de globules rouges dans le volume total de sang?

    <p>40-45%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction principale des cellules souches dans la moelle osseuse?

    <p>Donner naissance à différents types de cellules sanguines</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est principalement responsable du déchet métabolique dans le plasma?

    <p>Créatinine</p> Signup and view all the answers

    Quelle vitamine est essentielle pour la maturation des globules rouges?

    <p>Vitamine B12</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone d'origine rénale régule la production de globules rouges?

    <p>Erythropoïétine</p> Signup and view all the answers

    Quelle lignée cellulaire donne naissance aux mégacariocytes?

    <p>Lignée plaquettaire</p> Signup and view all the answers

    Dans quel organe se fait principalement la destruction des cellules sanguines?

    <p>La rate</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du noeud de Keith et Flack dans le fonctionnement cardiaque?

    <p>Initier les stimulations de l'influx cardiaque</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence de la contraction des ventricules durant la systole ventriculaire?

    <p>Le sang est chassé dans les artères</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur n'influence pas la fréquence cardiaque au repos?

    <p>Le niveau d'hydratation</p> Signup and view all the answers

    Quel tissu est constitué par une association de tissus épithéliaux et de tissus conjonctifs?

    <p>Le péricarde</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du réseau de Purkinje dans le cœur?

    <p>Faciliter la contraction des ventricules</p> Signup and view all the answers

    Le mécanisme cardiaque est principalement sous le contrôle de quel système?

    <p>Le système nerveux intrinsèque</p> Signup and view all the answers

    Quelle période correspond au moment où toutes les valves du cœur sont fermées?

    <p>La diastole</p> Signup and view all the answers

    Quel élément du système nerveux extrinsèque est principalement responsable de l'adaptation du cœur aux besoins de l'organisme?

    <p>Le système nerveux végétatif</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des globules blancs dans le corps ?

    <p>Défendre l'organisme contre les infections</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage du volume sanguin est constitué de plasma ?

    <p>55%</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal composant responsable de la coloration rouge des globules rouges ?

    <p>Le fer contenu dans l'hémoglobine</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique structurelle des globules rouges leur permet de se déformer ?

    <p>Elles ont une forme de disque biconcave</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de vie moyenne des globules rouges dans le sang ?

    <p>120 jours</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pH moyen du sang ?

    <p>7,4</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle nutritif de la lymphe ?

    <p>Acheminer les graisses contenues dans les chylifères</p> Signup and view all the answers

    Quelle partie du sang contient des éléments figurés tels que les globules rouges et les globules blancs ?

    <p>La partie solide</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des rôles fondamentaux du sang dans l'organisme ?

    <p>Effectuer le transport des gaz</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure favorise la défense de l'organisme au sein du système lymphatique ?

    <p>Les ganglions lymphatiques</p> Signup and view all the answers

    Quel organe est principalement impliqué dans l'enrichissement du sang en O2 avant qu'il ne soit distribué aux tissus?

    <p>Le poumon</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du canal thoracique dans la circulation lymphatique?

    <p>Drainer la lymphe de la partie inférieure du corps</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la composition de la lymphe par rapport au plasma sanguin?

    <p>Elle contient moins de protéines que le plasma</p> Signup and view all the answers

    Quel élément distingue les vaisseaux lymphatiques des vaisseaux sanguins?

    <p>Leur rôle de dérivation uniquement</p> Signup and view all the answers

    Comment se forme la lymphe dans le corps?

    <p>À partir du plasma par diffusion dans les tissus</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des ganglions lymphatiques?

    <p>Filtrer la lymphe et activer la réponse immunitaire</p> Signup and view all the answers

    Quels types de canaux lymphatiques drainent la lymphe des lipides de l'intestin grêle?

    <p>Les canaux chylifères</p> Signup and view all the answers

    La lymphe est-elle une véritable circulation comme celle du sang?

    <p>Non, elle ne revient pas à son point de départ</p> Signup and view all the answers

    Quel liquide baigne directement les cellules dans les organes?

