Suturas y reparación de heridas 1
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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes hombres descubrió que el cuerpo absorbe suturas hechas de tejidos animales?

  • Ambroise Paré
  • Philip Syng Physick (correct)
  • José Lister (correct)
  • William Stewart Halsted

¿Cuál de los siguientes materiales de sutura no se absorbe sino que permanece como un tejido vivo en el cuerpo?

  • Tripa de cinta
  • Fascia lata (correct)
  • Membrana cargile (correct)
  • Nylon (correct)

El espacio causado por la separación de los bordes de la herida que no han sido aproximados por las suturas se denomina:

  • Espacio intervelloso
  • Espacio palmar
  • Espacio dehiscente (correct)
  • Espacio muerto (correct)

Una sutura interrumpida que se coloca a través del tejido de un lado de la herida al otro y luego de nuevo a través del tejido se denomina:

<p>Cuerda de bolsa (C), Colchón (D)</p> Signup and view all the answers

El material de sutura que, durante el proceso de cicatrización, queda encapsulado por tejido fibroso se denomina:

<p>Tripa de cinta (A), Fascia lata (B), Fascia lata (C)</p> Signup and view all the answers

En presencia de infección, la tasa de absorción del intestino quirúrgico es:

<p>Terminación inmediata (B), No afectado (C), Aumento (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes suturas se puede utilizar en presencia de infección?

<p>Polipropileno (D)</p> Signup and view all the answers

Una sutura en la que se toman puntos laterales cortos por debajo se denomina:

<p>Subcuticular (A), Tracción (B), Colchón (D)</p> Signup and view all the answers

El proceso de cicatrización en el que una herida se deja abierta a propósito y se permite que sane de abajo hacia arriba se llama:

<p>Intención secundaria (A), Tercera intención (B), Intención principal (C)</p> Signup and view all the answers

La tripa quirúrgica está hecha de:

<p>Tendones disecados de terneros jóvenes (A), Peritoneo del ganado vacuno (B), Tejido conectivo del intestino delgado de los gatos (C), Capa submucosa de los intestinos de oveja (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es más inerte en el tejido?

<p>Algodón (A), Alambre (B)</p> Signup and view all the answers

Una sutura de suspensión no pasa a través:

<p>Mesenterio (A)</p> Signup and view all the answers

El escupir abierto o abrir una herida se denomina:

<p>Evisceración (A), Dehiscencia (B), Eventración (C), Hernia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones se usa para detener el sangrado y la supuración en la superficie de los huesos amputados?

<p>Una mezcla de ceras (principalmente cera de abejas) (A), Un polvo hecho de sangre de res (B), Una esponja de gelatina (C), Compresas calientes (D)</p> Signup and view all the answers

La protrusión del intestino a través de los bordes separados del cierre de una herida abdominal se denomina:

<p>Evisceración (A), Dehiscencia (B), Disrupción de la herida (D)</p> Signup and view all the answers

No se recomienda el uso de seda en la vesícula biliar, el riñón o la vejiga porque:

<p>Puede convertirse en el núcleo para la formación de cálculos (A), Provoca necrosis de los tejidos (B), Pierde su resistencia a la tracción por mordida y orina (D)</p> Signup and view all the answers

La mayoría de las suturas trenzadas o retorcidas no absorbibles no deben usarse en presencia de infección activa porque:

<p>Son difíciles de eliminar (A), Causan estrangulación del tejido (B), Las suturas se convierten en una infección criada (D)</p> Signup and view all the answers

La Técnica Halsted consiste principalmente en:

<p>Intestino quirúrgico interrumpido (B), Suturas de seda interrumpidas (D)</p> Signup and view all the answers

Otro nombre para una atadura de palo o sutura de transfixión es:

<p>Sutura de suspensión (A), Ligadura de sutura (C), Sutura interrumpida (D)</p> Signup and view all the answers

Los parachoques o protectores se utilizan en las suturas de tensión para:

<p>Evitar que la sutura pesada corte la piel (A), Designar las suturas que se retiran primero (C), Permitir la fácil extracción de las suturas (D)</p> Signup and view all the answers

El traumatismo tisular se reducirá al mínimo utilizando:

<p>Sutura estampada a una aguja (A), Sutura enhebrada a través de una aguja ocular (B), Sutura enhebrada en una aguja de ojo francés (C)</p> Signup and view all the answers

La cantidad de peso o tracción necesaria para romper el material de sutura o ligadura se denomina:

<p>Resistencia a la tracción (A), Poder de fluencia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones tendría un efecto debilitante sobre la sutura?

<p>Todas las anteriores (B), Remojarlo en solución salina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes materiales de sutura sintéticos no absorbibles es menos reactivo en el tejido?

<p>Polipropileno (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de sutura se utilizaría al cerrar el ano para la etapa perineal de una resección perineal abdominal?

<p>Una sutura de tensión (A), Una sutura de colchón (B), Una sutura de tracción (C), Una sutura de cuerda de bolsa (D)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Descubrimientos importantes en suturas

  • Philip Syng Physick demostró que el cuerpo absorbe suturas hechas de tejidos animales, facilitando el desarrollo de suturas reabsorbibles.

Materiales de sutura

  • La fascia lata se utiliza como material de sutura de autoinjerto y permanece como tejido vivo tras la implantación.
  • Nylon y polipropileno son materiales no absorbibles, siendo el polipropileno más adecuado en presencia de infección por su superficie lisa que reduce el riesgo bacteriano.
  • La tripa quirúrgica, o catgut, proviene de la capa submucosa de los intestinos de oveja, rica en colágeno.

Espacios en heridas

  • El espacio muerto es el área de la herida donde los bordes no están adecuadamente unidos, favoreciendo la acumulación de fluidos e infección.
  • La dehiscencia es la separación de los bordes de una herida cerrada, mientras que la evisceración se refiere a la protrusión de órganos abdominales a través de una herida abierta.

Técnicas de sutura

  • Una sutura de colchón distribuye mejor la tensión y es útil en áreas de alta tensión, mientras que la sutura subcuticular ofrece un cierre estético oculto.
  • La técnica de Halsted enfatiza el uso de suturas de seda interrumpidas para un cierre más seguro y menos riesgo de infección.
  • Los parachoques en suturas de tensión protegen la piel de daños, distribuyendo la presión del material de sutura.

Proceso de cicatrización

  • La cicatrización por intención secundaria permite que una herida sane de abajo hacia arriba, útil en heridas infectadas o grandes.
  • La tasa de absorción del intestino quirúrgico aumenta en presencia de infección, lo que puede comprometer el cierre de la herida.

Selección de materiales de sutura

  • El alambre es el material más inerte entre los mencionados, minimizando reacciones en el tejido.
  • Todas las acciones como remojar en solución salina o realizar pruebas de resistencia pueden debilitar el material de sutura.
  • El polipropileno es el menos reactivo entre los sintéticos no absorbibles y es ideal para heridas contaminadas o de cierre a largo plazo.

Uso específico de suturas

  • La sutura de cuerda de bolsa es específica para el cierre del ano en una resección perineal abdominal, optimizando la prevención de contaminación.

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Quiz Team

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Pon a prueba tus conocimientos sobre suturas y reparación de heridas. Este cuestionario cubre descubrimientos clave en la cirugía, incluyendo el trabajo de Philip Syng Physick sobre suturas absorbibles. Aumenta tu comprensión de las técnicas quirúrgicas modernas.

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