Podcast
Questions and Answers
Quel pourcentage de grossesses se déroule sans aucun problème ?
Quel pourcentage de grossesses se déroule sans aucun problème ?
80%
Quelle est la définition de la surveillance prénatale ?
Quelle est la définition de la surveillance prénatale ?
La surveillance prénatale s'organise autour d'une surveillance clinique, paraclinique et de conseils.
Quels sont les objectifs de la consultation prénatale ? (Sélectionnez toutes les options qui s'appliquent)
Quels sont les objectifs de la consultation prénatale ? (Sélectionnez toutes les options qui s'appliquent)
Combien de consultations prénatales recommande l'OMS ?
Combien de consultations prénatales recommande l'OMS ?
Signup and view all the answers
Quelle est la période optimale pour la première consultation prénatale ?
Quelle est la période optimale pour la première consultation prénatale ?
Signup and view all the answers
Quelle est la formule pour calculer le terme théorique d'une grossesse ?
Quelle est la formule pour calculer le terme théorique d'une grossesse ?
Signup and view all the answers
Quel est le moyen le plus fiable pour déterminer le terme échographique ?
Quel est le moyen le plus fiable pour déterminer le terme échographique ?
Signup and view all the answers
La première consultation prénatale comprend un examen physique complémentaire, notamment le contrôle de la tension artérielle, du poids et de la température.
La première consultation prénatale comprend un examen physique complémentaire, notamment le contrôle de la tension artérielle, du poids et de la température.
Signup and view all the answers
Flashcards
Qu'est-ce que la surveillance prénatale ?
Qu'est-ce que la surveillance prénatale ?
La surveillance prénatale est l'ensemble des examens et suivis effectués pendant la grossesse pour surveiller la santé de la mère et du fœtus.
Quels sont les axes de la surveillance prénatale ?
Quels sont les axes de la surveillance prénatale ?
La surveillance prénatale s'organise autour de trois axes principaux : la surveillance clinique, la surveillance paraclinique et les conseils.
Quel est l'objectif principal de la surveillance prénatale ?
Quel est l'objectif principal de la surveillance prénatale ?
La surveillance prénatale a pour objectif de garantir une grossesse sécuritaire et sereine pour la mère et l'enfant.
Que sont les consultations prénatales ?
Que sont les consultations prénatales ?
Signup and view all the flashcards
Quel est le rythme minimum de consultations prénatales recommandé par l'OMS ?
Quel est le rythme minimum de consultations prénatales recommandé par l'OMS ?
Signup and view all the flashcards
Comment est calculé le terme théorique de la grossesse ?
Comment est calculé le terme théorique de la grossesse ?
Signup and view all the flashcards
Comment est déterminé le terme échographique ?
Comment est déterminé le terme échographique ?
Signup and view all the flashcards
Quels sont les objectifs de la première consultation prénatale ?
Quels sont les objectifs de la première consultation prénatale ?
Signup and view all the flashcards
Quelles informations sont collectées lors de la première consultation prénatale ?
Quelles informations sont collectées lors de la première consultation prénatale ?
Signup and view all the flashcards
Quels paramètres sont mesurés lors de l'examen clinique ?
Quels paramètres sont mesurés lors de l'examen clinique ?
Signup and view all the flashcards
À quoi sert l'examen des seins lors de la première consultation ?
À quoi sert l'examen des seins lors de la première consultation ?
Signup and view all the flashcards
À quoi sert l'estimation du volume utérin ?
À quoi sert l'estimation du volume utérin ?
Signup and view all the flashcards
À partir de quand mesure-t-on la hauteur utérine ?
À partir de quand mesure-t-on la hauteur utérine ?
Signup and view all the flashcards
Quels examens sanguins sont obligatoires lors de la surveillance prénatale ?
Quels examens sanguins sont obligatoires lors de la surveillance prénatale ?
Signup and view all the flashcards
Citez quelques exemples d'examens sanguins obligatoires.
Citez quelques exemples d'examens sanguins obligatoires.
Signup and view all the flashcards
Quels examens sanguins sont facultatifs lors de la surveillance prénatale ?
Quels examens sanguins sont facultatifs lors de la surveillance prénatale ?
Signup and view all the flashcards
À quoi servent les échographies obstétricales ?
À quoi servent les échographies obstétricales ?
Signup and view all the flashcards
Quels sont les objectifs de l'échographie du 1er trimestre ?
Quels sont les objectifs de l'échographie du 1er trimestre ?