    <p>Le liquide interstitiel</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal rôle du collecteur volumineux appelé grande veine lymphatique?

    <p>Collecter la lymphe de la partie supérieure du corps</p> Signup and view all the answers

    Quel système nerveux est responsable de l'accélération cardiaque par l'intermédiaire de la noradrénaline ?

    <p>Système nerveux sympathique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la composition de la paroi des artères ?

    <p>Trois tuniques : Intima, Média, Adventice</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des capillaires dans la circulation sanguine ?

    <p>Faciliter les échanges entre le sang et les tissus</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui déclenche la vasomotricité dans les vaisseaux sanguins ?

    <p>La contraction et le relâchement des fibres musculaires lisses</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal nerf associé au système nerveux parasympathique ?

    <p>Nerf pneumogastrique</p> Signup and view all the answers

    Comment se caractérisent les veines par rapport aux artères ?

    <p>Par une paroi flasque et mince</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments sont présents dans la tunique interne des veines ?

    <p>Replis (valvules) pour la circulation unidirectionnelle</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène décrit une diminution du calibre des vaisseaux sanguins ?

    <p>Vasoconstriction</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone est impliquée dans l'accélération cardiaque par le système sympathique ?

    <p>Noradrénaline</p> Signup and view all the answers

    À quel niveau la petite circulation commence-t-elle ?

    <p>À partir du ventricule droit</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    L'appareil cardio-vasculaire

    • Le cœur est un muscle strié situé dans le thorax entre les poumons, dans le médiastin antérieur
    • Sa forme est conique, sa pointe repose sur le diaphragme
    • Le cœur est divisé en deux parties : le cœur droit et le cœur gauche qui ne communiquent pas entre eux
    • Le cœur droit est chargé en CO2, le cœur gauche est chargé en oxygène
    • Chaque moitié du cœur comprend deux parties: une oreillette en haut et un ventricule en bas
    • Chaque oreillette et ventricule communiquent au moyen de valvules qui empêchent le reflux du sang
    • Le sang va toujours de l’oreillette au ventricule
    • La valvule mitrale (gauche) est composée de 2 valves, la valvule tricuspide (droite) est composée de 3 valves
    • Les artères partent du ventricule
    • L'aorte part du ventricule gauche et se ramifie dans tout l'organisme. Elle est munie de 3 valvules sigmoïdes aortiques qui empêchent le reflux du sang de l'artère vers le ventricule gauche.
    • L’artère pulmonaire qui va véhiculer le sang vers les 2 poumons se divise en deux branches : l’artère pulmonaire droite (vers poumon droit) et l’artère pulmonaire gauche (vers poumon gauche)
    • L'artère pulmonaire est munie de 3 valvules sigmoïdes pulmonaires
    • Les veines débouchent dans les oreillettes
    • Les veines pulmonaires (4) aboutissent à l’oreillette gauche
    • Les veines caves débouchent dans l’oreillette droite par 2 vaisseaux : la veine cave inférieure (ramène le sang de la partie inférieure de l’organisme) et la veine cave supérieure (ramène le sang de la tête et des membres supérieurs)
    • Le cœur est formé par un tissu musculaire spécial appelé myocarde qui est tapissé à l’intérieur par un endothélium : l’endocarde et à l’extérieur par une séreuse : le péricarde.
    • Les fibres musculaires striées du myocarde ne sont pas indépendantes les unes des autres, elles forment un réseau appelé syncitium
    • Le tissu sanguin est composé de 45% de cellules sanguines et 55% de plasma
    • L’hématocrite est le pourcentage de cellules par rapport à 100 ml de sang total
    • Les globules rouges (ou hématies ou erythrocytes) sont des cellules en forme de disque biconcave, déformables et anuclées
    • Les globules rouges renferment une protéine : l’hémoglobine qui renferme du fer qui leur donne la coloration rouge
    • Les globules rouges assurent le transport des gaz du sang: l’oxygène et le CO2
    • La durée de vie des globules rouges est de 120 jours
    • Les globules blancs (ou leucocytes) sont des cellules incolores nucléées
    • La durée de vie des globules blancs dans le sang est de 6 à 18 heures, dans les tissus de 4 à 5 jours
    • Les globules blancs se divisent en 3 catégories : les polynucléaires, les lymphocytes et les monocytes
    • Les polynucléaires (ou granulocytes) sont caractérisés par des noyaux polylobés et possédant des granulations au niveau du cytoplasme
    • Les polynucléaires se divisent en 3 catégories : les polynucléaires neutrophiles (65% des GB), les polynucléaires éosinophiles (1 à 2% des GB), les polynucléaires basophiles ( 1% des GB)
    • Les lymphocytes représentent 20 à 40% des globules blancs
    • Les monocytes représentent 10% des globules blancs
    • Les polynucléaires sont essentiels dans la défense de l’organisme par phagocytose des corps étrangers
    • Les monocytes migrent dans les tissus par diapédèse pour devenir des macrophages où ils phagocytosent et conservent l’information immunitaire
    • Les lymphocytes se divisent en lymphocytes T (LT) et lymphocytes B (LB)
    • Les lymphocytes T sont thymodépendants (ils subissent leur maturation au niveau du thymus) et responsables de l’immunité cellulaire
    • Les lymphocytes B sont responsables de l’immunité humorale
    • Les plaquettes (ou thrombocytes) sont des cellules de très petites tailles regroupées en amas
    • Le rôle des plaquettes est fondamental dans l'hémostase et la coagulation
    • Le plasma est la partie liquide du sang et représente 3 litres du volume total du sang
    • Le plasma est constitué de sérum et de fibrinogène
    • Le plasma contient 90% d’eau, des sels minéraux, des substances organiques, des déchets du métabolisme cellulaire et des gaz dissous.

