Süt ve Sürekli Diş Embriyolojisi

Study Notes

Diş, dentin, sement, pulpa ve periodonsiyumdan oluşur.
Mine ektodermden, dentin, sement ve pulpa ektomezenşimden, periodonsiyum ise mezenşimden köken alır.
Dişlerin gelişimi doğum öncesi başlayıp, doğumdan sonra devam eder.
1. hafta süren intrauterin 3. haftasında ilkel ağız (Stomodeum) oluşur.
Diş gelişimi embriyonel hayatın 6. haftasında başlar.
Dişlerin mine organı, oral epitel hücreleri, dental papilla ise mezanşim dokusu tarafından oluşur.
Süt ve sürekli dişlerin temel gelişim evreleri benzerdir.
Diş oluşumu 4 aşamada incelenebilir: Proliferasyon, Histodiferansiyasyon, Histogenez (Morfogenez ve mineralizasyon), Erüpsiyon.

Dişler ilk oluşumu 6. haftada epitelin bazal tabakasında başlar ve orada proliferasyon yapar.
Alt ve üst çenede bazal tabaka proliferasyonu, “dalıcı duvar” yapısı oluşturur.
Bu duvar ikiye ayrılır.
Vestibüler lamina ve dental lamina oluşur.
Vestibüler lamina dişeti ve epitelini, dental lamina dişleri oluşturur.
Embriyonel hayatın 7. haftasından başlayarak 11. haftaya kadar süt dişlerine uyan yerlerdeki lingual ve vestibüler laminalarda her hafta bir tomurcuk oluşur.

Sert dokunun organik matriksi oluşur ve mineralizasyon gerçekleşir (Morfogenez - Mineralizasyon).
Minenin matriksi oluştuktan sonra 2 aşamalı mineralizasyon gerçekleşir: birinci aşama % 25-30, ikinci aşama % 95'e kadar yükselir.

Diş kronu belirlendikten sonra, dişin kökünde iç ve dış mine epiteli yeni bir epitel proliferasyonu başlatır.
Bu yapışan epitel hortum şeklinde koleden aşağıya iner, iki katlı epitel olur.
Bu yapıya Hertwig epitel kını denir.
Köklere Hertwig epitel kını oluşur.
Hertwig epitel kını kaldırılır ancak bazılarında kalabilir ve radiküler kist oluşturabilir.
Kök gelişimi başlar ve diş sürer.

Sürekli dişler bir lamina üzerinde değil, süt dişlerinin çevresinde veya distallerinde oluşur.
Sürekli azı dişlerinin oluşumu, 4. aydan itibaren dental laminanın distal uzama ve dilcik oluşumuyla olur.
Sürekli diş jermleri, süt dişlerinin altında oluşur.
Daha sonra, bağımsızlaşırlar.
Sürekli dişlerin embriyoları farklı yerlerde oluşur; keserler daha oral, azılar kök arasında.