Signup and view all the flashcards
Quel est l'objectif de l'échographie du 2ème trimestre ?
Quel est l'objectif de l'échographie du 2ème trimestre ?
Signup and view all the flashcards
À quoi sert l'échographie du 3ème trimestre ?
À quoi sert l'échographie du 3ème trimestre ?
Signup and view all the flashcards
Quels sont les points clés de la consultation du 1er trimestre ?
Quels sont les points clés de la consultation du 1er trimestre ?
Signup and view all the flashcards
Quels sont les points clés de la consultation du 6ème mois ?
Quels sont les points clés de la consultation du 6ème mois ?
Signup and view all the flashcards
Quels sont les points clés de la consultation du 7ème mois ?
Quels sont les points clés de la consultation du 7ème mois ?
Signup and view all the flashcards
Quels sont les points clés de la consultation du 8ème mois ?
Quels sont les points clés de la consultation du 8ème mois ?
Signup and view all the flashcards
Qu'est-ce que la présentation fœtale ?
Qu'est-ce que la présentation fœtale ?
Signup and view all the flashcards
Qu'est-ce que la présentation céphalique ?
Qu'est-ce que la présentation céphalique ?
Signup and view all the flashcards
Qu'est-ce que la présentation du siège ?
Qu'est-ce que la présentation du siège ?
Signup and view all the flashcards
Qu'est-ce que la présentation transverse ?
Qu'est-ce que la présentation transverse ?
Signup and view all the flashcards
Qu'est-ce que le monitoring (ERCF) ?
Qu'est-ce que le monitoring (ERCF) ?
Signup and view all the flashcards
Comment doit être la surveillance prénatale ?
Comment doit être la surveillance prénatale ?
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Surveillance Prénatale
- La surveillance prénatale est une surveillance clinique, paraclinique et de conseils, visant à assurer la sécurité médicale de la mère et du fœtus durant la grossesse.
- Dans la majorité des cas (80%), une grossesse se déroule sans problème. Cependant, tous les risques potentiels peuvent compromettre la santé de la mère et/ou du fœtus jusqu'à la naissance.
- Le rôle des professionnels de santé (obstétricien, sage-femme, médecin généraliste) est de dépister ces risques à différents stades de la grossesse grâce à une surveillance prénatale systématique et adéquate.
Objectifs de la Consultation Prénatale
- S'assurer que la grossesse se déroule dans des conditions optimales de sécurité médicale pour la mère et le fœtus.
- Dépister les pathologies et les complications potentielles pendant la grossesse.
- Identifier les risques qui pourraient aggraver le pronostic vital de la mère et du fœtus.
- Élaborer un plan d'accouchement, prodiguer des conseils et préparer la mère à l'accouchement.
Rythme des Consultations Prénatales (OMS)
- 1ère consultation: 10-14 semaines d'aménorrhée (SA).
- 2ème consultation: 20-24 SA.
- 3ème consultation: 30-34 SA.
- 4ème consultation: 36-38 SA.
- Idéalement, 7 consultations sont recommandées, dont 1 au 1er trimestre et une mensuelle par la suite. Le minimum requis est de 4 consultations.
Datation de la Grossesse
- Théorique: Calculée à partir de la date des dernières règles (DDR) + 14 jours.
- Échographique: Mesure de la longueur crânio-caudale (LCC) entre 7 et 12 SA. La mesure LCC est la plus fiable pour la datation échographique. Cette méthode est généralement utilisée au premier trimestre.
Suivi d'une Grossesse Normale (1ère Consultation)
- Diagnostiquer la grossesse et préciser le terme.
- Évaluer les facteurs de risques médicaux, gynécologiques, obstétricaux et sociaux, environnementaux et psychologiques.
- Mettre en place des actions de prévention, le cas échéant.
- Diagnostiquer les anomalies obstétricales immédiates.
- Diagnostiquer les pathologies chroniques (ex. HTA, diabète).
- Demander les examens complémentaires requis et ceux spécifiquement nécessaires à la situation.
- Déclarer la grossesse.
- Informer la femme/le couple sur la trisomie 21.
- Débuter un projet de naissance.
- Établir le calendrier de surveillance de la grossesse.
- Proposer l'entretien prénatal (autour du 4ème mois).
- Présenter l'organisation du réseau périnatal.
Interrogatoire Prénatal
- Sentiments et préoccupations liés à la grossesse.
- Contexte social (conditions de vie, situation familiale, activité).