    L'hématopoïèse

    • L'hématopoïèse est la fabrication des cellules du sang qui est assurée par la moelle osseuse
    • L'hématopoïèse est permanente et dépend de la présence d'éléments de cellules souche non différenciées
    • La fabrication des globules rouges dépend d’une hormone d’origine rénale appelée érythropoïétine
    • La maturation des globules rouges nécessite l’apport de vitamines B12, B9 (ou folates) et du fer
    • La destruction des cellules sanguines est assurée par la rate et le système réticulo-endothélial
    • Le système réticulo-endothélial est constitué d'éléments cellulaires dispersés dans l’organisme (foie, tissus conjonctifs, rate)

    L'hémostase et la coagulation du sang

    • L'hémostase est l’ensemble des mécanismes physiologiques qui assurent l’arrêt des saignements en cas de rupture de la paroi vasculaire
    • Le sang reste fluide à l’intérieur des vaisseaux mais au contact de l'air il va coaguler en une dizaine de minutes
    • L'hémostase se fait en 3 temps : le temps pariétal, le temps plasmatique, le temps thrombodynamique
    • Le temps pariétal se caractérise par : une vasoconstriction par contraction réflexe des fibres musculaires lisses, l'adhésion des plaquettes au niveau de la blessure, l'émission de pseudopodes et l'agrégation des plaquettes, et la libération de thromboplastine par les plaquettes
    • Le temps plasmatique (coagulation) est caractérisé par la transformation du fibrinogène soluble en fibrines insolubles sous l'influence de la thrombine
    • La thrombine provient de la transformation de la prothrombine sous l'influence de la thromboplastine
    • La coagulation se fait en 3 étapes successives : la thromboplastinoformation, la thrombinoformation, la fibrinoformation
    • Le temps thrombodynamique (ou postcoagulation) comprend deux temps : la rétraction du caillot avec exsudation du sérum en quelques heures et la dissolution du caillot en 72 heures en moyenne (fibrinolyse).
    • La fibrinolyse se fait sous l’action d’un enzyme : la fibrinolysine

    L'appareil cardio-vasculaire

    • Le cœur est un organe situé dans le thorax, entre les deux poumons, dans le médiastin antérieur.
    • Il a une forme conique et sa pointe repose sur le diaphragme.
    • Le cœur est un muscle strié dont les contractions sont indépendantes de la volonté.

    Configuration intérieure du cœur

    • Le cœur est divisé horizontalement et verticalement en deux parties qui ne communiquent pas : le cœur droit chargé en CO2 et le cœur gauche chargé en oxygène.
    • Chaque moitié du cœur comprend une oreillette en haut et un ventricule en bas.
    • L'oreillette et le ventricule communiquent au moyen de valvules qui empêchent le reflux du sang, le sang circulant toujours de l'oreillette vers le ventricule.
    • A gauche, la valvule mitrale est composée de 2 valves ; à droite, la valvule tricuspide de 3 valves.

    Les gros vaisseaux

    • Artères partent du ventricule :

      • L'aorte part du ventricule gauche et se ramifie dans tout l'organisme.
      • L'aorte est munie de valvules sigmoïdes aortiques (3 valves) qui empêchent le reflux du sang de l'artère vers le ventricule gauche.
      • L'artère pulmonaire véhicule le sang vers les deux poumons, se divisant en deux branches : l'artère pulmonaire droite (vers le poumon droit) et l'artère pulmonaire gauche (vers le poumon gauche). Elle est également munie de valvules sigmoïdes pulmonaires (3 valves).
    • Veines débouchent dans les oreillettes:

      • Les veines pulmonaires (4) aboutissent à l'oreillette gauche.
      • Les veines caves aboutissent à l'oreillette droite par deux vaisseaux : la veine cave inférieure (ramène le sang de la partie inférieure de l'organisme) et la veine cave supérieure (ramène le sang de la tête et des membres supérieurs).

    Structure du cœur

    • Le cœur est formé par un tissu musculaire spécial appelé le myocarde.
    • Il est tapissé à l'intérieur par un endothélium : l'endocarde, et à l'extérieur par une séreuse : le péricarde.

    Le myocarde

    • Les fibres musculaires striées du myocarde ne sont pas indépendantes les unes des autres, formant un réseau appelé "syncitium."
    • Le myocarde est le seul muscle strié de l'organisme qui échappe au contrôle de la volonté et fonctionne de manière autonome.

    L'endocarde

    • Il tapisse les cavités du cœur et est une membrane endothéliale qui se prolonge par la tunique interne des artères et des veines.

    Le péricarde

    • Il constitue l'enveloppe extérieure du cœur, formé par une association de tissus épithéliaux et de tissus conjonctifs.

    Fonctionnement cardiaque

    • La fréquence cardiaque d'un adulte au repos est de 75 à 80 battements par minute.
    • Cette fréquence peut varier en fonction de nombreux facteurs, comme l'âge, le sommeil et le niveau d'activité physique.
    • La révolution cardiaque représente les phénomènes dont le myocarde est le siège, du début d'une contraction au début de la suivante.

    Trois phases successives :

    • Systole auriculaire: Contraction des oreillettes qui chassent le sang des oreillettes vers les ventricules.
    • Systole ventriculaire: Contraction des ventricules qui chassent le sang dans les artères.
    • Diastole: Période de repos du cœur où toutes les valves sont fermées.

    Mécanisme

    • Le fonctionnement du cœur est automatique et spontané, dépendant du système nerveux intrinsèque.

    Le système nerveux intrinsèque :

    • Il est constitué de tissu nodal, comprenant différents éléments :
      • Noeud de Keith et Flack: Situé dans la paroi de l'oreillette droite, il est à l'origine de toutes les stimulations de l'influx cardiaque.
      • Noyau d'Aschoff-Tawara: Situé dans la cloison interauriculaire, il permet la contraction des deux oreillettes.
      • Faisceau de His: Situé dans la cloison interventriculaire, il permet la contraction des deux ventricules.
      • Réseau de Purkinje: Situé dans la paroi des ventricules, il permet la propagation de l'influx au niveau des deux ventricules (contraction).

    Le système nerveux extrinsèque :

    • Il n'intervient à l'état normal que pour adapter le cœur aux besoins généraux de l'organisme, par le système nerveux végétatif (système involontaire).