- Date des dernières règles (DDR).
- Antécédents obstétricaux et chirurgicaux (nombre de grossesses antérieures, complications éventuelles).
- Problèmes actuels (douleurs pelviennes, contractions, symptômes urinaires, métrorragies...).
- Avortement(s).
- Enfants vivants/morts.
- Césarienne/intervention sur l'utérus.
- Extractions instrumentales.
- Fistules vésico-vaginale/recto-vaginale.
- Antécédents médicaux et traitements en cours.
- Hypertension artérielle.
- Diabète.
- Asthme.
- Épilepsie.
- Cardiopathie.
- Infection VIH.
- Troubles psychiatriques.
- Statut vaccinal.
Examen Clinique
-
Poids.
-
Tension artérielle (TA) assis et au repos.
-
Taille (pour les femmes de moins de 1,40m).
-
Température et pouls.
-
Recherche de cicatrice abdominale.
-
Inspection: attitude physique, recherche de goitre.
-
Recherche d'anémie (état cutanéo-muqueux).
-
Recherche d'oedèmes (signe de GODET).
-
Recherche des bruits du cœur fœtal dès la fin du 1er trimestre.
-
Examen des seins: inspection et palpation par quadrant.
- L'aréole bombée en verre de montre
-
Tubercules de Montgomery saillants.
-
Présence du réseau veineux apparent (réseau de Haller).
-
Estimation du volume utérin (âge gestationnel) durant le premier trimestre (examen bi-manuel, toucher vaginal combiné au palper pour apprécier la taille de l'œuf, taille d'une orange et fond utérin qui dépasse la symphyse pubienne à la 12ème semaine).
-
Toucher bi-manuel et Mesure de la hauteur utérine (HU).
-
Examen génital: recherche de mutilation, plainte d'écoulement vaginal anormal.
-
Toucher vaginal (TV): longueur, tonicité, position et ouverture du col.
-
Présentation fœtale à la dernière consultation.
Examens Complementaires
-
Obligatoires:
- Sérologies pour la rubéole et la toxoplasmose (refaire chaque mois si non immunisée).
- Sérologie TPHA-VDRL (syphilis) au 1er trimestre.
- Groupage-rhésus RAI.
- Ag HBS au 6ème mois.
- FNS au 6ème mois.
-
Facultatifs:
- Sérologie VHC.
- Sérologie VIH.
- Sérologie VHB au 1er trimestre.
- FNS au 1er trimestre pour le dépistage précoce de l'anémie.
- Glycémie à jeun et post-charge (HGPO) au 6ème mois si besoin clinique.
Échographies Obstétricales
- 12 SA: Échographie de datation (LCC, nombre de fœtus, chorionicité, vitalité).
- 22 SA: Échographie morphologique (biométries fœtales, vitalité fœtale, dépistage de malformations).
- 32 SA: Échographie de croissance (biométries fœtales, vitalité fœtale, dépistage de malformations).
Particularités des Consultations
- 1er trimestre: Prescription examens complémentaires; Informations générales sur la grossesse, risque tabac, listériose, RHD ; Information sur le dépistage de la trisomie 21 (mesure LCC). Déclaration de la grossesse.
- 6ème mois (24-28 SA): Examens complémentaires obligatoires (FNS, RAI, Ag HBS); Dépistage diabète gestationnel; Information sur les cours de préparation à l'accouchement; Contrôle des BCF (120-160 btm/min); Perception des MAF.
- 7ème mois (28-32 SA): 2ème détermination de groupe sanguin, rhésus, RAI ; Injection d'immunoglobulines anti-D si rhésus négatif (à 28 SA) ; Traitement martial.
- 8ème mois (33-37 SA): Dépistage du streptocoque B; Examen du bassin ; Consultation d'anesthésie (péridurale) ; Début du congé prénatal (36 SA) ; Étude de la présentation fœtale (palpation: pole céphalique, évaluation du dos).
- Approche du terme: Surveillance quotidienne avec monitoring (ERCF) ; Discuter déclenchement du travail (selon la maternité).
Conclusion
- La surveillance prénatale doit bien équilibrer la partie clinique (orientation vers des examens spécialisés) et la partie préventive (conseils).
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Ce quiz explore les concepts de surveillance prénatale et les objectifs de consultation pour assurer la sécurité de la mère et du fœtus. Il aborde les rôles des professionnels de santé et l'importance du dépistage des risques durant la grossesse. Testez vos connaissances sur la grossesse et les soins associés.