    Rôle de la lymphe

    • La lymphe joue trois rôles :
      • Rôle nutritif: par l'intermédiaire des graisses contenues dans les chylifères.
      • Rôle de défense: par la présence des globules blancs et des ganglions lymphatiques.
      • Rôle d'épuration: la lymphe véhicule une partie des déchets cellulaires.

    Le tissu sanguin

    • Le sang a une couleur rouge, une odeur fade, un goût salé et est alcalin (pH = 7,4).
    • Il représente 7% de la masse corporelle.

    Rôles du sang :

    • Transport des gaz, des nutriments et des déchets.
    • Défense de l'organisme.
    • Thermorégulation.

    Composition du sang :

    • Partie solide: cellules sanguines (éléments figurés du sang).
    • Partie liquide: plasma.

    Les cellules sanguines

    • Le sang contient 45% de cellules sanguines et 55% de plasma.
    • L'hématocrite est le pourcentage de cellules par rapport à 100 ml de sang total.

    Les globules rouges (GR), hématies ou erythrocytes:

    • Cellules en forme de disque biconcave.
    • Cellules déformables pour passer dans les capillaires sanguins.
    • Cellules anuclées, leur cytoplasme contient une protéine : l'hémoglobine, qui renferme du fer et leur donne la coloration rouge.
    • Durée de vie des GR : 120 jours.

    Rôle des GR :

    • Transport des gaz du sang : oxygène et CO2.
      • L'oxygène est transporté des poumons vers les tissus par sa liaison à l'hémoglobine sous forme d'oxyhémoglobine.
      • Le CO2 est transporté des tissus vers les poumons par sa liaison à l'hémoglobine sous forme de carboxyhémoglobine.

    Les globules blancs (GB) ou leucocytes :

    • Cellules incolores, nucléées.

    Rôle des GB :

    • Défense de l'organisme contre les infections.
    • La coagulation.

    Le plasma

    • Partie liquide du sang.
    • Volume : 3 litres.
    • Liquide jaunâtre.

    Composition du plasma :

    • Constitué de sérum et de fibrinogènes (protéine).
    • Contient 90% d'eau et des sels minéraux.
    • 1 litre de sérum contient :
      • 900 cc d'eau.
      • Substances organiques : 75g de protides, 4 à 5g de fibrinogènes, 6g de lipides, 1g de glucides.
      • Sels minéraux : chlore (3,65g), calcium (0,1g), sodium (3,2g), potassium (0,2g), magnésium et phosphate.
      • Déchets du métabolisme cellulaire : essentiellement des déchets protéiques (urée, acide urique, créatinine, ammoniaque).
      • Gaz dissous : O2 et CO2.
      • Hormones et anticorps (Ac).

    L'hématopoïèse

    • Fabrication des cellules du sang: elle est permanente au niveau de la moelle osseuse, où il existe des cellules souches non différenciées qui, après division, donnent naissance à des cellules capables de se différencier en différentes lignées :

      • Lignée erythroblastique: aboutit à la production de globules rouges (GR).
      • Lignée granuleuse: aboutit à la production de polynucléaires.
      • Lignée plaquettaire: aboutit à la production de plaquettes.
      • Lignée lymphocytaire: aboutit à la production de lymphocytes.
      • Lignée monocytaire: aboutit à la production de monocytes.
    • Destruction: assurée par la rate et le système réticulo-endothélial (SRE), un système complexe dont les éléments cellulaires sont dispersés dans l'organisme au niveau du foie, des tissus conjonctifs et de la rate.

    L'hémostase et la coagulation du sang

    • Hémostase: ensemble des mécanismes physiologiques qui assurent l'arrêt des saignements en cas de rupture de la paroi vasculaire.

    • A l'état normal, le sang reste fluide à l'intérieur des vaisseaux, mais au contact de l'air, il coagule avec formation d'un caillot en une dizaine de minutes.

    Trois temps successifs :

    • Temps pariétal: caractérisé par :

      • Vasoconstriction par contraction réflexe des fibres musculaires lisses.
      • Adhésion des plaquettes au niveau de la brèche, provoquant leur activation (changement de forme avec émission de pseudopodes) et leur agrégation.
      • Libération par les plaquettes d'une substance spéciale : la thromboplastine.
    • Temps plasmatique ou coagulation: la transformation du fibrinogène soluble en fibrine insoluble, sous l'influence de la thrombine, qui provient de la transformation de la prothrombine sous l'influence de la thromboplastine.

      • Trois étapes successives:
        • La thromboplastinoformation.
        • La thrombinoformation.
        • La fibrinoformation.
    • Temps thrombodynamique ou postcoagulation:

      • Rétraction du caillot avec exsudation du sérum en quelques heures.
      • Dissolution du caillot en 72 heures (moyenne) : fibrinolyse, sous l'action de l'enzyme : la fibrinolysine.

    ### Le Coeur

    • Le coeur est le principal organe du système cardiovasculaire.
    • Il est un muscle strié qui se contracte de façon autonome.
    • Le coeur est composé de trois couches : l'endocarde, le myocarde et le péricarde.
    • L'endocarde est la couche interne du coeur qui tapisse les cavités.
    • Le myocarde est la couche musculaire.
    • Le péricarde est la couche externe qui protège et contient le coeur.

    Fonctionnement Cardiaque

    • Le rythme cardiaque normal chez un adulte au repos est de 75 à 80 battements par minute.
    • La fréquence cardiaque peut varier en fonction de l'âge, du sommeil, de l'activité physique, etc.
    • Le cycle cardiaque se compose de trois phases : la systole auriculaire, la systole ventriculaire et la diastole.
    • La systole auriculaire est la contraction des oreillettes, qui propulsent le sang vers les ventricules.
    • La systole ventriculaire est la contraction des ventricules, qui propulsent le sang vers les artères.
    • La diastole est la période de repos du coeur, durant laquelle toutes les valves sont fermées.

    Le Système Nerveux et le Coeur

    • Le fonctionnement du coeur est automatique et spontané, dépendant du système nerveux intrinsèque et extrinsèque.
    • Le système nerveux intrinsèque, composé du tissu nodal, contrôle la fréquence et le rythme cardiaques :
      • Le noeud de Keith et Flack, situé dans la paroi de l'oreillette droite, est à l'origine de l'influx cardiaque.
      • Le noyau d'Aschoff-Tawara, situé dans la cloison interauriculaire, permet la contraction des deux oreillettes.
      • Le faisceau de His, situé dans la cloison interventriculaire, permet la contraction des deux ventricules.
      • Le réseau de Purkinje, situé dans la paroi des ventricules, assure la propagation de l'influx cardiaque, permettant la contraction des ventricules.
    • Le système nerveux extrinsèque intervient pour adapter le rythme cardiaque aux besoins de l'organisme via le système nerveux végétatif (involontaire).
      • Le parasympathique ralentis le rythme cardiaque (système cardio-modérateur) par l'intermédiaire de l’acétylcholine. Le nerf principal est le pneumogastrique.
      • Le sympathique accélère le rythme cardiaque (système cardio-accélérateur) par l'intermédiaire de la noradrénaline. Il est situé dans le bulbe rachidien.

    Les Vaisseaux Sanguins

    • Les artères transportent le sang du coeur vers les organes.
    • La paroi des artères est épaisse et élastique, composée de trois couches : l'intima (endothélium), la média (fibres musculaires lisses et élastiques) et l'adventice (fibres musculaires conjonctives et élastiques).
    • La vasomotricité (modification du diamètre des artères) est contrôlée par le système nerveux végétatif, ce qui permet la constriction et la dilatation des vaisseaux.
    • Les veines transportent le sang des organes vers le coeur.
    • La paroi des veines est mince et flexible, elle comprend aussi trois couches: l'intima (avec des valvules dans les membres inférieurs pour assurer un sens unique de circulation), la média et l'adventice.
    • Les capillaires sont les vaisseaux les plus fins, avec un diamètre d’environ 1/100 mm. Ils permettent les échanges entre le sang et les tissus.
    • Le système capillaire est un réseau dense et anastomosé reliant les artérioles aux veinules.

    La Circulation Sanguine

    • La circulation sanguine se divise en deux circuits principaux :
      • La petite circulation (pulmonaire) transporte le sang chargé de CO2 des ventricules droits vers les poumons, où les échanges gazeux s'opèrent, permettant de charger le sang en O2. Ce sang oxygéné retourne au coeur par les oreillettes gauches.
      • La grande circulation (géné
      • rale) transporte le sang oxygéné des ventricules gauches vers les organes via l'aorte. Il se charge ensuite de CO2 et de déchets pour retourner au coeur par les veines caves supérieures et inférieures.

    La Circulation Lymphatique

    • La lymphe est un liquide jaunâtre qui baigne les cellules et circule dans les vaisseaux lymphatiques.
    • La lymphe est composée de plasma et de leucocytes.
    • Le système lymphatique n’est pas une circulation fermée comme le système sanguin, car la lymphe ne revient pas à son point de départ. Elle se déverse dans le système veineux.
    • Les capillaires lymphatiques, qui naissent dans les organes, se réunissent pour former des canaux lymphatiques, qui se jettent dans des vaisseaux lymphatiques de plus en plus volumineux.
    • Les ganglions lymphatiques sont des renflements situés aux points de jonction de plusieurs canaux lymphatiques. Ils jouent un rôle important dans la défense de l’organisme.
    • Les chylifères sont les canaux lymphatiques de l’intestin grêle. Ils transportent la graisse.
    • La lymphe est drainée par deux grands canaux :
      • Le canal thoracique, qui naît dans l’abdomen (cisterne de Picquet) et se termine dans la veine cave supérieure (VCS). Il draine la lymphe de la partie inférieure du corps.
      • La grande veine lymphatique, qui se jette dans la VCS. Elle draine la lymphe de la partie supérieure du corps.
    • La lymphe joue un rôle nutritif (via les graisses), de défense (présence de globules blancs et de ganglions lymphatiques) et d’épuration (transport de déchets cellulaires).

    Le Tissu Sanguin

    • Le sang est un tissu fluide composé de cellules sanguines (éléments figurés) et de plasma.
    • Le sang est rouge, inodore, salé et légèrement alcalin (pH = 7,4). Il représente environ 7% de la masse corporelle.
    • Le sang joue un rôle essentiel dans le transport des gaz, des nutriments et des déchets, la défense de l'organisme et la thermorégulation.
    • L'hématocrite mesure le pourcentage de cellules sanguines par rapport au volume total de sang.
    • Les éléments figurés du sang sont :
      • Les globules rouges (GR, hématies, erythrocytes) : cellules anucléées contenant de l’hémoglobine, une protéine riche en fer qui leur donne leur couleur rouge et leur permet de transporter l’oxygène et le CO2. Les GR ont une durée de vie d’environ 120 jours.
      • Les globules blancs (GB, leucocytes) : cellules incolores et nucléées, qui assurent la défense immunitaire de l'organisme. Il existe plusieurs types de globules blancs : les polynucléaires neutrophiles, polynucléaires éosinophiles, polynucléaires basophiles, les lymphocytes et les monocytes.
      • Les plaquettes : fragments de cellules qui contribuent à la coagulation du sang.
    • Le plasma est la partie liquide du sang. Il contient de l’eau, des protéines (comme le fibrinogène), des électrolytes, des lipides, des glucides, des déchets métaboliques, des hormones, des gaz dissous, etc.
    • L’hématopoïèse est le processus de fabrication des cellules sanguines qui a lieu dans la moelle osseuse.
    • La fabrication des GR, dépendante de l’érythropoïétine (hormone d'origine rénale), nécessite des vitamines B12 et B9 (folates) et du fer.
    • La destruction des cellules sanguines est assurée par la rate et le système réticulo-endothélial (SRE).

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